الصداع النصفي الشبكي هو نوع من الصداع النصفي المصحوب بأورة نادر ويتضمن نوبات متكررة من الرؤية قصيرة الأمد أو ضعف البصر أو العمى في عين واحدة.
قد تسبق نوبات ضعف البصر أو العمى أو تصاحب الصداع والغثيان.
يسبب الصداع النصفي الشبكي
السبب الدقيق للصداع النصفي الشبكي غير معروف ومثير للجدل. هناك العديد من الآليات التي تم أخذها في الاعتبار بما في ذلك تشنج الشبكية (تضيق الشرايين) ، والتهاب حول الأعصاب ، والتغيرات في مناطق الدماغ.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الأسباب المحتملة بشكل كامل.
يعتقد بعض خبراء العيون أن الصداع النصفي الشبكي ينتج عن تغيرات في الخلايا العصبية المنتشرة عبر الشبكية. عادةً ما يكون حدوث ضرر طويل الأمد للعين نادرًا.
الصداع النصفي الشبكي ليس علامة على وجود مشاكل خطيرة في العين. هناك احتمال ضئيل أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى تلف شبكية العين. إذا حدث هذا ، فقد يؤدي إلى ضعف البصر على المدى الطويل.
يمكن أن تؤدي الأنشطة والظروف التالية إلى حدوث نوبات الصداع النصفي في الشبكية:
- تمرين مكثف
- التدخين
- تعاطي التبغ
- تجفيف
- انخفاض سكر الدم
- حبوب منع الحمل التي تعدل المستويات الهرمونية
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع عالي
- درجات حرارة عالية
- انسحاب الكافيين
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة والسوائل إلى تحفيز الصداع النصفي الشبكي ، بما في ذلك:
- الأطعمة التي تحتوي على النترات ، مثل النقانق والنقانق واللحوم المصنعة الأخرى
- الأطعمة التي تحتوي على التيرامين ، مثل الأسماك المدخنة واللحوم المقددة وبعض منتجات الصويا
- المنتجات التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم ، بما في ذلك رقائق الوجبات الخفيفة والمرق والحساء والتوابل
- المشروبات الكحولية بما في ذلك بعض أنواع البيرة والنبيذ الأحمر
- المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
يحدث الصداع النصفي الشبكي بسبب أشياء مختلفة لدى الأشخاص المختلفين.
أعراض الصداع النصفي الشبكي
تتشابه أعراض الصداع النصفي الشبكي مع أعراض الصداع النصفي المنتظم ، ولكنها تتضمن تغيرًا مؤقتًا في رؤية العين.
فقدان البصر
غالبًا ما يفقد الأشخاص الذين يعانون من نوبات الصداع النصفي الشبكي الرؤية في عين واحدة فقط. هذا عادة ما يكون قصيرًا ، ويستمر من 10 إلى 20 دقيقة. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر هذا لمدة تصل إلى ساعة.
قد يرى بعض الأشخاص أيضًا نمطًا من البقع السوداء يسمى "الورم العتامي". تكبر هذه البقع السوداء تدريجيًا وتسبب فقدانًا كاملًا للرؤية.
فقدان الرؤية الجزئي
سيفقد الأشخاص الآخرون الرؤية جزئيًا في عين واحدة. يتميز هذا عادةً برؤية ضبابية أو خافتة أو أضواء متلألئة تسمى "التلألؤ". يمكن أن يستمر هذا حتى 60 دقيقة.
الصداع
في بعض الأحيان ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الشبكي من صداع بعد أو أثناء الهجوم على رؤيتهم. يمكن أن يستمر هذا الصداع من بضع ساعات إلى بضعة أيام.
غالبًا ما يصاحب الصداع المرض الجسدي والغثيان والخفقان المؤلم في الرأس. وعادة ما تؤثر هذه على جانب واحد من الرأس. قد يزداد هذا الألم سوءًا عندما تكون نشطًا بدنيًا.
علاج الصداع النصفي الشبكي
إذا لم تحدث الإصابة بالصداع النصفي الشبكي بشكل متكرر ، فقد يصف الأطباء أو أخصائيو البصريات الأدوية المستخدمة عادة لعلاج أشكال أخرى من الصداع النصفي.
تشمل أدوية الإنقاذ أدوية التريبتان والعقاقير المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والأيبوبروفين والأدوية المضادة للغثيان.
بالإضافة إلى ذلك ، قد ينظر الأطباء إلى محفزاتك الفردية ويحاولون التعامل معها بنشاط لمنع النوبات المستقبلية.
قد يصف أخصائي العيون أحيانًا أدوية معينة للصداع النصفي الشبكي بما في ذلك حاصرات بيتا مثل بروبرانولول ، أو مضاد للاكتئاب مثل أميتريبتيلين ، أو مضاد للاختلاج مثل فالبروات أو توبيراميت.
يجب إجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال للتوصل إلى علاج أكثر تحديدًا.
