لماذا نسعل؟
السعال هو وسيلة الجسم لمحاولة تخليص الرئتين من المخاط والمواد الغريبة والميكروبات التي يمكن أن تسبب العدوى والمرض. قد تصاب بسعال بسبب المهيجات الموجودة في البيئة التي تكون حساسًا لها. قد يكون هذا بسبب رد فعل تحسسي أو فيروس أو عدوى بكتيرية.
يمكن لبعض الأمراض والحالات أن تجعل البالغين والأطفال يسعلون بشدة لدرجة أنهم يتقيأون.
الأسباب عند البالغين
يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في نوبات حادة من السعال لدى البالغين. قد تكون هذه نتيجة لمرض أو حساسية حادة أو قصيرة الأمد. قد تكون أيضًا مزمنة وتستمر لعدة أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.
تشمل أسباب السعال الشديد بما يكفي للحث على القيء ما يلي:
- تدخين السجائر: يمكن أن يكون سعال المدخن رطبًا أو جافًا وقد يؤدي إلى التقيؤ ومشكلات صحية خطيرة أخرى مثل انتفاخ الرئة.
- التنقيط الأنفي الخلفي: يقطر المخاط الناتج عبر الحلق ، مما يؤدي إلى نوبات السعال التي يمكن أن تسبب القيء.
- الربو: السعال ، والصفير عند التنفس ، وضيق التنفس ، والإفراط في إفراز المخاط كلها أعراض للربو. يمكن أن تسبب هذه الأعراض القيء أيضًا.
- الربو المتنوع من السعال: السعال هو العرض الوحيد لهذا النوع من الربو. ينتج عنه سعال جاف ومستمر ، يمكن أن يكون شديدًا بدرجة كافية للحث على التقيؤ.
- الارتجاع الحمضي ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD): يمكن أن يتسبب كل من ارتجاع الحمض والارتجاع المعدي المريئي في حدوث تهيج في المريء السفلي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى السعال والتهاب الحلق ، من بين أعراض أخرى.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد: يسبب هذا النوع من العدوى سعالًا قد ينتج عنه كميات كبيرة من المخاط ، مما قد يؤدي إلى التقيؤ والقيء. قد يستمر سعال الصفير الجاف والشديد بما يكفي لتحفيز القيء لأسابيع بعد زوال العدوى.
- الالتهاب الرئوي: يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى نوبات شديدة من السعال والقيء نتيجة طرد المخاط من الرئتين ، أو من التنقيط الأنفي الخلفي الحاد.
- أدوية ضغط الدم: تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أحيانًا سعالًا حادًا ومزمنًا. تستخدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
الأسباب عند الأطفال
يمكن أن يكون لبعض الحالات التي تسبب القيء المرتبط بالسعال عند البالغين نفس التأثير على الأطفال. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية ، والربو ، والربو المتغير السعال ، والتنقيط الأنفي الخلفي ، والارتجاع الحمضي.
تشمل الشروط الأخرى:
- السعال الديكي: هو التهاب في الجهاز التنفسي. يسبب سعال حاد وسريع. عادة ما تستنزف الرئتين من الهواء ، مما يتسبب في تلوث الأكسجين. هذا يسبب صوت ديكي. القيء هو رد فعل شائع لهذه الأعراض.
- الفيروس المخلوي التنفسي (RSV): يتسبب الفيروس المخلوي التنفسي في التهاب الرئتين وممرات التنفس. إنه سبب رئيسي لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عند الأطفال.
متى يكون السعال والقيء حالة طارئة؟
القيء الناجم عن السعال ليس في حد ذاته حالة طبية طارئة. إذا كانت مصحوبة بهذه الأعراض الأخرى ، فاطلب العلاج الطبي على الفور:
- سعال الدم
- صعوبة في التنفس أو التنفس السريع
- يتحول لون الشفاه أو الوجه أو اللسان إلى اللون الأزرق أو اللون الداكن
- أعراض الجفاف
كيف يتم تشخيص الحالة الأساسية التي تسبب السعال الحاد؟
سيرغب طبيبك في استبعاد الحساسية الموسمية ومسببات الحساسية المحتملة الأخرى كسبب. سوف يسألون عن الأعراض الأخرى التي قد تكون لديك ، مثل حرقة المعدة والحمى وآلام العضلات لتحديد ما إذا كنت تعاني من ارتداد الحمض أو ارتجاع المريء أو نزلات البرد أو الأنفلونزا.
يمكن استخدام العديد من الاختبارات لتشخيص هذه الحالة لدى البالغين والأطفال. يشملوا:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: للبحث عن علامات الالتهاب الرئوي
- أشعة الجيوب الأنفية: للبحث عن التهاب الجيوب الأنفية
- الفحص بالأشعة المقطعية: للبحث عن مناطق العدوى في الرئتين أو تجاويف الجيوب الأنفية
- اختبار وظائف الرئة: لإعطاء طبيبك معلومات حول قدرتك على امتصاص الهواء من أجل تشخيص الربو
- اختبار قياس التنفس: يوفر معلومات حول القدرة على امتصاص الهواء والربو
- اختبارات النطاق: تتطلب منظار القصبات ، الذي يحتوي على كاميرا صغيرة وضوء للنظر إلى رئتيك وممرات الهواء ، أو نوع مماثل من الأنبوب ، يسمى منظار الأنف يمكن استخدامه للنظر في الممرات الأنفية
كيف يتم علاج السعال الشديد؟
يجب معالجة الظروف الأساسية لأعراضك حتى يتبدد السعال والقيء. تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في علاج السعال ما يلي:
- مزيلات الاحتقان: للحساسية والتنقيط الأنفي الخلفي
- القشرانيات السكرية: للربو ، الحساسية ، أو التنقيط الأنفي الخلفي
- موسع قصبي أو منشقة: لعلاج الربو
- مضادات الهيستامين: للحساسية والتنقيط الأنفي الخلفي
- مثبطات السعال: للسعال بسبب سبب لا يمكن تحديده
- المضادات الحيوية: للعدوى البكتيرية بما في ذلك السعال الديكي
- حاصرات الحمض: للارتجاع الحمضي والارتجاع المعدي المريئي
تستفيد معظم الحالات من الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل. إذا ساءت الأعراض أو لم تتحسن في غضون أيام قليلة ، فاسأل طبيبك عن الخطوات التالية.
ما هي التوقعات للسعال الحاد؟
معظم الحالات التي تسبب هذه الأعراض حادة وقصيرة العمر. بمجرد معالجة السبب الأساسي ، سيختفي السعال والقيء.
بعض الحالات التي تسبب هذه الأعراض طويلة الأمد وتتطلب رعاية الطبيب والعلاج المستمر.
في كثير من الحالات ، ستتحسن أعراضك إذا التزمت بخطة العلاج التي وضعها لك طبيبك.
هل يمكن منع السعال الشديد؟
يعد عدم تدخين السجائر من أفضل الطرق للحفاظ على صحتك. إذا كنت مدخنًا ، فتحدث عن نظام للإقلاع عن التدخين مع طبيبك كوسيلة لمنع السعال المزمن.
الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها منع هذه الأعراض هي الحفاظ على البيئة خالية من مسببات الحساسية والغبار والمهيجات الكيميائية. قد يساعدك جهاز تنقية الهواء في القيام بذلك.
إن غسل يديك كثيرًا وتجنب الأشخاص المرضى سيساعدك على تجنب العديد من الجراثيم التي تسبب نزلات البرد والإنفلونزا والأمراض الأخرى التي يكون من أعراضها السعال والقيء.
