هل هناك علاجات طبيعية لالتهاب الفقار اللاصق؟

فهم التهاب الفقار اللاصق

التهاب الفقار اللاصق (AS) هو شكل من أشكال التهاب المفاصل الذي يسبب التهابًا في مفاصل العمود الفقري.

تكون المفاصل التي يلتقي فيها العمود الفقري بالحوض هي الأكثر تضررًا. قد تؤثر الحالة أيضًا على المناطق التي ترتبط فيها الأوتار والأربطة بالعظام.

قد يسبب التهابا في مناطق أخرى من الجسم مثل:

• أكتاف
• ضلوع
• الفخذين
• الركبتين
• أقدام
• عيون
• فك
• الأمعاء
• قلب (نادر)
• الرئتين (نادر)

تتوفر العلاجات الطبيعية والتقليدية للمساعدة في معالجة أعراض AS.

أعراض التهاب الفقار اللاصق

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق من تصلب وألم في أسفل الظهر. قد يكون هذا الألم متقطعًا وتتراوح شدته. يمكن أن تتطور هذه الأعراض إلى الجزء العلوي من العمود الفقري.

تختلف الأعراض الأخرى من شخص لآخر ويمكن أن تشمل:

• فقدان المرونة
• الالتحام الشوكي
• عدم وضوح الرؤية
• حساسية للضوء
• عيون حمراء دامعة
• ألم في العين
• انخفاض سعة الرئة
• صعوبة في التنفس
• متلازمة ذيل الفرس ، والتي تؤثر على الإحساس في العمود الفقري القطني
• شعور عام بالتوعك
• مشاكل في المعدة أو الأمعاء

على الرغم من أن التهاب الفقار اللاصق تقدميًا ، فلن يعاني الجميع من اندماج العمود الفقري أو مضاعفات خطيرة.

قد تكون أعراض AS غير نمطية عند النساء. على سبيل المثال ، قد تبدأ الأعراض في الرقبة بدلاً من أسفل الظهر.

العلاجات الطبيعية لالتهاب الفقار اللاصق

AS هي حالة مزمنة. لا يوجد علاج حالي ، ولكن يمكن للعلاجات أن تخفف الأعراض ، مثل الألم والتيبس. قد يقلل العلاج أيضًا من التوهجات.

يمكن استخدام العلاجات الطبيعية بمفردها أو مع علاجات AS التقليدية.

قد تساعد هذه العلاجات الطبيعية العشرة في تخفيف الأعراض:

1. تمتد

تساعد تمارين الإطالة في بناء المرونة وقد تقلل الألم. ضع في اعتبارك إضافة تمديدات العمود الفقري أو تمديدات أسفل الظهر (مثل تمدد دوران الجذع) إلى روتينك اليومي.

2. العلاج بالحرارة

لتقليل التيبس والألم ، ضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة على المنطقة المصابة. يمكنك أيضًا استخدام الحرارة الرطبة أو الجافة. قد يساعد الحمام الدافئ أيضًا ، خاصة قبل التمرين.

لا تستخدم العلاج الحراري دون استشارة طبيبك إذا كان لديك:

• داء السكري
• تجلط الأوردة العميقة (DVT)
• أمراض الأوعية الدموية
• جرح مفتوح
• حالة جلدية ، مثل التهاب الجلد

3. العلاج البارد

يمكن أن يساعد وضع كيس ثلج أو كيس جل بارد أو كيس من الخضروات المجمدة على المفاصل المؤلمة في تقليل التورم. بعد التمرين ، قد يساعد العلاج البارد في تقليل الالتهاب.

لا تضع الثلج لأكثر من 20 دقيقة في المرة الواحدة. إذا كنت تعاني من مشاكل في الدورة الدموية ، فاستشر طبيبك أولاً قبل استخدام العلاج البارد.

4. الوخز بالإبر

الوخز بالإبر هو علاج تكميلي يتضمن إدخال إبر رفيعة في نقاط معينة في جلدك. يُعتقد أن هذا ينشط هرمونات تخفيف الآلام في الجسم.

تم قبول استخدام الوخز بالإبر أكثر فأكثر في أمريكا الشمالية. تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر يخفف من آلام AS.

وجدت مراجعة أجريت عام 2019 للدراسات التي فحصت 70 تجربة سريرية بالإضافة إلى تقارير أخرى أن الوخز بالإبر كان بشكل عام تدخلاً آمنًا وفعالًا لتقليل الألم.

ومع ذلك ، تم اعتبار البحث عن الوخز بالإبر و AS غير حاسم ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.

