ما يجب معرفته عن مرض كوفيد -19 وارتفاع ضغط الدم

نحن حاليًا في منتصف جائحة بسبب انتشار فيروس كورونا الجديد ، SARS-CoV-2 ، الذي يسبب مرضًا تنفسيًا يسمى COVID-19. في حين أن معظم حالات COVID-19 خفيفة ، إلا أن بعضها يتطلب دخول المستشفى.

يعمل الباحثون على معرفة المزيد عن الظروف الصحية التي قد تعرضك لخطر الإصابة بأمراض خطيرة. أحد الشروط التي يتم فحصها هو ارتفاع ضغط الدم ، والذي يُعرّف على أنه قراءة ضغط دم تساوي أو تزيد عن 130/80 مم زئبق.

في هذه المقالة ، سنتعمق أكثر في ما نعرفه حاليًا عن COVID-19 وارتفاع ضغط الدم. سنلقي نظرة على ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول أدوية ضغط الدم وماذا تفعل إذا مرضت.

هل يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بـ COVID-19 أو ظهور أعراض أكثر حدة؟

ما زلنا نتعرف على الظروف الصحية الأساسية وتأثيرها على COVID-19. على هذا النحو ، من غير المعروف حاليًا ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الإصابة بالفيروس.

ولكن هل يمكن أن يعرضك ارتفاع ضغط الدم لخطر متزايد من حدوث مضاعفات إذا أصبت بالفيروس ومرضت؟ يعمل الباحثون للإجابة على هذا السؤال.

حققت دراسة حديثة في أكثر من 2800 فرد في المستشفى مع تأكيد COVID-19 في الصين. قدم المحققون الملاحظات التالية المتعلقة بارتفاع ضغط الدم:

• من بين جميع المشاركين في الدراسة ، كان 29.5 في المائة يعانون من ارتفاع ضغط الدم. من بين المصابين بارتفاع ضغط الدم ، كان 83.5 بالمائة يتناولون الأدوية لإدارة حالتهم.
• كانت هناك زيادة مضاعفة في خطر الوفاة بسبب COVID-19 لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بالمقارنة مع أولئك الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
• أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين لا يتناولون الأدوية للتحكم في حالتهم كانوا أكثر عرضة للوفاة مقارنة بمن تناولوا أدوية ضغط الدم.
• بعد التحليل التلوي ، ارتبطت أدوية ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ، بانخفاض خطر الوفاة.

قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مؤخرًا بتحديث قائمتها من العوامل التي تعرض الفرد لخطر متزايد للإصابة بمرض خطير بسبب COVID-19.

في حين أن نوعًا معينًا من ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم الرئوي - مُدرج كعامل خطر للإصابة بمرض خطير ، فإن ارتفاع ضغط الدم العام غير مدرج حاليًا.

بدلاً من ذلك ، ينص مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على أنه بناءً على الأبحاث الحالية ، ارتفاع ضغط الدم مايو يعرضك لخطر الإصابة بمرض خطير.

من الذي يتعرض حاليًا لخطر كبير للإصابة بمرض خطير؟

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن عوامل الخطر المؤكدة للإصابة بمرض COVID-19 الحاد تشمل:

• سن متقدم
• سرطان
• اعتلال عضلة القلب
• فشل كلوي مزمن
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• مرض القلب التاجي
• سكتة قلبية
• بدانة
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• فقر الدم المنجلي
• داء السكري من النوع 2
• ضعف الجهاز المناعي بسبب زرع الأعضاء

هل يجب أن تستمر في تناول الأدوية الخاصة بك لارتفاع ضغط الدم؟

هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يتناولها الأشخاص لارتفاع ضغط الدم. تتضمن بعض الأمثلة على سبيل المثال لا الحصر:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs)
• حاصرات بيتا
• محصرات قنوات الكالسيوم
• مدرات البول

ربما تكون قد قرأت عن مخاوف بشأن اثنين من هذه الأدوية ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ، وخطر COVID-19. تنبع هذه المخاوف من حقيقة أن هذه الأدوية قد تزيد من كمية ACE2 في جسمك. ACE2 هو المستقبل الذي يرتبط به الفيروس التاجي الجديد.

