خطط الرعاية الطبية في ماساتشوستس في عام 2021

هناك عدد من خطط Medicare في ولاية ماساتشوستس. ميديكير هو برنامج تأمين صحي تموله الحكومة مصمم لمساعدتك على تلبية احتياجاتك الصحية.

تعرف على خطط Medicare المختلفة في ولاية ماساتشوستس في عام 2021 واعثر على الخطة المناسبة لك.

ميديكير في ماساتشوستس التفاصيل

أبلغت مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS) عن المعلومات التالية حول اتجاهات الرعاية الطبية في ماساتشوستس لعام خطة 2021:

• تم تسجيل ما مجموعه 1،351،586 من سكان ماساتشوستس في ميديكير.
• انخفض متوسط ​​القسط الشهري لبرنامج Medicare Advantage في ولاية ماساتشوستس مقارنة بالعام الماضي - من 62.56 دولارًا في عام 2020 إلى 57.70 دولارًا في عام 2021.
• تتوفر 106 خطة Medicare Advantage في ولاية ماساتشوستس لعام 2021 ، مقارنة بـ 108 خطة في عام 2020.
• يتمتع جميع سكان ماساتشوستس الذين لديهم برنامج Medicare بإمكانية الوصول لشراء خطة Medicare Advantage ، بما في ذلك الخطط بأقساط قدرها 0 دولار.
• هناك 27 خطة برنامج Medicare Part D قائمة بذاتها متوفرة في ولاية ماساتشوستس لعام 2021 ، مقارنة بـ 25 خطة في عام 2020.
• يتمتع جميع سكان ماساتشوستس الذين لديهم خطة قائمة بذاتها من الجزء (د) بإمكانية الوصول إلى خطة بقسط شهري أقل مما دفعوه في عام 2020.
• هناك ثلاث خطط مختلفة من Medigap معروضة في ولاية ماساتشوستس لعام 2021.

خيارات الرعاية الطبية في ماساتشوستس

برنامج Medicare الأصلي

برنامج Medicare الأصلي هو خطة Medicare الأساسية ، بما في ذلك الجزأين A و B.

يغطي الجزء "أ" جميع خدمات الرعاية في المستشفى ، مثل رعاية المرضى الداخليين وخدمات الرعاية الصحية المنزلية المحدودة ورعاية المسنين.

يوفر الجزء ب تغطية للرعاية الطبية ، بما في ذلك مواعيد الطبيب وخدمات الإسعاف والاختبارات مثل الأشعة السينية وعمل الدم.

ميزة ميديكير في ماساتشوستس

في ماساتشوستس ، لديك أيضًا خيار التسجيل في خطة Medicare Advantage (الجزء ج). هذه الخطط عبارة عن خطط شاملة يتم تقديمها من خلال شركات التأمين الصحي الخاصة.

تغطي خطط Medicare Advantage جميع نفس الخدمات مثل Medicare الأصلية ، بالإضافة إلى توفير تغطية دوائية مع بعض الخطط. هناك المئات من خطط Medicare Advantage في ولاية ماساتشوستس للاختيار من بينها ، ويشتمل العديد منها على تغطية تكميلية لخدمات مثل الرؤية أو السمع أو العناية بالأسنان.

تتوفر خطط Medicare Advantage في ماساتشوستس لجميع المقيمين المؤهلين للحصول على تغطية Medicare. تتمتع خطط Medicare هذه في ماساتشوستس بأقساط أعلى ولكنها تشمل العديد من خدمات الرعاية الصحية الإضافية.

يشمل مقدمو خطط Medicare Advantage في ماساتشوستس ما يلي:

• ايتنا ميديكير
• بلو كروس بلو شيلد من ماساتشوستس
• فالون هيلث
• هارفارد بيلجريم
• هيومانا
• لاسو للرعاية الصحية
• خطة تافتس الصحية
• المتحدة للرعاية الصحية

عند اختيار خطة Medicare Advantage ، يمكنك مقارنة الأسعار وخطط التغطية المختلفة. تأكد من تقديم الخطة التي تريدها في منطقتك. تختلف الخطط حسب المقاطعة ، لذا استخدم الرمز البريدي الخاص بك للتحقق مما إذا كانت الخطط التي تقارنها متوفرة في منطقتك.

