تحدث النوبات بسبب تغيرات في النشاط الكهربائي في دماغك. هناك العديد من الأنواع المختلفة من النوبات ، ويمكن أن تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- الصرع
- التهابات الدماغ
- اختلالات المنحل بالكهرباء
- الحرمان من النوم
- إصابات في الدماغ
- جرعة زائدة من المخدر
الكانابيديول (CBD) هو مادة كيميائية موجودة في نبات القنب والتي غالبًا ما يتناولها الناس لإدارة الألم المزمن أو لتقليل أعراض القلق لديهم. على عكس رباعي هيدروكانابينول (THC) ، فإن اتفاقية التنوع البيولوجي ليست مبهجة أو ضارة.
قد يكون زيت CBD قادرًا على المساعدة في علاج بعض أنواع النوبات.
في هذه المقالة ، نقوم بتفصيل ما توصلت إليه أحدث الدراسات وننظر في الآثار الجانبية المحتملة.
كيف يعمل زيت CBD للنوبات؟
من غير المعروف بالضبط كيف تساعد اتفاقية التنوع البيولوجي في منع النوبات.
يحتوي جسمك على نظام من الناقلات العصبية والمستقبلات تسمى نظام endocannabinoid. يُعتقد أن هذا النظام يساعد في تنظيم الوظائف في جسمك مثل الشهية والنوم والألم ، بالإضافة إلى استجابة جهازك المناعي.
يُعتقد أن CBD يمكنها تعديل هذه الوظائف من خلال التفاعل مع المستقبلات في نظام endocannabinoid الخاص بك.
تشير الأبحاث التي أجريت على الحيوانات إلى أن تأثيرات مضاد الاختلاج لاتفاقية التنوع البيولوجي قد تأتي من تقليل استثارة الخلايا العصبية من خلال العمل على مجموعتين من المستقبلات تسمى مستقبلات GPR55 و TRPV1.
حاليًا ، تمت الموافقة على دواء CBD الموصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج متلازمات Lennox-Gastaut و Dravet ، وهما نوعان نادران من الصرع. كما تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج النوبات الناجمة عن اضطراب التصلب الجلدي الوراثي المعقد.
ما مدى فعالية زيت CBD للنوبات؟
لا تزال الأبحاث حول قدرة زيت CBD على علاج النوبات مستمرة. تم إجراء أكثر الدراسات صرامة على الأشخاص الذين يعانون من أحد الشروط الثلاثة التي تمت الموافقة على علاج زيت CBD من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
اتفاقية التنوع البيولوجي لمتلازمة لينوكس غاستو
تشكل متلازمة لينوكس غاستو حوالي 2 إلى 5 في المائة من حالات صرع الأطفال.
فحصت تجربتان سريريتان لمدة 14 أسبوعًا فعالية Epidolex في علاج النوبات لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة لينوكس غاستو.
دراسة 1
في الدراسة الأولى ، قارن الباحثون تأثير مضاد الاختلاج البالغ 20 ملليغرام لكل كيلوغرام (مجم / كجم) من Epidolex يوميًا مع دواء وهمي.
وجدوا:
- نصف المشاركين الذين تناولوا Epilolex عانوا من نوبات أقل بنسبة 44 بالمائة.
- عانى نصف المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي من نوبات أقل بنسبة 22 بالمائة
الدراسة 2
قارنت الدراسة الثانية آثار 10 مجم / كجم و 20 مجم / كجم من الجرعات اليومية من Epidolex مع دواء وهمي.
كان لدى كلتا مجموعتي Epidolex نوبات أقل بكثير من مجموعة الدواء الوهمي.
- نصف المشاركين الذين تناولوا 20 مجم / كجم من Epidolex يوميًا عانوا من نوبات أقل بنسبة 42 بالمائة.
- نصف المشاركين الذين تناولوا 10 مجم / كجم يوميًا عانوا من نوبات أقل بنسبة 37 بالمائة.
- عانى نصف المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي من نوبات أقل بنسبة 17 في المائة.
اتفاقية التنوع البيولوجي لمتلازمة دريفت
متلازمة دريفت هي شكل نادر من الصرع يسبب نوبات لا تستجيب جيدًا للأدوية.
