ما هو الاجهاض؟
الإجهاض ، أو الإجهاض التلقائي ، هو حدث يؤدي إلى فقدان الجنين قبل 20 أسبوعًا من الحمل. يحدث هذا عادةً خلال الأشهر الثلاثة الأولى أو الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يمكن أن تحدث حالات الإجهاض لأسباب طبية متنوعة ، وكثير منها لا يخضع لسيطرة الشخص. لكن معرفة عوامل الخطر والعلامات والأسباب يمكن أن يساعدك على فهم الحدث بشكل أفضل والحصول على أي دعم أو علاج قد تحتاجه.
علامات الإجهاض
تختلف أعراض الإجهاض حسب مرحلة الحمل. في بعض الحالات ، يحدث ذلك بسرعة كبيرة لدرجة أنك قد لا تعرفين أنك حامل قبل الإجهاض.
فيما يلي بعض أعراض الإجهاض:
- اكتشاف كثيف
- نزيف مهبلي
- إفرازات الأنسجة أو السوائل من المهبل
- آلام شديدة في البطن أو تقلصات
- آلام الظهر الخفيفة إلى الشديدة
اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أثناء الحمل. من الممكن أيضًا أن تعانين من هذه الأعراض دون التعرض للإجهاض. لكن طبيبك سيرغب في إجراء اختبارات للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.
أسباب الإجهاض
في حين أن هناك بعض الأشياء التي تزيد من خطر الإجهاض ، فإنها عمومًا ليست نتيجة لشيء قمت به أو لم تفعله. إذا كنت تواجهين صعوبة في الحفاظ على الحمل ، فقد يبحث طبيبك عن بعض الأسباب المعروفة للإجهاض.
أثناء الحمل ، يمد جسمك الهرمونات والمواد الغذائية لجنينك النامي. هذا يساعد جنينك على النمو. تحدث معظم حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل لأن الجنين لا يتطور بشكل طبيعي. هناك عوامل مختلفة يمكن أن تسبب ذلك.
المشاكل الوراثية أو الكروموسومات
تحتوي الكروموسومات على الجينات. في الجنين النامي ، تساهم الأم بمجموعة واحدة من الكروموسومات ويساهم الأب في مجموعة أخرى.
تتضمن أمثلة تشوهات الكروموسومات ما يلي:
- موت الجنين داخل الرحم: يتشكل الجنين ولكنه يتوقف عن النمو قبل أن ترى أو تشعر بأعراض فقدان الحمل.
- البويضة التالفة: لا يتكون أي جنين على الإطلاق.
- الحمل المولي: كلا المجموعتين من الكروموسومات تأتي من الأب ، ولا يحدث نمو للجنين.
- الحمل العنقودي الجزئي: تبقى كروموسومات الأم ، لكن الأب قدم أيضًا مجموعتين من الكروموسومات.
يمكن أن تحدث الأخطاء أيضًا بشكل عشوائي عندما تنقسم خلايا الجنين ، أو بسبب بويضة تالفة أو خلية منوية. يمكن أن تؤدي مشاكل المشيمة أيضًا إلى الإجهاض.
الظروف الأساسية وعادات نمط الحياة
قد تتداخل أيضًا العديد من الظروف الصحية الأساسية وعادات نمط الحياة مع نمو الجنين. ممارسة الرياضة والجماع ليس تسبب الإجهاض. لن يؤثر العمل أيضًا على الجنين ، إلا إذا تعرضت لمواد كيميائية ضارة أو إشعاعات.
تشمل الحالات التي يمكن أن تتداخل مع نمو الجنين ما يلي:
- سوء التغذية أو سوء التغذية
- تعاطي المخدرات والكحول
- سن الأم المتقدم
- مرض الغدة الدرقية غير المعالج
- مشاكل الهرمونات
- مرض السكري غير المنضبط
- الالتهابات
- صدمة
- بدانة
- مشاكل عنق الرحم
- الرحم بشكل غير طبيعي
- ارتفاع ضغط الدم الشديد
- تسمم غذائي
- بعض الأدوية
استشر طبيبك دائمًا قبل تناول أي أدوية للتأكد من أن الدواء آمن للاستخدام أثناء الحمل.
الإجهاض أم الدورة الشهرية؟
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث الإجهاض قبل أن تعرفي أنك حامل. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع فترة الحيض ، تتضمن بعض أعراض الإجهاض النزيف والتشنج.
إذن كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت تعانين من الدورة الشهرية أو الإجهاض؟
عند محاولة التمييز بين الدورة الشهرية والإجهاض ، هناك عدة عوامل يجب وضعها في الاعتبار:
- الأعراض: يمكن أن يشير الألم الشديد أو المتفاقم في الظهر أو البطن بالإضافة إلى السوائل والجلطات الكبيرة إلى حدوث إجهاض.
- الوقت: يمكن اعتبار الإجهاض في وقت مبكر جدًا من الحمل بمثابة دورة شهرية. ومع ذلك ، تقل احتمالية حدوث ذلك بعد ثمانية أسابيع من الحمل.
