اختيار أفضل خطة ميديكير الجزء د لاحتياجاتك

• خطط الجزء د من برنامج ميديكير هي منتجات تأمين خاصة توفر تغطية لأدوية الوصفات الطبية الخاصة بك.
• يمكن أن تختلف تفاصيل تغطية الجزء D حسب الخطة ، لكن Medicare تقدم بعض الإرشادات حول قواعد التغطية الأساسية.
• راجع جميع خياراتك واكتشف أفضل وقت للتسجيل في خطة الجزء د قبل اختيار واحدة.

يعد العثور على أفضل تغطية Medicare لاحتياجاتك عملية معقدة يمكن ملؤها بالعديد من الخيارات. إذا اخترت إضافة تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، فهذا يعني أنك بحاجة إلى تحديد خطة الجزء د من برنامج Medicare.

يمكن أن تكون خطط الجزء د مربكة بشكل خاص لأنه لا توجد خطط فيدرالية ، فقط تلك التي يقدمها مقدمو التأمين الخاصون. يمكن أن تختلف هذه الخطط على نطاق واسع من حيث التغطية والتكاليف.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية تحديد أفضل خطة الجزء د بالنسبة لك.

كيفية التسوق والمقارنة بين خطط الجزء د من برنامج ميديكير

يمكنك التسجيل للحصول على خطة Medicare Part D بمجرد أن تصبح مؤهلاً للحصول على Medicare. حتى إذا لم تكن بحاجة إلى العديد من الأدوية في ذلك الوقت ، فقد ترغب في التسجيل للحصول على خطة الوصفات الطبية من الجزء د على الفور.

بصرف النظر عن الظروف الخاصة ، سيتعين عليك دفع غرامة التسجيل المتأخر إذا قمت بالاشتراك في خطة الجزء د بعد أن تكون مؤهلاً لأول مرة.

لبدء عملية العثور على خطة الجزء د ، قد ترغب أولاً في تحديد ما إذا كنت ستلتزم ببرنامج Medicare الأصلي (الجزء أ والجزء ب) أو إذا كنت ستختار ميزة Medicare (الجزء ج).

تجمع بعض خطط Medicare Advantage بين الجزأين A و B مع تغطية إضافية اختيارية لأشياء مثل الوصفات الطبية.

توفر الأقسام التالية الخطوات التي يمكنك اتخاذها عندما تكون مستعدًا لبدء التسوق للحصول على خطة الجزء د.

اعرف ما تحتاجه

تتمثل الخطوة الأولى في اختيار الخطة بمجرد إعداد خطة Medicare الأساسية في مراعاة احتياجاتك.

قد لا تتناول العديد من الأدوية عندما تصبح مؤهلاً لأول مرة للحصول على الميديكير. ولكن قد يكون لها احتياجات مختلفة في المستقبل. ضع في اعتبارك أي ظروف صحية حالية أو تلك التي تسري في عائلتك. قد تكون هذه مناقشة تريد إجراؤها مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أيضًا.

قد تناسب أنواع معينة من الخطط بشكل أفضل بناءً على احتياجاتك الخاصة. قد تفكر في أي أدوية تتناولها وما إذا كنت ستتناولها على المدى الطويل. أعد قائمة بأدويتك وتحقق من إدراج أي علامة تجارية أو أدوية متخصصة ضمن أي خطة تهتم بها.

بصرف النظر عن احتياجاتك من الأدوية ، فكر في صحتك المالية. خطط لميزانيتك الشهرية وحدد المبلغ الذي يمكنك دفعه مقابل الوصفات الطبية والتكاليف المشتركة وأي تكاليف أخرى قد تظهر من جيبك.

ابدأ التسوق مبكرًا

هذه الكثير من الأسئلة للنظر فيها. ابدأ التخطيط مبكرًا للعثور على أفضل خطة لاحتياجاتك بأفضل سعر.

لا توجد سوى فترات زمنية معينة يمكنك فيها الانضمام إلى خطة أو التبديل من خطتك الحالية إلى خطة جديدة. إذا قمت بالتسجيل في وقت متأخر ، فقد يكلفك ذلك أكثر.

غرامات التسجيل المتأخر

إذا اخترت عدم الاشتراك في خطة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية عندما تكون مؤهلاً لأول مرة ، فقد تضطر إلى دفع غرامة التسجيل المتأخر إذا أضفت واحدة لاحقًا.

هذه العقوبة ليست رسومًا تُدفع مرة واحدة - ستتم إضافتها إلى تكلفة خطة الأدوية الخاصة بك كل شهر. يتم احتساب الرسوم باستخدام مقدار الوقت الذي قضيته بدون تغطية الأدوية.