لهذا السبب ، ركزت العديد من الدراسات على هذه الأنواع من الأدوية ومخاطر COVID-19. حتى الآن ، يبدو أن هناك القليل من الأدلة لدعم المخاوف المتعلقة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ، و COVID-19.

دعونا نلقي نظرة على النتائج حتى الآن:

• وجدت دراسة أجريت على أكثر من 18000 شخص مصابين بـ COVID-19 المؤكدة والتي نُشرت في JAMA Cardiology أنه لا يوجد ارتباط بين تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين والحصول على نتيجة إيجابية لاختبار COVID-19.
• وجدت دراستان نُشرت في مجلة New England Journal of Medicine أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين لا ترتبط بخطر الإصابة بـ COVID-19 أو الإصابة بمرض شديد من COVID-19.
• وجدت دراسة أُجريت على أفراد في المستشفى مصابين بـ COVID-19 نُشرت مؤخرًا في مجلة الأمراض المعدية أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين قد تحسن النتائج بالفعل عند استمرارها أثناء العلاج في المستشفى

التوجيه الحالي

أصدرت جمعية القلب الأمريكية وجمعية فشل القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب بيانًا مشتركًا بشأن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين خلال جائحة COVID-19.

في الوقت الحالي ، يوصى بالاستمرار في تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين. إذا كانت نتيجة اختبار COVID-19 إيجابية ، فيجب على طبيبك تقييم حالتك قبل إضافة أو إزالة أي من أدوية ضغط الدم.

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أيضًا بالحفاظ على 30 يومًا على الأقل من أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك تلك الخاصة بحالات مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ولديك أسئلة حول أدويتك و COVID-19 ، فلا تتردد في التحدث مع طبيبك. يمكنهم المساعدة في معالجة مخاوفك وتقديم التوجيه.

ماذا يجب أن تفعل إذا كانت نتيجة اختبار COVID-19 إيجابية؟

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وكانت نتيجة اختبار COVID-19 إيجابية ، فاتبع الخطوات الخمس التالية:

• العزلة الذاتية. ابق في المنزل. اترك فقط لطلب الرعاية الطبية. إذا كان هناك أشخاص آخرون في منزلك ، فحاول استخدام غرفة نوم وحمام منفصلين. ارتدِ غطاءً للوجه إذا كان يجب أن تكون بالقرب من الآخرين.
• اتصل بطبيبك. تواصل مع طبيبك للحصول على استشارة. يقدم العديد من الأطباء مواعيد الرعاية الصحية عن بعد بدلاً من المواعيد الشخصية أثناء الوباء.
• احصل على التوجيه. أخبر طبيبك بنتيجة اختبارك الإيجابية وأي أعراض تعاني منها. سوف ينصحونك بأدوية ضغط الدم وكيفية الاعتناء بنفسك أثناء التعافي.
• اهتم بنفسك. اتبع جميع تعليمات طبيبك أثناء تعافيك. بالإضافة إلى تناول أدويتك ، من المهم الاستمرار في اتباع إرشاداتهم لأشياء مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة أيضًا.
• راقب الأعراض. تتبع الأعراض الخاصة بك. لا تتردد في طلب العلاج الطارئ إذا بدأت في التفاقم.

ما يجب القيام به في حالة الإصابة بفيروس كوفيد -19 الخفيف

لا يوجد حاليًا علاج محدد لـ COVID-19. ولكن بالنسبة للحالات الخفيفة ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في التعافي:

• احصل على قسط وافر من الراحة لمساعدة جسمك في مكافحة العدوى.
• تأكد من شرب السوائل لمنع الجفاف.
• تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) للمساعدة في تخفيف الأعراض مثل الحمى وأي أوجاع وآلام.

تذكر أن هذه النصائح مخصصة فقط لحالات COVID-19 الخفيفة التي يمكن علاجها في المنزل. إذا كانت لديك أعراض متفاقمة ، فاطلب رعاية الطوارئ.