- مدة الأعراض: عادة ما تزداد أعراض الإجهاض سوءًا وتستمر لفترة أطول من فترة.
إذا كنت تعانين من نزيف حاد أو تعتقدين أنك تعانين من إجهاض ، فعليك الاتصال بطبيبك. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول التمييز بين الدورة الشهرية والإجهاض.
معدل الإجهاض حسب الأسبوع
تحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى (أول 12 أسبوعًا) من الحمل. الأسابيع الأولى من الحمل هي عندما تكون المرأة أكثر عرضة للإجهاض. ومع ذلك ، بمجرد أن يصل الحمل إلى 6 أسابيع ، تنخفض هذه المخاطر.
من الأسبوع 13 إلى الأسبوع 20 من الحمل ، ينخفض خطر الإجهاض أكثر. ومع ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن مخاطر الإجهاض لا تتغير كثيرًا بعد ذلك ، حيث يمكن أن تظهر المضاعفات في أي مرحلة من الحمل. اكتشفي المزيد من التفاصيل حول معدل الإجهاض حسب الأسبوع.
إحصائيات الإجهاض
يعد الفقدان المبكر للحمل أمرًا شائعًا. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، فإنه يحدث في 10 بالمائة من حالات الحمل المعروفة.
أحيانًا يظل سبب الإجهاض مجهولًا. ومع ذلك ، تقدر Mayo Clinic أن حوالي 50 بالمائة من حالات الإجهاض ناتجة عن مشاكل في الكروموسومات.
يزيد خطر الإجهاض بالتأكيد مع تقدم العمر. وفقًا لمايو كلينك ، يبلغ خطر الإجهاض 20 بالمائة في سن 35. وزاد إلى 40 بالمائة في سن 40 ويرتفع أكثر إلى 80 بالمائة في سن 45.
لا يعني الإجهاض أنك لن تنجب طفلاً. وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإن 87 في المائة من النساء اللائي تعرضن للإجهاض سيستمرن في حمل طفل إلى فترة الحمل الكاملة. ما يقرب من 1 في المائة فقط من النساء يتعرضن لثلاث حالات إجهاض أو أكثر.
مخاطر الإجهاض
معظم حالات الإجهاض ناتجة عن أسباب طبيعية وغير قابلة للوقاية. ومع ذلك ، يمكن لبعض عوامل الخطر أن تزيد من فرص حدوث إجهاض. وتشمل هذه:
- صدمة الجسم
- التعرض للمواد الكيميائية الضارة أو الإشعاع
- تعاطي المخدرات
- مدمن كحول
- استهلاك الكافيين المفرط
- التدخين
- مرتين أو أكثر من حالات الإجهاض المتتالية
- النحافة أو زيادة الوزن
- الحالات المزمنة غير الخاضعة للسيطرة ، مثل مرض السكري
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم
يمكن أن يؤثر التقدم في السن أيضًا على خطر الإجهاض. النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا أكثر عرضة للإجهاض من النساء الأصغر سنًا. يزداد هذا الخطر فقط في السنوات التالية.
لا يؤدي حدوث إجهاض واحد إلى زيادة خطر تعرضك للإجهاض مرة أخرى. في الواقع ، ستستمر معظم النساء في حمل طفل كامل. الإجهاض المتكرر نادر جدًا في الواقع.
أنواع الإجهاض
هناك العديد من أنواع الإجهاض المختلفة. اعتمادًا على أعراضك ومرحلة حملك ، سيشخص طبيبك حالتك على أنها واحدة مما يلي:
- الإجهاض الكامل: تم طرد جميع أنسجة الحمل من جسمك.
- إجهاض غير كامل: لقد مررت ببعض الأنسجة أو مادة المشيمة ، لكن بعضها لا يزال في جسمك.
- الإجهاض الفائت: يموت الجنين دون علمك وأنت لا تقوم بإنجابه.
- الإجهاض المهدد: يشير النزيف والتقلصات إلى احتمال حدوث إجهاض قادم.
- الإجهاض المحتوم: يشير وجود النزيف والتشنج واتساع عنق الرحم إلى أن الإجهاض أمر لا مفر منه.
- الإجهاض الإنتاني: حدثت عدوى داخل الرحم.
منع الإجهاض
لا يمكن منع جميع حالات الإجهاض. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في الحفاظ على حمل صحي. فيما يلي بعض التوصيات:
- احصلي على رعاية منتظمة قبل الولادة طوال فترة الحمل.
- تجنب الكحول والمخدرات والتدخين أثناء الحمل.
- حافظي على وزن صحي قبل الحمل وأثناءه.
- تجنب الالتهابات. اغسل يديك جيدًا وابتعد عن الأشخاص المرضى بالفعل.
- قلل كمية الكافيين بما لا يزيد عن 200 ملليغرام في اليوم.
- تناولي فيتامينات ما قبل الولادة للمساعدة في ضمان حصولك أنت وجنينك على العناصر الغذائية الكافية.
- تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا مع الكثير من الفواكه والخضروات.
