أثناء الجراحة ، تتعرض لمجموعة متنوعة من المواد والأدوية. يمكن أن يتسبب أي منها في حدوث طفح جلدي إذا كانت المادة تسبب تهيج بشرتك أو لديك حساسية منها. وهذا ما يسمى التهاب الجلد التماسي.
عادة ما يكون التهاب الجلد التماسي المهيج والتهاب الجلد التماسي التحسسي موضعيًا في بقعة أو اثنتين على جسمك.
يمكن أن تتسبب الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم أثناء الجراحة أيضًا في حدوث طفح جلدي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي منها. هذا غالبا ما يسمى الطفح الجلدي المخدرات. تختلف الطفح الدوائي عن التهاب الجلد التماسي من حيث أنها تغطي معظم أجزاء الجسم.
ما مدى شيوع الإصابة بطفح جلدي بعد الجراحة؟
لا يُعرف عدد الأشخاص الذين يصابون بطفح جلدي بعد الجراحة.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة ، يعاني ما يصل إلى 20 بالمائة من الأشخاص من التهاب الجلد التماسي. قد يكون لدى هؤلاء الأشخاص فرصة أكبر لحدوث تفاعل التهاب الجلد التماسي بعد الجراحة.
تكون الحساسية الدوائية التي تسبب أعراضًا مثل الطفح الجلدي والحمى وصعوبة التنفس أقل شيوعًا. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، كان ما يصل إلى 5 بالمائة من الأشخاص في المستشفى يعانون من الحساسية تجاه الأدوية في عام 2014.
الطفح الجلدي في أماكن مختلفة وماذا تعني
قد يظهر الطفح الجلدي بعد الجراحة على بقعة أو نقطتين موضعتين على جسمك ، أو في جميع أنحاء جسمك.
طفح جلدي موضعي
غالبًا ما يكون الطفح الجلدي الموضعي رد فعل لشيء لامسته بشرتك. هناك نوعان من التهاب الجلد التماسي:
- التهاب الجلد التماسي التحسسي. أشياء مثل وضع مرهم مضاد حيوي على جلدك والصمغ الجراحي أو الشريط اللاصق هي الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التماسي التحسسي. سوف تصاب بطفح جلدي فقط إذا كان لديك حساسية من المادة التي تتلامس معها.
- التهاب الجلد التماسي المهيج. يحدث هذا عندما تتهيج بشرتك من ملامستها لشيء مثل منتجات التنظيف القاسية. ليس من الضروري أن تكون مصابًا بالحساسية تجاه المادة لتطوير التهاب الجلد التماسي المهيج.
يعد ظهور طفح جلدي حول الشق الجراحي أمرًا شائعًا إلى حد ما. عادة ما يحدث بسبب الصمغ أو المادة اللاصقة المستخدمة لإغلاق الجرح أو استخدام مراهم المضادات الحيوية على الجرح.
طفح جلدي على مستوى الجسم
عادةً ما يكون الطفح الجلدي التالي للجراحة والذي يغطي معظم جسمك ناتجًا عن دواء تم إعطاؤه لك ولديك حساسية تجاهه.
عادة ما يبدأ على شكل بضع بقع حمراء. تكبر هذه البقع وتندمج مع بقع جديدة حتى يغطي الطفح جزءًا كبيرًا من جسمك.
ما الذي يسبب الطفح الجلدي بعد الجراحة؟
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لطفح ما بعد الجراحة.
دواء
يمكنك تطوير طفح جلدي نتيجة تناول دواء يؤخذ عن طريق الفم كحبوب أو يوضع موضعياً على جلدك. تشمل الأدوية الشائعة التي تسبب الطفح الجلدي المضادات الحيوية والمخدرات العامة.
ملامسة الإمدادات الجراحية
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من المستلزمات المستخدمة أثناء الجراحة ، فقد تصاب بطفح جلدي ما بعد الجراحة.
معظم الأدوات والإمدادات الجراحية لا تسبب الحساسية. هذا يعني أنه من غير المحتمل أن تسبب الحساسية.
ومع ذلك ، فإن بعض الأدوات والإمدادات الجراحية ليست مضادة للحساسية ويمكن أن تسبب طفح جلدي بعد الجراحة. تشمل الإمدادات الجراحية التي يُرجح أن تسبب طفحًا تحسسيًا أو مهيجًا ما يلي:
- منتجات المطاط ، مثل صفعة ضغط الدم
- الغراء الجراحي والمواد اللاصقة الأخرى
- النيكل أو المكونات المعدنية الأخرى في الأدوات الجراحية
- محاليل مطهرة تستخدم لتحضير الجلد للجراحة
- الضمادات الجراحية مثل الضمادات والشريط اللاصق
عدوى
القوباء المنطقية هي عدوى يمكن أن تسبب طفح جلدي بعد الجراحة. بعد إصابتك بجدري الماء ، فإن الفيروس النطاقي الحماقي الذي يسببه يظل كامنًا في الأعصاب القريبة من العمود الفقري. يمكن أن يؤدي إجهاد الجراحة إلى رد فعل الفيروس ، مما يسبب الطفح الجلدي المؤلم المصاحب للقوباء المنطقية.