خطط مكملات Medicare في ماساتشوستس

يمكنك أيضًا اختيار إضافة خطة مكملات Medicare (Medigap). يمكن أن تساعد هذه الخطط التكميلية في توفير تغطية إضافية لدفع الرسوم التي لا يغطيها برنامج Medicare الأصلي ، مثل الاشتراكات والتأمين المشترك والخصومات.

في ماساتشوستس ، تقدم العديد من شركات التأمين خطط Medigap. اعتبارًا من عام 2021 ، تشمل بعض الشركات التي تقدم خطط Medigap في ولاية ماساتشوستس ما يلي:

• AARP - المتحدة للرعاية الصحية
• بلو كروس و بلو شيلد من ماساتشوستس
• فالون هيلث
• هارفارد بيلجريم
• هيومانا
• تافتس

في المجموع ، لديك ثلاث خطط Medigap مختلفة للاختيار من بينها هذا العام إذا كنت تعيش في ماساتشوستس:

• خطة Medigap الأساسية
• خطة الملحق 1 Medigap
• خطة الملحق 1 Medigap

التسجيل في برنامج Medicare في ولاية ماساتشوستس

يتوفر برنامج Medicare لجميع مواطني الولايات المتحدة والمقيمين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك للأفراد الذين يعانون من إعاقات محددة أو أمراض مزمنة.

قد يتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare عندما تبلغ من العمر 65 عامًا ، ولكن إذا لم تكن مسجلاً ، فتأكد من تلبية متطلبات الأهلية التالية:

• كنت مواطنًا أمريكيًا أو لديك إقامة دائمة
• دفعت خصومات من رواتب Medicare خلال مسيرتك المهنية

إذا كان عمرك أقل من 65 عامًا ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على Medicare إذا كنت:

• لديك إعاقة تلقيت بسببها مدفوعات تأمين الإعاقة للضمان الاجتماعي لمدة 24 شهرًا على الأقل
• لديك مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS)

متى يمكنني التسجيل في خطة Medicare؟

ستكون فرصتك الأولى للتسجيل خلال فترة التسجيل الأولية (IEP). هذه فترة 7 أشهر تبدأ قبل 3 أشهر من عيد ميلادك 65 ، بما في ذلك شهر ميلادك ، وتنتهي بعد 3 أشهر من عيد ميلادك. خلال هذا الوقت ، قد يتم تسجيلك تلقائيًا في برنامج Medicare الأصلي إذا كنت تتلقى مزايا من مجلس تقاعد السكك الحديدية أو من الضمان الاجتماعي. قد يحتاج الآخرون إلى التسجيل يدويًا.

خلال برنامج IEP الخاص بك ، يمكنك أيضًا الاشتراك في تغطية الخطة D ، أو التفكير في خطة Medicare Advantage في ماساتشوستس.

بعد برنامج IEP الخاص بك ، ستتاح لك فرصتان سنويًا للتسجيل في برنامج Medicare الأصلي أو إضافة تغطية أو التبديل إلى خطة Medicare Advantage. ستكون قادرًا على تغيير تغطيتك خلال فترة التسجيل المفتوحة لبرنامج Medicare ، والتي تمتد من 1 يناير إلى 31 مارس ، بالإضافة إلى فترة التسجيل السنوية لبرنامج Medicare ، خلال 15 أكتوبر و 7 ديسمبر.

قد تكون مؤهلاً أيضًا للحصول على فترة تسجيل خاصة وتكون قادرًا على التسجيل في برنامج Medicare على الفور إذا كان لديك مؤخرًا تغييرات في تأمين صاحب العمل أو تم تشخيص إصابتك بحالة صحية مزمنة.