اجمع معلومات مفيدة

هناك الكثير من المعلومات عبر الإنترنت التي يمكن أن تساعدك في العثور على أفضل خطة الجزء د لتناسب احتياجاتك. فيما يلي بعض الموارد التي قد تساعدك في إرشادك خلال العملية أو الأسئلة التي قد تكون لديك ، بما في ذلك:

• متى وكيف تسجل في خطة المخدرات
• كيفية التحول من خطة دوائية إلى أخرى
• عندما تكون مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة
• كيفية التأهل لبرنامج المساعدة الإضافية من Medicare
• ما هي الأدوية التي يغطيها برنامج Medicare الأصلي
• كيف تعمل التركيبات لتغطية مستويات مختلفة من الأدوية
• أدوات لإيجاد ومقارنة خطط Medicare

تحقق من أهليتك لبرامج المساعدة

حتى مع خطة الأدوية الموصوفة ، قد يكون من الصعب إدارة تكاليف الأدوية. إذا كنت لا تزال تواجه مشكلة في التكاليف الشهرية ، فهناك عدد من البرامج التي يمكن أن تساعدك:

• برنامج المساعدة الإضافية من Medicare. يقدم برنامج المساعدة الإضافية المساعدة في الأقساط والخصومات والتأمينات النقدية وتكاليف الأدوية للأشخاص ذوي الدخل المحدود.
• برامج التوفير Medicare. هناك عدد من البرامج الحكومية التي يمكن أن تساعدك في دفع أقساط التأمين الصحي. إذا كنت مؤهلاً لأحد هذه البرامج ، فأنت أيضًا مؤهل للحصول على مساعدة إضافية.
• ميديكيد. إذا كان لديك برنامج Medicaid ، فإن Medicare يدفع ثمن الأدوية الخاصة بك. لا يزال يتعين عليك التسجيل في خطة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية وقد تضطر إلى دفع جزء صغير من تكاليفك. لا يزال ، هناك وفورات كبيرة.
• برامج المساعدة الصيدلانية. تقدم شركات الأدوية هذه البرامج وقد تقدم لك خصومات على الأدوية الفردية.
• برامج الدولة للمساعدة الصيدلانية. يمكن أن تقدم برامج الولاية هذه المساعدة في دفع ثمن الأدوية الخاصة بك.
• برامج المجتمع. هناك أيضًا عدد من برامج المجتمع المحلي ، مثل برامج الرعاية الشاملة للمسنين (PACE) ، التي قد تقدم المساعدة في تكاليف الأدوية.

التسجيل في برنامج Medicare الجزء د

للتسجيل في خطة الجزء د لأول مرة ، ابدأ في البحث عن احتياجاتك وخياراتك قبل أن تبلغ 65 عامًا. سيكون لديك 3 أشهر قبل شهر عيد ميلادك 65 و 3 أشهر بعده للتسجيل في خطط Medicare ، بما في ذلك خطط الجزء D .

متى تسجل

بعد التسجيل الأولي في برنامج Medicare الأصلي (الجزأين A و B) ، لديك 63 يومًا لاختيار برنامج Medicare Advantage و / أو خطة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية. إذا لم تسجل في هذا الوقت ، فسيتعين عليك الانتظار لفترات تسجيل محددة.

كيفية التسجيل

للتسجيل في خطة الجزء د ، لديك عدة خيارات. يمكنك التسجيل:

• عبر الإنترنت من خلال أداة مكتشف خطة Medicare
• عن طريق الاتصال بـ Medicare مباشرة على 800-MEDICARE (800-633-4227)
• من خلال الاتصال بشركة تأمين خاصة تقدم خطة الجزء د التي تريدها ، أو زيارة موقع الشركة على الويب لتقديم طلب

عند التسجيل ، كن مستعدًا لتقديم بعض المعلومات الأساسية عنك. ستحتاج أيضًا إلى أن تكون بطاقة Medicare الخاصة بك جاهزة لإعطاء رقم Medicare الخاص بك والتاريخ الذي بدأت فيه تغطية Medicare الأصلية.

ماذا يغطي الجزء د؟

برنامج Medicare Part D هو خطة تأمين خاصة مدعومة من الحكومة الفيدرالية.

على الرغم من عدم وجود برامج فيدرالية لتغطية الوصفات الطبية ، إلا أن برنامج Medicare يضع معيارًا لما يجب أن تغطيه الخطط الخاصة. يجب أن تغطي كل خطة دوائية موصوفة دواءين على الأقل في كل فئة دوائية. يمكن لكل خطة إنشاء قائمة خاصة بها من الأدوية المغطاة ، طالما أن هناك نوعين في كل فئة من الأدوية. هذه القوائم تسمى صيغ.

يوجد داخل كتيب الوصفات مستويات مختلفة من الأدوية. تستند هذه المستويات - تسمى المستويات - إلى تفضيل خطتك لبعض الأدوية العامة أو اسم العلامة التجارية أو الأدوية المتخصصة. سيحدد المستوى الذي يقع عليه الدواء التكلفة التي ستدفعها.

الوجبات الجاهزة

• هناك الكثير من الأشياء التي يجب مراعاتها عند اتخاذ خيارات التغطية أثناء التسجيل الأولي في برنامج Medicare.
• ضع في اعتبارك احتياجاتك الحالية والمستقبلية ، بالإضافة إلى ميزانيتك عند البحث عن خطط الأدوية الموصوفة.
• قد يكلفك التسجيل المتأخر عقوبة مدى الحياة.
• هناك عدد من البرامج والمنظمات التي يمكنها مساعدتك في اختيار خطة وتغطية تكاليف أدويتك.