ملخص
في مرحلة ما بين أواخر الأربعينيات وأوائل الخمسينيات من العمر ، تبدأ معظم النساء في تجربة العلامات الأولى لانقطاع الطمث. خلال هذا التحول في الحياة ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. تصبح الدورات الشهرية غير متوقعة وتتوقف في النهاية.
في حين أن انقطاع الطمث يمكن أن يجلب لك فترة راحة ترحيبية من فتراتك الشهرية ، إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض جديدة مثل الهبات الساخنة وجفاف المهبل والنوم المتقطع. بالنسبة للنساء المصابات بالتصلب المتعدد (MS) ، قد يكون من الصعب التمييز بين أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد وعلامات انقطاع الطمث.
تجد بعض النساء أن مرض التصلب العصبي المتعدد يزداد سوءًا بمجرد انتهاء الدورة الشهرية.
أعراض متداخلة
إذا كنت في أواخر الأربعينيات أو أوائل الخمسينيات من العمر وكنت مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت في سن اليأس أو أنك تعانين من تفشي مرض التصلب العصبي المتعدد. يمكن أن تبدو أعراض الحالتين متشابهة جدًا.
تشمل الأعراض الشائعة لكل من انقطاع الطمث والتصلب المتعدد ما يلي:
- إعياء
- مشاكل المثانة
- قلة الاهتمام بالجنس أو صعوبة الإثارة
- جفاف المهبل
- صعوبة في التركيز
- مشاكل النوم
- تقلب المزاج
- كآبة
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تدخل مرحلة انقطاع الطمث أم أن مرض التصلب العصبي المتعدد لديك يزداد سوءًا ، فاستشر طبيب أمراض النساء. يمكن أن يتحقق فحص الدم من مستويات هرمون الاستروجين والهرمونات الأخرى للتأكد مما إذا كنتِ في مرحلة انقطاع الطمث.
مرض التصلب العصبي المتعدد وسن اليأس
حققت بعض الأبحاث فيما إذا كان مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يؤثر عندما تبدأ المرأة في الشعور بأعراض انقطاع الطمث. وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد بدأن في سن اليأس في نفس عمر النساء غير المصابات بهذه الحالة.
ومع ذلك ، في الدراسة ، دخلت النساء اللواتي تناولن دواء كورتيكوستيرويد أو مضاد للفيروسات بيتا 1 ب لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد لديهن سن اليأس في وقت مبكر قليلاً. كانت هذه دراسة صغيرة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد آثار مرض التصلب العصبي المتعدد وعلاجاته على سن انقطاع الطمث.
أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد أثناء انقطاع الطمث
يمكن أن تتفاقم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مثل الضعف والتعب والاكتئاب خلال فترات الحيض. لهذا السبب يمكن أن يكون انقطاع الطمث مصدر ارتياح لبعض النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد. أظهرت إحدى الدراسات الصغيرة أن النساء عانين من عدد أقل من الانتكاسات بعد انقطاع الطمث ، على الرغم من استمرار المرض في التقدم.
من ناحية أخرى ، قال ما يصل إلى نصف النساء بعد انقطاع الطمث اللائي شملهن الاستطلاع إن أعراضهن ساءت. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الهبات الساخنة إلى تكثيف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لأن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يكونون أكثر حساسية للحرارة.
انقطاع الطمث وتطور مرض التصلب العصبي المتعدد
وجدت إحدى الدراسات أن مرض التصلب العصبي المتعدد يتطور بسرعة أكبر بعد انقطاع الطمث. كان هذا صحيحًا حتى بعد أن وضع المؤلفون في الاعتبار العوامل التي يمكن أن تسرع من تطور مرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل انخفاض مستويات فيتامين د والتدخين.
قد يكون لتفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد علاقة بانخفاض هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. تجد النساء الأصغر سناً المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد اللائي خضعن لعملية جراحية لإزالة المبايض أن مرضهن يزداد سوءًا بعد العملية.
هل يمكن أن يساعد العلاج بالإستروجين في التصلب المتعدد؟
يبدو أن هرمون الاستروجين يحمي من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. تجد العديد من النساء أن أعراضهن تتحسن أثناء الحمل ، ثم تعود بعد الولادة.
قد يساعد تناول الإستروجين على إبطاء مرض التصلب العصبي المتعدد أثناء وبعد انقطاع الطمث. للاستروجين تأثير وقائي على الجهاز العصبي. يقلل من الالتهاب ويمكن أن يحمي الأعصاب من التلف الذي يسبب أعراض التصلب العصبي المتعدد.
في إحدى الدراسات المنشورة في مجلة Neurology ، أفادت النساء بعد سن اليأس المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد اللواتي خضعن للعلاج بالهرمونات بوظائف بدنية أفضل من أولئك اللائي لم يتناولن الهرمونات. أظهرت دراسة في المرحلة الثانية شملت 164 امرأة مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد أن تناول الإستروجين بالإضافة إلى عقار جلاتيرامر أسيتات MS يقلل من معدلات الانتكاس مقارنة بالحبوب غير النشطة (الدواء الوهمي).
هناك حاجة لدراسات أكبر لتأكيد ما إذا كان تناول العلاج الهرموني أثناء انقطاع الطمث يساعد بالفعل في تقليل أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. نظرًا لأن فقدان كثافة العظام يمثل أيضًا مشكلة لدى النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن أن يوفر العلاج الهرموني فائدة إضافية تتمثل في تقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام.
يبعد
كل امرأة تعاني من انقطاع الطمث - ومرض التصلب العصبي المتعدد - بشكل مختلف. قد تجدين أن أعراضك تتحسن أثناء انقطاع الطمث. إذا ساءت ، تحدث إلى طبيب الأعصاب الخاص بك.
إذا أدت أعراض سن اليأس مثل الهبات الساخنة إلى تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد لديك ، فاطلبي المساعدة من طبيب أمراض النساء. يساعد العلاج الهرموني في علاج أعراض انقطاع الطمث وقد يحسن أيضًا مرض التصلب العصبي المتعدد.