الصداع النصفي العيني مقابل الصداع النصفي الشبكي
غالبًا ما يستخدم مصطلح "الصداع النصفي العيني" و "الصداع النصفي الشبكي" للإشارة إلى نفس الشيء. ولكن لكي نكون دقيقين ، فإن الصداع النصفي الشبكي هو نوع نادر من الصداع النصفي العيني.
يجدر أيضًا التمييز بين مصطلح "الصداع النصفي البصري" ، حيث يؤثر الصداع النصفي على منطقة من الدماغ تتضمن الرؤية. قد ينتج عن ذلك هالة تؤثر على البصر في كلتا العينين ، وليس عين واحدة فقط.
هل الصداع النصفي الشبكي خطير؟
في أغلب الأحيان ، تهدأ نوبات الصداع النصفي في شبكية العين بعد وقت قصير دون حدوث ضرر دائم ، على الرغم من أنها قد تؤثر على قدرتك على القيادة بأمان.
ومع ذلك ، فإن الأمر يستحق المناقشة مع طبيبك واحتمالية إجراء فحص للعين للنظر في الأسباب المحتملة واستبعاد المخاوف الأكثر خطورة ، مثل السكتة الدماغية في العين.
الصداع النصفي مع الأورة أو بدونها هو عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية.
إذا لم يحدث ذلك من قبل ، فقد يكون فقدان الرؤية في كلتا العينين في نفس الوقت أيضًا علامة على وجود مشكلة أكثر خطورة.
الصداع النصفي الشبكي بدون صداع
قد يبدأ رأسك بالألم في نفس الوقت الذي يؤثر فيه الصداع النصفي الشبكي على رؤيتك أو بعد ساعة واحدة ، أو قد لا تعاني من الصداع على الإطلاق.
وينطبق الشيء نفسه على الصداع النصفي الأكثر شيوعًا المصحوب بالأورة.
ما مدى شيوع الصداع النصفي الشبكي؟
يعتبر الصداع النصفي الشبكي نادرًا نسبيًا.من الشائع أن يؤثر نوع مختلف من الصداع النصفي على الرؤية في كلتا العينين ، وليس عين واحدة فقط.
تشير الأبحاث الأقدم من عام 2005 إلى أن التردد يبلغ حوالي 1 من كل 200 شخص.
ما هي مدة الصداع النصفي الشبكي؟
عادة لا تستمر التأثيرات البصرية للصداع النصفي الشبكي لأكثر من ساعة.
لا تأتي جميع نوبات الصداع النصفي الشبكي مصحوبة بصداع أو غثيان ، ولكن قد تستمر هذه الأعراض لفترة أطول - ربما لأكثر من يوم.
عوامل خطر الصداع النصفي الشبكي
يمكن أن يعاني كل من الأطفال والبالغين في أي عمر من الصداع النصفي الشبكي. تميل هذه إلى أن تكون أكثر شيوعًا في المجموعات التالية:
- الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا
- امرأة
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الصداع النصفي الشبكي أو الصداع
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي للإصابة بالصداع النصفي أو الصداع
قد يكون الأشخاص المصابون بأمراض معينة تؤثر على الأوعية الدموية والعينين في خطر أيضًا. تشمل هذه الأمراض:
- فقر الدم المنجلي
- الصرع
- الذئبة
- تصلب الشرايين
- التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة ، أو التهاب الأوعية الدموية في فروة الرأس
كيف يتم تشخيص الصداع النصفي الشبكي؟
لا توجد أي اختبارات محددة لتشخيص الصداع النصفي الشبكي.
إذا رأيت طبيبًا أو أخصائي بصريات أثناء نوبة الصداع النصفي في شبكية العين ، فقد يستخدمون أداة تسمى "منظار العين" للتحقق من انخفاض تدفق الدم إلى عينك ، ولكن هذا غير ممكن بشكل عام لأن النوبات عادة ما تكون قصيرة.
يشخص الأطباء عادة الصداع النصفي الشبكي عن طريق التحقق من الأعراض وإجراء فحص عام ومراجعة التاريخ الطبي الشخصي والعائلي.
عادة ما يتم تشخيص الصداع النصفي الشبكي من خلال عملية استبعاد ، مما يعني أن الأعراض مثل العمى العابر لا يمكن تفسيرها بأمراض أو حالات خطيرة أخرى في العين.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الشبكي؟
يبدأ الصداع النصفي الشبكي عادةً بفقدان الرؤية الكلي أو الجزئي ، أو ضعف البصر مثل وميض الأضواء. هذا لا يستمر عادة أكثر من ساعة.
تبدأ مرحلة الصداع أثناء ظهور الأعراض المرئية أو بعدها. يمكن أن يستمر هذا الصداع من بضع ساعات إلى عدة أيام.
يحدث هذا النوع من الصداع النصفي عادةً مرة كل بضعة أشهر. يمكن أن تحدث النوبات أكثر أو أقل من ذلك. في كلتا الحالتين ، يجب عليك استشارة أخصائي العيون إذا كنت قد عانيت من ضعف البصر المرتبط.
.jpg)
.jpg)
