الكوليسترول الذي يتراكم في شرايين القلب هو عامل خطر رئيسي لأمراض القلب ، وهو السبب الأول للوفاة لدى النساء.
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية.
ما يقرب من نصف النساء الأمريكيات فوق سن 20 كان لديهن ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم اعتبارًا من عام 2013. ولا تعرف الكثير من النساء قيم الكوليسترول لديهن.
يتعرض كل من الرجال والنساء لخطر الإصابة بأمراض القلب بسبب ارتفاع الكوليسترول. لكن يجب أن تكون النساء على دراية ببعض الاختلافات الرئيسية - تتعلق في الغالب بالهرمونات - أثناء مراقبة مستويات الكوليسترول لديهن طوال الحياة.
ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول عبارة عن دهون شمعية يستخدمها جسمك لتكوين الخلايا والهرمونات ومواد مهمة أخرى مثل فيتامين د والصفراء (سائل يساعد على الهضم). يتم تعبئة الكوليسترول ونقله عبر مجرى الدم على شكل جزيئات تعرف بالبروتينات الدهنية.
هناك نوعان رئيسيان من البروتينات الدهنية:
- كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، والذي يشار إليه أحيانًا باسم "الكوليسترول الضار" ، ينقل الكوليسترول إلى حيث يحتاجه الجسم.
- كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم "الكوليسترول الجيد" ، ينقل الكوليسترول مرة أخرى إلى الكبد ، حيث يتحلل.
كيف يساهم ارتفاع الكوليسترول في الإصابة بأمراض القلب عند النساء؟
يُعرف ارتفاع مستوى الكوليسترول بفرط كوليسترول الدم أو عسر شحميات الدم.
الأشخاص الذين لديهم مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة أعلى من المعدل الطبيعي ومستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة منخفض جدًا قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.
إذا كان لديك الكثير من الكوليسترول الضار في الدم ، يمكن أن يتراكم داخل جدران الأوعية الدموية.
يساعد كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة على إزالة الكوليسترول من مجرى الدم. ولكن إذا كانت مستويات HDL منخفضة جدًا ، فلن يكون هناك ما يكفي منها للمساعدة في إزالة تراكم الكوليسترول الضار من الأوعية الدموية.
بمرور الوقت ، يمكن أن يتحول تراكم LDL داخل الأوعية الدموية إلى مادة تعرف باسم اللويحة. يمكن أن تضيق البلاك وتصلب الشرايين وتحد من تدفق الدم. وهذا ما يسمى تصلب الشرايين ويعتبر أحد أنواع أمراض القلب.
بشكل عام ، مستويات الكوليسترول المرتفعة - خاصة مستويات LDL - تعني أن لديك فرصة أكبر للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية خلال حياتك.
كيف يؤثر الكوليسترول على النساء بشكل مختلف عن الرجال؟
تتمتع النساء عمومًا بمستويات أعلى من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) مقارنة بالرجال ، بسبب هرمون الجنس الأنثوي المعروف باسم الإستروجين.
وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، تشير الأبحاث أيضًا إلى أن مستويات الكوليسترول لدى النساء تختلف تبعًا لمرحلة الدورة الشهرية ، بسبب التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين.
مع ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، يرتفع الكوليسترول الحميد أيضًا ، ويبلغ ذروته في وقت الإباضة. من ناحية أخرى ، تنخفض مستويات LDL والكوليسترول الكلي مع ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، لتصل إلى مستوى منخفض قبل الحيض مباشرة.
عندما تتعرض النساء لانقطاع الطمث في سن ما بين 50 و 55 عامًا ، يعاني العديد من النساء من تغير في مستويات الكوليسترول لديهن.
عند انقطاع الطمث ، تميل مستويات الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار إلى الارتفاع ويميل كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة إلى الانخفاض. لهذا السبب ، حتى النساء اللواتي كان لديهن قيم كوليسترول جيدة خلال معظم حياتهن قد يصبن بارتفاع الكوليسترول في وقت لاحق من الحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزيد الحمل من خطر إصابة المرأة بأمراض القلب ، وخاصةً بعض المضاعفات أثناء الحمل مثل تسمم الحمل وسكري الحمل.
يمكن أن يتسبب الحمل أيضًا في ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلية ، ولكن عادةً ما تعود المستويات إلى وضعها الطبيعي بعد الحمل.
عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب عند النساء
بشكل عام ، الرجال أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب من النساء. ومع ذلك ، يمكن للعديد من عوامل الخطر أن تزيد من خطر إصابة المرأة ، خاصة أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث.