نصائح للتسجيل في برنامج Medicare في ماساتشوستس

هناك الكثير مما يجب مراعاته عند اختيار خطة Medicare. فيما يلي بعض نصائح التسجيل لمساعدتك في اختيار خطة Medicare المناسبة:

• التكاليف. انظر إلى الوراء في جميع أقساط التأمين والنفقات الشخصية التي دفعتها في العام الماضي. هل توفر خطة التأمين الصحي الحالية الخاصة بك تغطية كافية؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فابحث عن خطة تمنحك مزيدًا من التغطية وتساعدك على الوصول إلى الخدمات التي تحتاجها للحفاظ على صحتك ورفاهيتك.
• شبكة التخطيط. نصيحة مهمة يجب تذكرها هي أنه ليس كل الأطباء مشمولين بكل خطة تأمين. إذا كنت تفكر في خطط Medicare Advantage في ماساتشوستس ، فاتصل بطبيبك واكتشف الشبكات التي ينتمون إليها. سيساعدك هذا في تضييق نطاق البحث حتى لا تحتاج إلى تغيير الأطباء.
• يحتاج الدواء. ضع في اعتبارك إضافة الجزء D أو تغطية الأدوية إلى خطة Medicare Massachusetts الأصلية الخاصة بك. إذا كنت قد بدأت مؤخرًا في تناول أدوية جديدة ، فإن إضافة الجزء د أو البحث عن خطة ميزة يمكن أن يساعدك في توفير التكاليف من جيبك الخاص في العام المقبل.
• تغطية الصيدلية. اتصل بالصيدلية واسأل عن التغطية التي يقبلونها. قد تجد خطة رائعة تغطي أدويتك ولكن الصيدلية لا تقبلها. ابحث عن صيدلية أخرى في منطقتك تقبل الخطة لمساعدتك على توفير تكاليف الأدوية.

موارد الرعاية الطبية في ماساتشوستس

لمعرفة المزيد حول خطط Medicare و Medicare Advantage الأصلية في ماساتشوستس ، يمكنك الوصول إلى الموارد التالية أو الحصول على مشورة من الخبراء.

• Medicare.gov (800-633-4227). تعرف على المزيد حول خيارات التغطية ، وابحث عن خطط PACE ، وقارن خطط Medicare Advantage المختلفة في ماساتشوستس.
• تألق (800-243-4636). مع برنامج شاين ، يمكنك الوصول إلى استشارات التأمين الصحي المجانية ، وتعلم كيفية إعداد حساب MyMedicare ، والوصول إلى برامج الصحة الجماعية.
• هيئة التأمين الجماعي (617-727-2310). إذا كانت لديك تغطية صحية من GIC ، فاحصل على تفاصيل حول التسجيل في Medicare Massachusetts بالإضافة إلى تكاليف أقساط البحث.
• MassHealth (800-841-2900). اكتشف ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على One Care والوصول إلى المعلومات المتعلقة بقوانين Medicare في ولاية ماساتشوستس.
• MassOptions (844-422-6277). اتصل بـ MassOptions للحصول على مزيد من المعلومات حول الرعاية في المنزل والعيش المستقل للبالغين ذوي الإعاقة والموارد المجانية الأخرى.

ماذا علي أن أفعل بعد ذلك؟

إذا كنت مؤهلاً للتسجيل في Medicare Massachusetts في عام 2021 ، فقم بمقارنة خطط Medicare بعناية لتقييم خياراتك.

• حدد الأقساط التي ترغب في دفعها وابحث عن خطة Medicare Massachusetts في مقاطعتك والتي ستوفر التغطية التي تحتاجها.
• اتصل بطبيبك لمعرفة الشبكة التي ينتمون إليها وقارن ما لا يقل عن ثلاث خطط للرعاية الطبية في ماساتشوستس.
• قم بالتسجيل في برنامج Medicare عبر الإنترنت أو عن طريق الاتصال بشركة خطة Medicare Advantage مباشرة.

الوجبات الجاهزة

سواء كنت جديدًا في برنامج Medicare أو تفكر في التحول إلى خطة Medicare Advantage في ماساتشوستس ، يمكنك بسهولة العثور على خطة تغطي جميع احتياجاتك الصحية في عام 2021.