5. العلاج بالتدليك

يساعدك التدليك على الاسترخاء. قد يساعدك أيضًا على الشعور بمزيد من المرونة أو "الارتخاء" حتى تتمكن من ممارسة الرياضة أو التمدد.

قد يسبب التدليك ألمًا في نقاط حساسة حول العمود الفقري. في حالة حدوث ذلك ، تجنب تلك المناطق ، واستخدم فقط تقنيات التدليك الخفيف حتى يتحسن الألم.

6. الحركة

كلما جلست أكثر ، من المحتمل أن تشعر بصلابة أكبر. انهض وتحرك وتمدد بانتظام. إذا كان لديك وظيفة مكتبية ، خذ استراحة "استيقظ وتحرك" كل ساعة.

7. تمرين

تعتبر برامج التمرينات اللطيفة مثل اليوجا والبيلاتس رائعة بالنسبة لـ AS لأنها تتضمن تمارين الإطالة. قد تكون السباحة مفيدة أيضًا لأنها سهلة على مفاصلك.

يمكن أن تساعد تمارين التقوية بالأوزان في بناء العضلات التي تدعم المفاصل المتأثرة بالتهاب الفقار اللاصق.

تحدث مع طبيبك أو معالج فيزيائي لتحديد أفضل خطة تمرين لك.

8. تقنية الإسكندر

تعتبر ممارسة الوضع الجيد أمرًا بالغ الأهمية مع AS ، حيث يمكن أن يؤثر على ظهرك. تعلمك تقنية ألكساندر أن تكون على دراية بموقفك طوال يومك.

كما أنه يعلمك كيفية تصحيح الوضع السيئ وقد يكون مفيدًا للأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق. للعثور على مدرس مؤهل ، قم بزيارة الموقع الرسمي.

9. العلاج TENS

يستخدم علاج التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) تيارًا كهربائيًا للتحكم في الألم.

عادة ما يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ويتم وضعها في موقع الألم. يُعتقد أنه عندما يحفز التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد الأعصاب ، فإنه يتجاوز إشارات الألم في الجسم.

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يعلمك أسلوب التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد حتى تتمكن من الاستمرار في استخدامه في المنزل.

10. الإقلاع عن التدخين

المدخنون ، وخاصة الرجال ، معرضون لخطر تلف العمود الفقري من AS أكثر من غير المدخنين. لا يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل أضرار AS فحسب ، بل يحسن أيضًا صحتك العامة.

الإقلاع عن التدخين ليس بالأمر السهل. احصل على كل الدعم الذي يمكنك الحصول عليه. Smokefree.gov مكان رائع للبدء.

طرق طبيعية لتحسين النوم

غالبًا ما يكون النوم الجيد ليلاً هدفًا بعيد المنال إذا كنت مصابًا بـ AS. قد يكون الألم أسوأ في الليل بسبب عدم كفاية الفراش.

يجب أن تحافظ مرتبتك على عمودك الفقري مستقيمًا عندما تستلقي على جانبك. يجب أن تسمح مرتبتك أيضًا لعمودك الفقري بأن يكون "منحنى S" عندما تستلقي على ظهرك.

جرب هذه النصائح لنوم هانئ ليلاً:

• استخدم مرتبة متوسطة الصلابة يمكن أن تتشكل على شكل عمودك الفقري.
• استخدم فقط ما يكفي من الوسائد للحفاظ على رقبتك متوازنة.
• استخدم العلاج الحراري قبل النوم للمساعدة في تقليل الألم.
• لا تنم مع وضع وسادة بين ساقيك.

العلاجات التقليدية

يمكن أن تساعد العلاجات التقليدية أيضًا في التحكم في الألم وتقليل التيبس والمساعدة في منع التوهجات. يمكن استخدام عدة أنواع من الأدوية.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تقليل الألم. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

• ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)
• نابروكسين (أليف)
• أسبرين

الستيرويدات القشرية

قد يصف طبيبك الكورتيكوستيرويدات إذا كانت أعراض التهاب الفقار اللاصق لديك شديدة ولا تستجيب للأدوية الأخرى. تساعد الكورتيكوستيرويدات أيضًا في تقليل الالتهاب والألم.

تُحقن الكورتيكوستيرويدات عادةً في المفصل المصاب لتخفيف الآلام بسرعة. نظرًا لآثارها الجانبية ، فإن هذه الأدوية مخصصة للاستخدام على المدى القصير.

تشمل الأمثلة بريدنيزون (ديلتاسون ورايوس) وبريدنيزولون (أومنيبريد).

الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)

يمكن أن تساعد DMARDs في إبطاء عملية الالتهاب. تشمل الأمثلة السلفاسالازين (Azulfidine) والميثوتريكسات (Rheumatrex ، Trexall).

تستخدم هذه الأدوية لعلاج طويل الأمد.

البيولوجيا والبدائل الحيوية

يمكن للعوامل البيولوجية أن تمنع البروتينات التي تسبب الالتهاب. تمت الموافقة على سبعة بيولوجيا مختلفة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج AS:

• أداليموماب (هوميرا)
• سيرتوليزوماب بيغول (سيمزيا)
• إيتانرسبت (إنبريل)
• غوليموماب (سيمبوني)
• إنفليكسيماب (ريميكاد)
• ixekizumab (Taltz)
• سيكيوكينيوماب (كوسنتيكس)

تُحقن هذه الأدوية أو تُعطى عن طريق الوريد.

البدائل الحيوية متاحة أيضًا. هذه الأدوية ليست نسخًا طبق الأصل من المستحضرات الدوائية الحيوية ، ولكن تم تصميمها لإنتاج نفس التأثيرات. تمت الموافقة على البدائل الحيوية التالية من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لـ AS:

البدائل الحيوية لإنربيل

• etanercept-szzs (إيريلزي)
• إتانرسبت-يكرو (إتيكوفو)

البدائل الحيوية هيوميرا

• أداليموماب-أداز (هيريموز)
• adalimumab-adbm (سيلتيزو)
• adalimumab-afzb (Abrilada)
• أداليموماب أتو (أمجيفيتا)
• adalimumab-bwd (Hadlima)

Remicade البدائل الحيوية

• إنفليكسيماب عبدة (رينفليكسيس)
• إنفليكسيماب- axxq (أفسولا)
• إنفليكسيماب- ديب (إنفليكترا)
• إنفليكسيماب- qbtx (Ixifi)

ومع ذلك ، فإن النوعين الوحيدين المتاحين حاليًا للمستهلكين الأمريكيين هما Remicade biosimilars Renflexis و Inflectra. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى براءات الاختراع التي يمتلكها مصنعو المستحضرات الدوائية الحيوية.

أسباب التهاب الفقار اللاصق

السبب الدقيق لـ AS غير معروف ، على الرغم من أن الجينات تلعب دورًا. العلامة الجينية HLA-B27 موجودة في أكثر من 95 بالمائة من القوقازيين المصابين بالتهاب الفقار اللاصق. يختلف هذا الارتباط الجيني باختلاف المجموعات العرقية والعرقية.

بشكل عام ، قد يمثل حمل جين HLA-B27 خطرًا بنسبة 30 بالمائة للإصابة بالتهاب الفقار اللاصق. كثير من الأشخاص الذين لديهم هذه العلامة الجينية لا يصابون بالتهاب الفقار اللاصق ، وليس عليك أن تكون إيجابيًا لـ HLA-B27 للحصول على AS.

قد يكون لأكثر من 60 جينًا صلة بـ AS. عندما تتحد هذه الجينات مع عدوى بكتيرية أو عامل بيئي آخر ، فقد تؤدي إلى حدوث التهاب الفقار اللاصق. المزيد من البحث مطلوب في هذه المنطقة.

عوامل الخطر التي يجب مراعاتها

يبدأ AS عادةً في مرحلة المراهقة أو سن الرشد ويستمر طوال حياتك. يحدث في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. نتيجة لذلك ، إذا كنت مراهقًا أو شابًا بالغًا ، فإن خطر إصابتك بالتهاب الفقار اللاصق أعلى.

عوامل الخطر الأخرى هي:

• تاريخ عائلي لـ AS
• وجود علامة وراثية HLA-B27
• عدوى الجهاز الهضمي المتكررة

الآفاق

على الرغم من أن معظم الأشخاص يحتاجون إلى نوع من العلاج الطبي لـ AS ، إلا أن العلاجات الطبيعية قد تساعد أيضًا في تقليل الأعراض.

ليست كل العلاجات الطبيعية والعلاجات البديلة مناسبة لكل شخص مصاب بالتهاب الفقار اللاصق. قد ينجح بعض الناس في ممارسة اليوجا والوخز بالإبر. قد يشعر الآخرون بتحسن باستخدام العلاج البارد والتدليك.

من المهم استشارة طبيبك بشأن أدويتك وأي علاجات طبيعية أو علاجات بديلة تفكر فيها.

إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية أو ألم متعلق بهذه العلاجات ، فتحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.