وتشمل هذه:
- كبار السن
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
- التدخين
- قلة ممارسة الرياضة
- زيادة الوزن أو السمنة
- نظام غذائي سيء ، مثل اتباع نظام غذائي غني بالدهون المشبعة والمتحولة
- فرط كوليسترول الدم العائلي (FH)
- داء السكري
- ضغط دم مرتفع
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض)
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل).
- سكري الحمل أثناء الحمل
ما الذي يعتبر كولسترول طبيعي للنساء؟
يعني ارتفاع الكوليسترول ارتفاع مستوى الكوليسترول الكلي عن 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). هذا ينطبق على كل من الرجال والنساء فوق سن 20.
HDL
بالنسبة للنساء ، يعتبر مستوى HDL الأقل من 50 مجم / ديسيلتر عامل خطر رئيسي لأمراض القلب. يمكن أن تقلل مستويات HDL التي تزيد عن 60 مجم / ديسيلتر من خطر الإصابة بأمراض القلب.
LDL
بالنسبة للنساء ، يوصى بمحاولة الحفاظ على مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة:
- أقل من 100 مجم / ديسيلتر إذا لم تكن مصابًا بأمراض القلب
- أقل من 70 مجم / ديسيلتر إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو عدد من عوامل الخطر لأمراض القلب ، مثل مرض السكري ، أو تجاوز سن 55 عامًا ، أو التدخين ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو تاريخ عائلي من أمراض القلب
كم مرة يتم فحص الكوليسترول
يجب أن يتم قياس مستويات الكوليسترول لدى النساء فوق سن 20 كل 5 سنوات تقريبًا. يجب أن تخضع النساء اللاتي لديهن عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب لفحص الكوليسترول في كثير من الأحيان.
من المهم جدًا بالنسبة للنساء مراقبة مستويات الكوليسترول بعد انقطاع الطمث. يوصي المعهد القومي للقلب والرئة والدم بفحص الكوليسترول كل عام إلى عامين للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 55 و 65 عامًا. يجب فحص النساء الأكبر سنًا كل عام.
كيفية خفض الكولسترول ومخاطر الإصابة بأمراض القلب
يعد فحص مستويات الكوليسترول من قبل الطبيب الخطوة الأولى لفهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
هناك عدة طرق لخفض الكوليسترول ، بما في ذلك الأدوية التي يمكن أن يصفها طبيبك.
الستاتينات هي أكثر الأدوية شيوعًا التي توصف لعلاج ارتفاع الكوليسترول. إذا لم تنجح الستاتين ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مختلفًا ، خاصةً إذا كان يعتقد أنك في خطر كبير للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو إذا كنت تعاني من فرط كوليسترول الدم العائلي.
النظام الغذائي ونمط الحياة مهمان للغاية أيضًا لخفض مستويات الكوليسترول. فيما يلي بعض النصائح حول نمط الحياة لمساعدتك على خفض مستويات الكوليسترول الصحية أو الحفاظ عليها:
- الحفاظ على وزن صحي للجسم.
- توقف عن التدخين ، إذا كنت تدخن.
- تمرن لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا لمدة 5 أيام أو أكثر في الأسبوع.
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب غني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والألياف والدهون الأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة ، مثل تلك الموجودة في الأسماك الدهنية (السلمون والسلمون المرقط والتونة) والمكسرات.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر ، مثل الحلوى والمشروبات الغازية وعصائر الفاكهة.
- تناول الكحول باعتدال.
الوجبات الجاهزة
على الرغم من أن ارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب تميل إلى الحدوث في وقت لاحق في الحياة بالنسبة للنساء مقارنة بالرجال ، إلا أن أمراض القلب لا تزال السبب الرئيسي لوفاة النساء الأمريكيات.
من المرجح أن يكون لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث مستويات أعلى من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة مقارنة بالرجال ، وذلك بسبب هرمون يعرف باسم الإستروجين. ولكن بالنسبة للعديد من النساء ، تميل مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) إلى الارتفاع بعد انقطاع الطمث ، وتميل مستويات HDL إلى الانخفاض.
لا توجد علامات أو أعراض لارتفاع الكوليسترول ، لذا فإن الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت تعانين منه هي فحص الكوليسترول من قبل الطبيب بشكل منتظم ، خاصة بعد انقطاع الطمث.
كلما عالجت في وقت مبكر عوامل الخطر لأمراض القلب مثل ارتفاع الكوليسترول ، قل احتمال إصابتك بأمراض القلب.
