ملخص
الكورتيزول هو هرمون تفرزه الغدد الكظرية. بالإضافة إلى إنتاج إحساس "القتال أو الهروب" الذي تشعر به عندما تكون تحت الضغط ، فإن للكورتيزول وظيفة مهمة في تقليل الالتهاب في الجسم.
الكورتيكوستيرويدات (تسمى غالبًا "المنشطات") هي نسخ تركيبية من الكورتيزول وتستخدم لعلاج الحالات الالتهابية مثل:
- التهاب المفاصل
- الذئبة
- مرض كرون
- أزمة
- سرطان
- طفح جلدي
تختلف الكورتيكوستيرويدات عن الستيرويدات الابتنائية التي تساعد في بناء العضلات.
وفقًا لبحث نُشر في المجلة الدولية للعلوم الطبية ، تتم كتابة حوالي 40 مليون وصفة طبية للستيرويد كل عام في الولايات المتحدة. تشمل الستيرويدات الموصوفة بشكل شائع ما يلي:
- بريدنيزون
- بريدنيزولون
- كورتيزون
- الهيدروكورتيزون
- بوديزونيد
هذه الأدوية فعالة للغاية في تقليل الالتهاب ، ولكن لها أيضًا بعض الآثار الجانبية المزعجة. واحدة من هذه هي زيادة الوزن. تابع القراءة لمعرفة سبب حدوث ذلك وما يمكنك فعله.
كيف تعمل المنشطات؟
ترجع العديد من الحالات التي تسبب الالتهاب إلى خلل في جهاز المناعة. يساعد نظام المناعة لديك على حمايتك من العدوى عن طريق التعرف على أشياء مثل الفيروسات والبكتيريا كأجسام غريبة وشن حملة كيميائية لتدميرها.
لأسباب غير واضحة تمامًا دائمًا ، يمتلك بعض الأشخاص أجهزة مناعية تهاجم الخلايا السليمة والعادية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف وتورم أنسجة الجسم. تساعد الستيرويدات على محاربة هذا الضرر والتورم عن طريق تقليل المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب. كما أنها تساعد على قمع جهاز المناعة ، لذلك لا يتم مهاجمة الخلايا السليمة.
لماذا يمكن أن تحدث زيادة الوزن؟
لكن المنشطات لها بعض الآثار الجانبية السلبية ، بما في ذلك زيادة الوزن. وفقًا لإحدى الدراسات ، كان اكتساب الوزن هو التأثير الضار الأكثر شيوعًا لاستخدام الستيرويد ، حيث أثر على 70 بالمائة من الأدوية الموصوفة.
تسبب الستيرويدات زيادة الوزن عن طريق تغيير توازن الماء والكهارل في الجسم ، وكذلك عملية التمثيل الغذائي - الطريقة التي يستخدم بها ويخزن الدهون والأحماض الأمينية والبروتينات والكربوهيدرات والجلوكوز ، من بين أشياء أخرى. تساهم هذه العوامل في زيادة الوزن من خلال:
- زيادة الشهية
- احتباس السوائل
- التغييرات في مكان تخزين الجسم للدهون
يلاحظ العديد من الأشخاص الذين يتناولون المنشطات زيادة الدهون في البطن والوجه والرقبة. حتى إذا نجحت في التحكم في زيادة الوزن التي يسببها الستيرويد ، فمن الأفضل أن تبدو أثقل أثناء تناول هذه الأدوية بسبب إعادة توزيع الدهون.
يعتمد مقدار الوزن الذي ستكتسبه وحتى إذا كنت ستكتسبه (ليس مؤكدًا) على الكثير من العوامل ، بما في ذلك الجرعة والمدة.
بشكل عام ، كلما زادت جرعة الستيرويد وطالت مدة تناولك لها ، زادت احتمالية زيادة الوزن. لا تؤدي الدورات القصيرة التي تتراوح مدتها بين بضعة أيام إلى أسبوعين عادةً إلى العديد من الآثار الجانبية.