تذكري أن حدوث الإجهاض لا يعني أنك لن تحملي مرة أخرى في المستقبل. تتمتع معظم النساء اللواتي يتعرضن للإجهاض بحمل صحي في وقت لاحق. احصلي على معلومات إضافية حول طرق منع الإجهاض.
إجهاض التوائم
تحدث التوائم عادة عندما يتم تخصيب بيضتين بدلاً من واحدة. يمكن أن تحدث أيضًا عندما تنقسم بويضة مخصبة إلى جنينين منفصلين.
بطبيعة الحال ، هناك اعتبارات إضافية عندما تكون المرأة حاملاً بتوأم. يمكن أن يؤثر وجود عدة أطفال في الرحم على النمو والتطور. قد تكون النساء الحوامل بتوأم أو توائم أخرى أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مثل الولادة المبكرة أو تسمم الحمل أو الإجهاض.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر نوع من الإجهاض يسمى متلازمة التلاشي التوأم على بعض الحوامل بتوأم. تحدث متلازمة التوأم المتلاشي عندما يمكن اكتشاف جنين واحد فقط في امرأة تم تحديدها سابقًا على أنها حامل بتوأم.
في كثير من الحالات ، يتم امتصاص التوأم المتلاشي في المشيمة.يحدث هذا أحيانًا في وقت مبكر جدًا من الحمل لدرجة أنك لا تعرفين أنك حامل بتوأم. تعرف على المزيد حول ظاهرة اختفاء متلازمة التوأم.
علاج الإجهاض
يمكن أن يعتمد العلاج الذي تتلقينه للإجهاض على نوع الإجهاض الذي تعرضت له. إذا لم يتبق أنسجة حمل في جسمك (إجهاض كامل) ، فلا داعي للعلاج.
إذا كان لا يزال هناك بعض الأنسجة في جسمك ، فهناك بعض خيارات العلاج المختلفة:
- التدبير التوقعي ، حيث تنتظر خروج الأنسجة المتبقية بشكل طبيعي من جسمك
- الإدارة الطبية ، والتي تتضمن تناول الأدوية لمساعدتك على إخراج بقية الأنسجة
- الإدارة الجراحية ، والتي تنطوي على إزالة أي نسيج متبقٍ جراحيًا
خطر حدوث مضاعفات من أي من خيارات العلاج هذه ضئيل للغاية ، لذا يمكنك العمل مع طبيبك لتحديد الخيار الأفضل لك.
الشفاء الجسدي
يعتمد تعافي جسمك على طول فترة حملك قبل الإجهاض. بعد الإجهاض ، قد تشعرين بأعراض مثل التبقيع وعدم الراحة في البطن.
في حين أن هرمونات الحمل قد تستمر في الدم لمدة شهرين بعد الإجهاض ، يجب أن تبدأ الدورة الشهرية الطبيعية مرة أخرى في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. تجنبي ممارسة الجنس أو استخدام السدادات القطنية لمدة أسبوعين على الأقل بعد الإجهاض.
دعم بعد الإجهاض
من الطبيعي أن تمر بمجموعة كبيرة من المشاعر بعد الإجهاض. قد تواجه أيضًا أعراضًا مثل صعوبة النوم وانخفاض الطاقة والبكاء المتكرر.
خذ وقتك للحزن على خسارتك ، واطلب الدعم عندما تحتاجه. قد ترغب أيضًا في مراعاة ما يلي:
- اطلب المساعدة إذا كنت مرهقًا. قد لا تفهم عائلتك وأصدقائك ما تشعر به ، لذا أخبرهم كيف يمكنهم المساعدة.
- قم بتخزين أي تذكارات للأطفال وملابس الأمومة ومستلزمات الأطفال حتى تكون جاهزًا لرؤيتها مرة أخرى.
- انخرط في إيماءة رمزية قد تساعد في التذكر. بعض النساء يزرعن شجرة أو يرتدين قطعة مجوهرات خاصة.
- اطلب المشورة من معالج. يمكن أن يساعدك مستشارو الحزن في التعامل مع مشاعر الاكتئاب أو الخسارة أو الذنب.
- انضم إلى مجموعة دعم شخصية أو عبر الإنترنت للتحدث مع الآخرين الذين مروا بنفس الموقف.
الحمل مرة أخرى
بعد الإجهاض ، من الجيد الانتظار حتى تكونين جاهزة جسديًا وعاطفيًا قبل محاولة الحمل مرة أخرى. قد ترغب في أن تطلب من طبيبك الحصول على إرشادات أو لمساعدتك في وضع خطة للحمل قبل محاولة الحمل مرة أخرى.
عادة ما يكون الإجهاض يحدث لمرة واحدة فقط. ومع ذلك ، إذا كنت قد تعرضت لإجهاضين متتاليين أو أكثر ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء اختبار لاكتشاف السبب الذي قد يكون سببًا في حدوث حالات الإجهاض السابقة. قد تشمل هذه:
- تحاليل الدم للكشف عن الاختلالات الهرمونية
- اختبارات الكروموسومات باستخدام عينات الدم أو الأنسجة
- فحوصات الحوض والرحم
- الموجات فوق الصوتية