إذا أصبح الجلد حول الجرح أحمرًا جدًا أو منتفخًا أو مؤلمًا وله تصريف أصفر أو غائم ، فمن المرجح أن تكون عدوى بدلاً من التهاب الجلد التماسي. لكن في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تحديد ذلك. من الأفضل أن يقوم طبيبك بتقييم شقك للتأكد.
اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبح الجرح أو المنطقة المحيطة به حمراء أو ساخنة أو حكة ، أو إذا خرجت إفرازات خضراء أو صفراء أو غائمة.
أعراض أخرى مع طفح جلدي بعد الجراحة
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تواجهها عند الإصابة بطفح جلدي بعد الجراحة ما يلي:
- حكة
- حمى منخفضة
- الم
- قروح مفتوحة أو نازفة ، خاصةً إذا كنت تخدشها بسبب الحكة
كيف يتم تشخيص الطفح الجلدي بعد الجراحة؟
لتحديد نوع الطفح الجلدي الذي تعاني منه وأسبابه ، قد يقوم طبيبك بما يلي:
- فحص الطفح الجلدي ، مع ملاحظة حجمه وموقعه ولونه وشكله وملمسه وغيرها من الخصائص
- أسألك عما إذا كنت قد أصبت بطفح جلدي أو تفاعلات حساسية مماثلة
- إجراء اختبار رقعة لتحديد ما لديك من حساسية
- اسأل عن الأعراض الأخرى التي لديك
في بعض الأحيان ، يلزم أخذ خزعة من الجلد لإجراء التشخيص.
علاج الطفح الجلدي بعد الجراحة
من الجيد أن تخبر طبيبك إذا أصبت بطفح جلدي بعد الجراحة. بينما قد يختفي الطفح الجلدي سريعًا ، فقد تحتاج إلى تغيير الضمادات أو الأدوية التي وصفها طبيبك.
متى تطلب رعاية الطوارئيمكن أن يكون الطفح الجلدي علامة مبكرة لرد فعل تحسسي يهدد الحياة يسمى الحساسية المفرطة. توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بالرعاية الطارئة إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. اتصل برقم 911 إذا كان لديك:
- طفح جلدي يظهر بسرعة وينتشر ويغطي جسمك كله أو معظمه
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
- حمى مع طفح جلدي
- طفح جلدي مؤلم للمس
- بثور مع طفح جلدي
- طفح جلدي يبدو مصابًا
العلاجات المنزلية
استشر طبيبك دائمًا قبل استخدام أي علاج على موقع الجرح أو بالقرب منه.
تشمل الأشياء التي يمكنك استخدامها في المنزل لتخفيف الحكة أو التهيج الناجم عن الطفح الجلدي بعد الجراحة ما يلي:
- مرطبات
- كريم الكورتيزون بدون وصفة طبية
- مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية
- حمام مع كوبين أو ثلاثة أكواب من دقيق الشوفان في الماء
- ضغط بارد
العلاجات الطبية
قد يصف لك طبيبك أدوية لعلاج الطفح الجلدي. وتشمل هذه:
- مضادات الهيستامين التي تصرف بوصفة طبية
- كريم الكورتيزون بوصفة طبية
- المضادات الحيوية إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن عدوى
- حبوب الستيرويد إذا كان الطفح الجلدي شديدًا
- دواء بديل إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن حساسية تجاه أحد الأدوية
- الأدوية المضادة للفيروسات للقوباء المنطقية
ما هي التوقعات إذا كان لديك طفح جلدي بعد الجراحة؟
تبدأ معظم حالات التهاب الجلد التماسي والطفح الجلدي الدوائي في التحسن عند توقف ملامسة المادة المسببة لها. يجب أن تختفي تمامًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين. قد يساعد كريم الكورتيزون على التخلص منه بشكل أسرع قليلاً.
إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن القوباء المنطقية ، فيمكن أن يستمر لمدة تصل إلى أربعة أسابيع.
الوجبات الجاهزة
في معظم الحالات ، يحدث الطفح الجلدي بعد الجراحة بسبب ملامسة شيء لديك حساسية تجاهه أو يسبب تهيجًا لبشرتك. قد يشمل ذلك ملامسة الأدوات الجراحية أو الإمدادات التي لا تسبب الحساسية ، مثل الضمادات أو الغراء الجراحي أو المحاليل المطهرة. عادة ما يكون هذا النوع من الطفح الجلدي موضعيًا في بقعة أو نقطتين على الجسم.
يمكن أن يتسبب رد الفعل التحسسي تجاه الأدوية الفموية أو الموضعية المستخدمة أثناء الجراحة في حدوث طفح جلدي أيضًا. هذا النوع من الطفح الجلدي عادة ما يكون على مستوى الجسم وليس موضعيًا.
تختفي معظم حالات الطفح الجلدي بعد الجراحة في غضون أسابيع قليلة عندما لا تكون معرضًا للمادة أو الدواء الذي تسبب في حدوثه.
