هل مرض جريفز يعود إلى طبيعته؟ الأسئلة الشائعة الخاصة بك

يُعرف مرض عين جريفز أيضًا باسم اعتلال عين جريفز أو مرض عين الغدة الدرقية (TED).

تحدث أعراض العين لدى حوالي 40 بالمائة من المصابين بداء جريفز. غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة ، ولكن يمكن أن يؤثر مرض عين جريفز على نوعية الحياة.

TED هو أحد أمراض المناعة الذاتية.

تم تصميم جهاز المناعة لاستهداف وتدمير الغزاة مثل البكتيريا أو الفيروسات. مع مرض المناعة الذاتية ، يصبح الهدف جزءًا سليمًا من الجسم.

في مرض جريفز ، تكون الغدة الدرقية هدفًا للهجوم المناعي للجسم. تؤثر الاستجابة المناعية أحيانًا على العضلات والأنسجة خلف العين ، مما يتسبب في احمرار وتهيج وانتفاخ.

يمكن أن يتسبب ذلك في انتفاخ العين وتغيير شكلها ومظهرها. يمكن أن يضغط التورم على العصب البصري ، مما يتطلب التدخل.

يمكن أن يؤدي العلاج المبكر المضاد للالتهابات إلى تقصير مدة تفجر TED. غالبًا ما يتم حل الحالات الخفيفة من تلقاء نفسها. هناك أيضًا طرق للتحكم في الأعراض أثناء نشاط TED.

هل يمكن عكس مرض الغدة الدرقية؟

يجب إدارة مرض جريفز بشكل صحيح خلال المرحلة النشطة ، ولكن علاج TED يمكن أن يساعد المستخدمين في الخروج من هذه المرحلة. في بعض الحالات ، قد تكون قطرات العين أو الكمادات الباردة أو النظارات ذات المنشور كافية للمساعدة في إدارة الأعراض.

قد تحتاج إلى أدوية للمساعدة في تقليل الاستجابة المناعية والتورم. قد يكون من المناسب تناول كورتيكوستيرويد عن طريق الفم أو الوريد.

ثبت أن الأدوية المضادة للغدة الدرقية مثل الثيوناميدات تعالج مستويات الغدة الدرقية المرتفعة على المدى القصير. Teprotumumab-trbw (Tepezza) هو دواء معتمد خصيصًا لعلاج TED.

كانت هناك أيضًا تطورات في العلاج الجراحي لـ TED والتي تساعد على استعادة وظيفة ومظهر عينيك.

كيف تعالج جحوظ العيون من مرض جريفز؟

يؤدي التهاب الأنسجة والعضلات حول العين إلى انتفاخها. يمكن أن تسبب الاستجابة المناعية الكثير من التورم بحيث يتم دفع العين للأمام والخروج من التجويف.

يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل الاستجابة المناعية أو استهداف التورم. في بعض الأحيان يتم استخدام بريدنيزون أو المنشطات عن طريق الحقن.

الجراحة هي خيار آخر لتصحيح وضع العينين.

في جراحة تخفيف ضغط الحجاج ، تتم إزالة الأنسجة أو العظام من خلف العين ، مما يخلق مساحة للعين لتتأقلم مع موضعها. يتم إجراؤه بشكل عام بمجرد السيطرة على الالتهاب.

في بعض الحالات ، يتم الإجراء في المرحلة النشطة للمساعدة في منع تلف الرؤية. يمكن لجراحة الجفن تصحيح تراجع الجفن بمجرد إدارة الحالة بشكل جيد.

يمكن أن تساعد جراحات النحت الأخرى في استعادة شكل العين ومظهرها.

هل يمكن أن يتكرر مرض العين الدرقية؟

لا يختفي مرض جريفز ، ولكن يمكن إدارته بنجاح. مرض جريفز وأمراض الغدة الدرقية مرتبطان - لكن منفصلان - حالتان. سيتبع TED مساره الخاص.

تتضمن إدارة مرض جريفز الحصول على مستويات هرمون الغدة الدرقية في النطاق المستهدف.

في مرض جريفز ، تكون مستويات الغدة الدرقية مرتفعة في البداية. هناك طرق مختلفة للمساعدة في إبطاء أو منع إنتاج الغدة الدرقية. وتشمل هذه:

• الأدوية المضادة للغدة الدرقية. تمنع هذه الأدوية الغدة الدرقية من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. الميثيمازول هو الدواء الفموي المستخدم في أغلب الأحيان. له آثار جانبية أقل من الأنواع الأخرى.
• اليود المشع. كان هذا علاجًا لمرض جريفز في الماضي. يدمر النشاط الإشعاعي أجزاء من الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تقليل إفراز الهرمونات. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أنه يؤدي إلى تفاقم أعراض مرض العين الدرقية.
• جراحة. يزيل استئصال الغدة الدرقية الغدة الدرقية ، مما يعني أن الجسم لا يستطيع إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
• حاصرات بيتا. لا تستهدف هذه الأدوية الفموية بشكل مباشر الغدة الدرقية أو كمية الهرمون في جسمك. وبدلاً من ذلك ، يتحكمون في استجابة جسمك لهرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن تساعد في تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

بعد علاج مرض جريفز ، يمكن أن تنخفض مستويات الغدة الدرقية إلى ما دون الهدف. لتحقيق التوازن بين مستويات الهرمون ، قد تحتاج إلى حبوب هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية. لقد ثبت أن هذه الأدوية خيار علاجي آمن.

تحدث الآثار الجانبية فقط في حالة ارتفاع أو انخفاض مستويات الغدة الدرقية. ستتم مراقبة مستويات الهرمونات في الدم عن كثب للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة.

من المهم ملاحظة أن TED لا يزال من الممكن أن يحدث حتى عندما تتم إدارة مستويات الغدة الدرقية بشكل جيد.

هل مرض العين الدرقية يتحسن؟

يمكن أن تستمر المرحلة النشطة (التوهج) من مرض عين الغدة الدرقية من 6 أشهر إلى سنتين. يمكن أن تساعد العلاجات في تقصير هذه المرحلة.

التدخين أو التواجد حول شخص يدخن يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا. إذا كنت مدخنًا ، فقد ترغب في الإقلاع عن التدخين أو الإقلاع عنه. من المهم أيضًا تقليل تعرضك للتدخين السلبي.

يمكن أن يساعد استخدام قطرات العين أو المواد الهلامية المرطبة السميكة في تقليل تهيج العين. في بعض الأحيان قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالأدوية ، بما في ذلك بريدنيزون.

هناك أيضًا علاجات الستيرويد عن طريق الوريد ، والتي عادة ما يكون لها آثار جانبية أقل من المنشطات عن طريق الفم.

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية واحدة أو أكثر. وهي تشمل جراحة تخفيف ضغط الحجاج وجراحة عضلات العين وجراحة الجفن.

إذا كانت الأعراض تؤثر على الرؤية ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في المرحلة النشطة. عادة ، يتم تأخير الجراحة حتى مرحلة الخمول.

يمكن أن تساعد الجراحة في استعادة الشكل والوظيفة الطبيعي للعين والجفن والمنطقة المحيطة بالعين.

الوجبات الجاهزة

مرض جريفز ومرض عين جريفز هما حالتان متصلتان من أمراض المناعة الذاتية.

غالبًا ما تكون حالات مرض عين جريفز خفيفة ويتم حلها في الوقت المناسب. قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية أو الجراحة ويمكنهما مواجهة أعراض TED النشط.

التقدم في العلاجات متاح لمساعدتك على العودة للشعور بنفسك مرة أخرى.