متى تطلب الرعاية لـ COVID-19

هناك العديد من الأعراض التي تنذر بعلامات التحذير من مرض كوفيد -19 الحاد. اتصل بالرقم 911 على الفور واشرح موقفك إذا وجدت نفسك تعاني من أي من هذه الأعراض:

• تواجه صعوبة في التنفس
• تعاني من ألم أو ضغط في صدرك دائم أو مستمر
• ملاحظة لون مزرق في شفتيك أو وجهك أو أظافرك
• الشعور بالارتباك أو الارتباك
• تجد أنك تواجه مشكلة في الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا

كيف تتحكم في ارتفاع ضغط الدم أثناء تفشي جائحة كوفيد -19

يعد جائحة كوفيد -19 مرهقًا لكثير من الناس. ومع ذلك ، قد يشعر المصابون بارتفاع ضغط الدم بعبء متزايد على صحتهم الجسدية والعقلية بسبب الخطر المحتمل للإصابة بأمراض أكثر خطورة.

قد تتساءل عما يمكنك فعله للمساعدة في إدارة ضغط الدم وكذلك صحتك العقلية والجسدية خلال هذا الوقت. جرب بعض النصائح أدناه:

• اختر الأطعمة الصحية للقلب. تشمل أمثلة الأطعمة الصحية للقلب التي يجب التركيز عليها الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم واللحوم مثل الأسماك أو الدواجن.
• تجنب أو قلل من الأطعمة والمشروبات التي ترفع ضغط الدم. قد يكون من المغري تناول أطعمة مريحة ، لكن العديد من هذه الأطعمة غنية بالملح والدهون ، ويمكن أن تسهم في ارتفاع ضغط الدم. يمكن أيضًا أن ترفع الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول من ضغط الدم.
• ابق نشيطا. ممارسة الرياضة مفيدة دائمًا لصحتك ويمكن أن تحسن مزاجك في كثير من الأحيان. يمكن أن يساعد أيضًا في خفض ضغط الدم.
• راقب الأدوية. اعلم أن بعض الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والأدوية الموصوفة قد ترفع ضغط الدم لديك. تشمل الأمثلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وحبوب منع الحمل والكورتيكوستيرويدات.
• الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يؤدي التدخين إلى ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يساهم في الإصابة بأمراض القلب. الإقلاع عن التدخين صعب ، لكن لديك دعم.
• الحد من الأخبار. من المغري الاطلاع على الأخبار كثيرًا. ومع ذلك ، حاول الحد من عدد المرات التي تقوم فيها بتحديث موجز الأخبار الخاص بك ، لأن هذا قد يساهم في التوتر. عندما تقوم بسحب الأخبار ، استخدم دائمًا مصادر موثوقة لمنع انتشار المعلومات المضللة.
• ابق نفسك مشغولا. يمكن أن يساعدك الاستمرار في الانشغال واتباع روتين منتظم في تشتيت ذهنك عن الأحداث الجارية. هناك العديد من الطرق للبقاء مشغولاً ، مثل العمل أو المدرسة أو هواية تستمتع بها.
• جرب بعض تقنيات إدارة التوتر. هناك العديد من الأساليب التي قد تساعد في الحد من مستويات التوتر لديك. تشمل الأمثلة اليوجا والتأمل وتمارين التنفس.
• ابق على اتصال. على الرغم من أنك تبتعد جسديًا ، فلا يزال بإمكانك التواصل مع الآخرين. يمكن القيام بذلك من خلال المكالمات الهاتفية أو مكالمات الفيديو مع الأصدقاء والأحباء ، أو حتى من خلال مجتمعات الدعم عبر الإنترنت.

الماخذ الرئيسية

من غير المحتمل أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم في حد ذاته إلى زيادة خطر الإصابة بـ COVID-19.

ومع ذلك ، قد يزيد من خطر إصابتك بمرض خطير إذا أصبت بالفيروس وأصبحت مريضًا. هذا هو الحال بشكل خاص إذا كنت لا تدير حالتك من خلال أدوية ضغط الدم.

من المستحسن أن يستمر الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم في تناول أدوية ضغط الدم الشائعة مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين أثناء الوباء. هذا مدعوم من خلال الأبحاث التي تشير إلى أن هذه الأدوية لا تزيد من خطر COVID-19.

إذا أصبت بمرض COVID-19 ، اعزل نفسك واتصل بطبيبك. اتبع إرشاداتهم حول كيفية الاعتناء بنفسك. لا تتردد في طلب رعاية الطوارئ إذا ظهرت عليك أعراض مثل صعوبة التنفس أو ألم الصدر.