ملخص
يمكن أن يحدث خراج بارثولين عندما تصاب إحدى غدد بارثولين ، الواقعة على جانبي فتحة المهبل ، بالعدوى. عندما يتم سد الغدة ، عادة ما يتكون كيس. إذا أصيب الكيس بالعدوى ، يمكن أن يؤدي إلى خراج بارثولين.
يمكن أن يكون قطر خراج بارثولين أكثر من بوصة واحدة. عادة ما يسبب ألمًا شديدًا. بينما يتعافى معظم الأشخاص الذين يعانون من خراج بارثولين تمامًا ، في بعض الحالات يعود الكيس ويصاب بالعدوى مرة أخرى.
النساء في سن الإنجاب هن الأكثر تضررا من السكان. ما يقرب من 2 في المائة من النساء سوف يعانين من خراج بارثولين في حياتهن.
ما الذي يسبب خراج بارثولين؟
هناك نوعان من غدد بارثولين ، كل واحدة بحجم حبة البازلاء. تقع الغدد على جانبي فتحة المهبل. أنها توفر تزييت الغشاء المخاطي المهبلي.
يعتقد الأطباء أن البكتيريا ، مثل بكتريا قولونية، والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا أو السيلان ، قد تسبب العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى خراج بارثولين. إذا دخلت البكتيريا إلى الغدة ، فقد يحدث تورم وعدوى وانسداد.
عندما يتراكم السائل في الغدة ، يزداد الضغط على المنطقة. قد يستغرق الأمر سنوات حتى يتراكم السائل بما يكفي لتشكيل كيس ، ولكن يمكن أن يتشكل الخراج بسرعة بعد ذلك.
إذا تقدمت العدوى والتورم ، فقد تحدث خراج في الغدة ، مما يؤدي إلى فتح الجلد. يميل خراج بارثولين إلى أن يكون مؤلمًا للغاية. عادة ما يحدث فقط في جانب واحد من المهبل في كل مرة.
ما هي الاعراض؟
عادة ما يتسبب خراج بارثولين في تكوين كتلة تحت الجلد على جانب واحد من المهبل. غالبًا ما يسبب خراج بارثولين الألم أثناء أي نشاط يضغط على المنطقة ، مثل المشي أو الجلوس أو الجماع.
قد تصاحب الحمى الخراج أيضًا. من المحتمل أن تكون منطقة الخراج حمراء ومتورمة ودافئة عند لمسها.
كيف يتم تشخيص خراج بارثولين؟
لتحديد ما إذا كان لديك خراج بارثولين ، سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا. سيتحققون من وجود أي كتل داخل المهبل يمكن أن تشير إلى وجود خراج. قد يأخذون أيضًا عينة من المنطقة للتحقق من وجود أي أمراض منقولة جنسياً. سوف تحتاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى العلاج مع الخراج.
إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا أو كنت قد مررت بالفعل بسن اليأس ، فقد يرغب طبيبك في إجراء خزعة على أي كتل موجودة في المهبل لاستبعاد الحالات المحتملة الأخرى. في حالات نادرة ، يمكن أن يشير خراج بارثولين إلى السرطان.
خيارات العلاج المنزلي لخراج بارثولين
في مراحله المبكرة ، يمكن أحيانًا علاج خراج بارثولين في المنزل باستخدام حمام المقعدة. حمام المقعدة هو حمام ضحل دافئ يمكنك وضعه في حوض الاستحمام الخاص بك أو مع مجموعة أدوات حمام المقعدة. قد لا يعالج النقع الخراج ، لكنه قد يساعد في تخفيف الألم وعدم الراحة.
لعلاج كيس بارثولين ، الذي يمكن أن يؤدي إلى خراج ، توصي Mayo Clinic (مايو كلينك) بالنقع في ثلاثة أو أربعة حمامات مقعدة يوميًا ، لمدة لا تقل عن 10 إلى 15 دقيقة لكل منها.
قد يستغرق الأمر عدة أيام من حمامات المقعدة لعلاج الخراج لأن فتحة غدة بارثولين صغيرة جدًا ، وقد تغلق قبل اكتمال التصريف.
قد تساعد العلاجات المنزلية الأخرى للعناية بالكيسات في تصريف الخراج والشفاء من تلقاء نفسه. قد يؤدي استخدام مزيج من شجرة الشاي وزيت الخروع كمرهم موضعي على الخراج إلى تعزيز التصريف. يُعرف زيت شجرة الشاي بخصائصه المضادة للبكتيريا ، والتي قد تساعد في إزالة العدوى. يُعتقد أن زيت الخروع يعزز الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، مما يقلل الالتهاب.
يمكنك وضع شجرة الشاي وزيت الخروع بقطعة من الشاش. قد يؤدي إضافة ضغط ساخن فوق الشاش إلى جعل هذا العلاج أكثر فعالية.