في تجربة سريرية ، قارن الباحثون تأثير 20 مجم / كجم من Epidolex الذي يتم تناوله يوميًا مع دواء وهمي في المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 18 عامًا.
وجد الباحثون أن المشاركين الذين تناولوا Epidolex شهدوا انخفاضًا كبيرًا في وتيرة النوبات (انخفاض بنسبة 39 بالمائة) ، مقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي (انخفاض بنسبة 17 بالمائة).
اتفاقية التنوع البيولوجي لمجمع التصلب الدرني
يعد مرض التصلب الحدبي حالة نادرة تحدث في حوالي 1 من كل 6000 شخص. إنه اضطراب وراثي يتسبب في نمو الأورام غير السرطانية في أجزاء مختلفة من الجسم. تؤدي الأورام في الدماغ إلى حدوث نوبات لدى بعض الأشخاص.
في تجربة سريرية ، فحص الباحثون آثار 25 مجم / كجم و 50 مجم / كجم من Epidolex يوميًا ، مقارنة مع دواء وهمي ، على مجموعة من 148 مريضًا يعانون من مرض التصلب الجلدي.
كان متوسط التحسن 48 بالمائة لمجموعة Epidolex و 24 بالمائة للعلاج الوهمي.
اتفاقية التنوع البيولوجي لأسباب أخرى من النوبات
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي فعالة في علاج أنواع أخرى من النوبات. ومع ذلك ، فقد وجدت بعض الدراسات المبكرة نتائج واعدة.
لقد وجدت الأبحاث دليلًا على أن اتفاقية التنوع البيولوجي قد تعزز تأثير دواء كلوبازام (أونفي) الذي يستخدم غالبًا لعلاج الصرع. هناك بعض الأدلة على أن اتفاقية التنوع البيولوجي قد تعزز أيضًا تأثير بعض الأدوية الأخرى المضادة للصرع.
فحصت دراسة أجريت عام 2018 تأثير اتفاقية التنوع البيولوجي على 55 شخصًا يعانون من واحد من أربعة أنواع من متلازمات الصرع:
- اضطراب نقص CDKL5
- متلازمة إيكاردي
- متلازمة دوس
- متلازمة Dup15q
في الأساس ، كان لدى المشاركين 59.4 نوبة في الشهر. بعد 12 أسبوعًا ، انخفض المتوسط إلى 22.5 شهريًا. استمر المعدل المحسن طوال 48 أسبوعًا من الدراسة.
ما هي أفضل طريقة لاستخدام زيت كانابيديول في النوبات؟
من المهم جدًا العمل مع الطبيب عند استخدام زيت CBD لعلاج النوبات. يمكن لطبيبك المساعدة في تحديد ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي ستتفاعل مع أي من أدويتك الحالية.
وجدت الأبحاث أن بعض الأشخاص أبلغوا عن المزيد من النوبات بعد تناول اتفاقية التنوع البيولوجي. يمكن أن يساعدك طبيبك في مراقبة وتيرة نوباتك وتحديد ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي مناسبة لك.
جرعة البدء الموصى بها من Epidolex هي 2.5 مجم / كجم مرتين في اليوم. بعد أسبوع يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم / كجم مرتين يوميًا. بناءً على استجابة الفرد وقدرته على التحمل ، يمكن زيادته إلى حد أقصى قدره 10 مجم / كجم مرتين يوميًا.
إذا كنت تستخدم زيت CBD للنوبات ، فلا تتوقف عن تناوله فجأة ، لأنه قد يؤدي إلى زيادة نشاط النوبات.
هل يمكن أن يتداخل CBD أو يتفاعل مع الأدوية الأخرى التي يتم تناولها للنوبات؟
قد يزيد كل من CBD والأدوية الأخرى المضادة للصرع من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. يحدث هذا في حوالي 1 من كل 500 شخص.