لكن إحدى الدراسات المنشورة في مجلة Arthritis Care and Research وجدت أن الأشخاص الذين تناولوا أكثر من 7.5 ملليغرام من بريدنيزون يوميًا لأكثر من 60 يومًا كانوا أكثر عرضة لتجربة آثار جانبية ضارة مثل زيادة الوزن من أولئك الذين تناولوا جرعة أقل لفترة أقصر. فترة من الزمن.
والخبر السار هو أنه بمجرد إيقاف المنشطات وإعادة ضبط جسمك ، ينخفض الوزن عمومًا. يحدث هذا عادة في غضون 6 أشهر إلى سنة.
منع زيادة الوزن التي يسببها الستيرويد
الخطوة الأولى هي التحدث مع طبيبك. اعتمادًا على الدواء الذي تتناوله والاضطراب الذي يعالجه ، قد يكون لديك خيارات دوائية أخرى.
قد يوصي طبيبك أيضًا بجدول جرعات مختلف أو شكل مختلف من الستيرويد. على سبيل المثال ، قد يوصون بجرعات كل يومين أو ، إذا كنت تعاني من مرض مثل الربو ، استخدم الستيرويد المستنشق الذي يستهدف الرئتين مباشرة بدلاً من حبوب منع الحمل التي يمكن أن يكون لها تأثيرات على الجسم بالكامل
لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك (أو تغيير وقت وكيفية تناولها) دون توجيه طبي. الستيرويدات هي عقاقير قوية تحتاج إلى تدريجيًا. يمكن أن يؤدي إيقافهم فجأة إلى مضاعفات صحية خطيرة مثل تصلب العضلات وآلام المفاصل والحمى ، ناهيك عن انتكاس أي اضطراب كانوا يسيطرون عليه.
للحد من زيادة الوزن ، استخدم نفس الإستراتيجيات التي تستخدمها للتحكم في الوزن بشكل عام:
- اختر الأطعمة التي تملأ البطن (ولكن منخفضة السعرات الحرارية) مثل الفواكه والخضروات الطازجة.
- تجنب الجوع بتناول ست وجبات صغيرة في اليوم مقابل ثلاث وجبات كبيرة.
- اختر الكربوهيدرات المعقدة الغنية بالألياف والأبطأ في الهضم مقابل الكربوهيدرات المكررة (على سبيل المثال ، المعكرونة المصنوعة من القمح الكامل بدلاً من المعكرونة العادية والأرز البني بدلاً من الأبيض).
- أدخل مصدرًا للبروتين مع كل وجبة (لحم ، جبن ، بقوليات ، إلخ). وجدت الأبحاث المنشورة في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية أن الوجبات التي تحتوي على 25-30 جرامًا من البروتين هي الأكثر فعالية في كبح الشهية والتحكم في الوزن.
- اشرب ماء. إلى جانب الشعور بالشبع ، يمكن أن يحرق السعرات الحرارية. وجدت إحدى الدراسات التي نُشرت في المجلة الدولية للسمنة أن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والذين شربوا 10 مللتر فقط لكل كيلوغرام من وزن الجسم من الماء البارد زادوا من إنفاقهم على طاقة الراحة بنسبة 25 بالمائة لمدة تزيد عن 40 دقيقة بعد الشرب.
- ابق نشيطا. يصعب أحيانًا القيام بذلك عندما لا تشعر أنك على ما يرام. يمكن أن يساعدك وجود رفيق للتمرين ، وكذلك اختيار نشاط تستمتع به.
الوجبات الجاهزة
المنشطات فعالة للغاية في علاج بعض حالات الالتهاب. لكن الأدوية قوية ويمكن أن تنتج بعض الآثار الجانبية الخطيرة وغير المرغوب فيها ، مثل زيادة الوزن.
إذا كنت تتناول المنشطات وكنت قلقًا بشأن زيادة الوزن ، فتحدث إلى طبيبك حول تقليل المخاطر. في كثير من الحالات ، يزول الوزن المكتسب أثناء العلاج بمجرد توقف الأدوية ، لكن فقدان الوزن هذا قد يستغرق شهورًا إلى سنة. محاولة منع زيادة الوزن قبل أن تصبح مشكلة هي أفضل استراتيجية لك.