متى ترى طبيبك
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بخراج بارثولين ، فاستشر طبيبك. يمكنك تجربة حمامات المقعدة والعناية بالكيسات في المنزل ، ولكن من غير المرجح أن تختفي الحالة دون علاج طبي.
عادة ، يحتاج الخراج إلى التصريف من خلال الجراحة. في معظم الحالات ، يمكنك إجراء هذا الإجراء في مكتب طبيبك تحت تأثير التخدير الموضعي. التخدير العام في المستشفى هو أيضًا خيار. تحدث إلى طبيبك حول أفضل خيار لك.
أثناء الجراحة ، سيُجري طبيبك شقًا في الخراج ويضع قسطرة بداخله لتصريف السائل. قد تظل القسطرة في مكانها لعدة أسابيع. بمجرد أن يشفى الخراج ، سيقوم طبيبك بإزالة القسطرة أو السماح لها بالسقوط من تلقاء نفسها.
نظرًا لأن الخراج من المحتمل أن يكون نتيجة عدوى ، فقد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية. ومع ذلك ، قد لا تكون المضادات الحيوية ضرورية إذا تم تصريف الخراج بشكل صحيح.
من الشائع أن تتكرر خراجات بارثولين. إذا عاد خراج بارثولين بشكل متكرر بعد العلاج ، فقد يقترح طبيبك إجراءً يسمى التوخيف.
التوطين الجراحي هو عملية جراحية مشابهة لإجراءات التصريف الأخرى. ولكن بدلاً من السماح للشق بالإغلاق ، سيقوم طبيبك بخياطة الشق لفتحه للسماح بأقصى قدر من التصريف. يمكنهم استخدام قسطرة أو تعبئة الخراج بنوع خاص من الشاش ثم يقومون بإزالته في اليوم التالي. التخدير الموضعي هو خيار يتم إجراؤه أثناء عملية التوخيف. يمكن أيضًا إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. سيعالج طبيبك أي عدوى موجودة بالمضادات الحيوية قبل الجراحة.
إذا لم توقف هذه العلاجات تكرار خراج بارثولين ، فقد يوصي طبيبك بإزالة غدد بارثولين. هذه الجراحة نادرة وتتطلب تخديرًا عامًا في المستشفى.
كيف يمكن الوقاية منه؟
لا توجد طريقة محددة لمنع خراج بارثولين. لكن الممارسات مثل الجنس الآمن ، واستخدام الواقي الذكري ، والنظافة الجيدة ستساعد في إبعاد البكتيريا عن المنطقة ، مما قد يساعد في منع العدوى. من المهم أيضًا معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض منقول جنسياً ، واطلب العلاج اللازم.
قد يساعد الحفاظ على المسالك البولية الصحية أيضًا في منع تكيسات وخراجات بارثولين من التطور. اشرب الكثير من السوائل على مدار اليوم ، وتجنب الانتظار وقتًا طويلاً للتبول. قد تساعد مكملات التوت البري في دعم صحة المسالك البولية الجيدة.
المضاعفات والأعراض الطارئة
إذا ساء خراج بارثولين ولم يتم علاجه ، فقد تنتشر العدوى إلى أعضاء أخرى في جسمك. قد تدخل العدوى إلى مجرى الدم ، وهي حالة تسمى تسمم الدم. هذه الحالة خطيرة لأن العدوى يمكن أن تنتقل في جميع أنحاء الجسم.
إذا كانت لديك حمى تزيد عن 103 درجة فهرنهايت ، فمن المهم أن تطلب العناية الطبية. يجب عليك أيضًا طلب المساعدة الطبية إذا تمزق الخراج فجأة ، أو إذا لم يهدأ الألم.
النتيجة والاسترداد
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بخراج بارثولين ، فاستشر طبيبك. من المهم بشكل خاص أن تطلب رعاية طبية إذا كنت تعاني من الحمى أو إذا بدأ الألم يتعارض مع أنشطتك اليومية.
بمجرد أن يتم تجفيف الخراج ، يكون وقت الشفاء ضئيلًا. تشعر معظم النساء بالتحسن في غضون 24 ساعة بعد استنزاف خراج بارثولين.
إذا كان الخراج يحتاج إلى إزالة جراحية ، فسيختلف وقت الشفاء اعتمادًا على تفاصيل الإجراء. توقع قضاء الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة مستلقًا قدر الإمكان. تأكد من الراحة واتباع تعليمات طبيبك. من المهم ترك أي شقوق تلتئم تمامًا ، وتناول أي مضادات حيوية يصفها طبيبك.
يجب ألا يكون لديك أي آثار دائمة من الخراج بمجرد معالجته بنجاح ، بصرف النظر عن ندوب الجلد المحتملة المرتبطة بإجراء العلاج.