يمكن أن يتفاعل CBD مع الأدوية الأخرى المستخدمة للسيطرة على النوبات. في بعض الحالات ، قد يجعل الدواء أكثر أو أقل فعالية. بعض الأدوية التي من المعروف أن اتفاقية التنوع البيولوجي تتفاعل معها هي:
- بريفاراسيتام
- كلوبازام
- إيسليكاربازيبين
- ستريبينتول
- روفيناميد
- توبيراميت
- حمض الفالبوريك
- زونيساميد
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، يجب ألا تتناول CBD كبديل للأدوية التقليدية. يمكن لطبيبك مساعدتك في تعديل جرعات الدواء واتفاقية التنوع البيولوجي بشكل مناسب.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام CBD للنوبات؟
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاتفاقية التنوع البيولوجي ما يلي:
- النعاس
- النعاس
- إسهال
- فقدان الشهية
قد يزيد الكانابيديول مع بعض الأدوية من خطر تلف الكبد.
لا يتم تنظيم زيوت CBD المتاحة تجاريًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، وهناك مخاطر عالية للتسميات الخاطئة. قد تحتوي هذه المنتجات على معادن ثقيلة أو ملوثات أخرى قد يكون لها عواقب صحية سلبية.
بغض النظر عن سبب تناولك لاتفاقية التنوع البيولوجي ، من المهم استخدام زيت CBD الذي تم اختباره من قِبل طرف ثالث بحثًا عن الشوائب.
في بعض الدراسات ، تعرض الأشخاص لعدد متزايد من النوبات بعد استخدام منتجات القنب.
هل هناك سلالات أو منتجات معينة من اتفاقية التنوع البيولوجي موصى بها للنوبات؟
في مراجعة 2018 للدراسات ، وجد الباحثون أن منتجات القنب الغنية باتفاقية التنوع البيولوجي تبدو أكثر فاعلية في تقليل وتيرة النوبات من اتفاقية التنوع البيولوجي الخالصة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
في دراسة أجريت عام 2020 ، وجد الباحثون أن المرضى الذين يتناولون منتجًا تجاريًا لاتفاقية التنوع البيولوجي لديهم زيادة بنسبة 70 في المائة في النوبات ، في حين أن المجموعة التي تناولت اتفاقية التنوع البيولوجي بوصفة طبية انخفضت بنسبة 39 في المائة.
قد يكون السبب في ذلك هو أن منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي التجارية تحتوي على مستويات أعلى من رباعي هيدروكانابينول ، والذي يمكن أن يكون محفزًا للنوبات.
على الرغم من أن هذه الدراسة كانت صغيرة ، مع 31 مشاركًا فقط ، إلا أنها تعزز أهمية استخدام منتج عالي الجودة مُصنَّف بشكل صحيح.
نظرًا لأن Epidiolex معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، فإنه يخضع لمعايير تصنيع عالية وله جرعة ثابتة.
لا تنظم إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) منتجات CBD المتاحة تجاريًا ، لذلك هناك خطر كبير من أن كمية CBD و THC على الملصق ليست في الواقع ما تحتوي عليه.
تحدث مع طبيب
إذا كنت مهتمًا بتناول زيت CBD للمساعدة في إدارة نوباتك ، فمن المهم التحدث مع الطبيب أولاً.
يمكن لطبيبك أن يوصي بأفضل طريقة لأخذ CBD وأن ينصحك أيضًا إذا كان لديه القدرة على التفاعل مع أي أدوية أخرى تتناولها.
يمكنهم أيضًا مساعدتك في تتبع تقدمك بمرور الوقت لمعرفة ما إذا كان تكرار النوبات لديك يتناقص.
يبعد
البحث الذي يحقق في قدرة اتفاقية التنوع البيولوجي على علاج النوبات مستمر. تمت الموافقة على اتفاقية التنوع البيولوجي حاليًا لعلاج النوبات التي يسببها نوعان نادران من الصرع والتصلب الحدبي. وجدت بعض الدراسات المبكرة أن اتفاقية التنوع البيولوجي قد تكون أيضًا علاجًا فعالًا لبعض أنواع الصرع الأخرى.
في بعض الحالات ، قد تزيد منتجات القنب من تكرار النوبات. إذا كنت تتعامل مع نوبات ، فمن المهم التحدث مع طبيبك قبل تناول أي من منتجات القنب.
