لماذا نواجه كوابيس متكررة؟

ما هي الكوابيس المتكررة؟

الكوابيس هي أحلام مزعجة أو مزعجة. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، فإن أكثر من 50 بالمائة من البالغين يعانون من كوابيس عرضية.الكوابيس - عوامل الخطر. (اختصار الثاني.). http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من الكوابيس التي تحدث بشكل متكرر. تسمى هذه الكوابيس المتكررة. تميل الكوابيس المتكررة إلى الحدوث في الأطفال أكثر من البالغين.الأحلام المزعجة والكوابيس والذعر الليلي: اعرف الفرق. (اختصار الثاني.). https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

ليست كل الكوابيس المتكررة هي نفسها كل ليلة. تتبع العديد من الكوابيس موضوعات واستعارات متشابهة ولكنها قد تختلف في محتواها. بغض النظر ، غالبًا ما تسبب هذه الكوابيس مشاعر مماثلة بمجرد استيقاظك ، بما في ذلك:

• الغضب
• الحزن
• الذنب
• القلق

هذه الأفكار والمشاعر يمكن أن تجعل من الصعب العودة إلى النوم مرة أخرى.

غالبًا ما يكون للكوابيس المتكررة سبب أساسي. في هذه المقالة ، سوف نستكشف الأسباب الشائعة لتكرار الكوابيس ، بالإضافة إلى خيارات العلاج لبعض الحالات الأساسية.

الأسباب

يمكن أن تحدث الكوابيس لعدد من الأسباب ، ولكن فيما يلي خمسة من أكثر الأسباب شيوعًا.

1. التوتر أو القلق أو الاكتئاب

الإجهاد هو أحد المشاعر التي يجد الكثير من الناس صعوبة في توجيهها بطريقة مثمرة. لهذا السبب ، قد تكون الأحلام واحدة من الفرص الوحيدة للجسم للعمل من خلال تلك المشاعر.

افترضت إحدى الدراسات أن التوتر والصدمات منذ الطفولة يمكن أن يسببا كوابيس متكررة في وقت لاحق من الحياة.نيلسن ت. فرضية تسريع الإجهاد للكوابيس. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 يمكن أن يسبب القلق والاكتئاب الكوابيس أيضًا.باجيل جف. . كوابيس واضطرابات الحلم. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html قد تتضمن هذه الكوابيس مواقف تتعلق بتقدير الذات وانتكاس المرض وحتى نوبات الهلع بالنسبة للبعض.

2. اضطراب ما بعد الصدمة

يعاني ما يصل إلى 71 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) من الكوابيس.ليفرير ك وآخرون. . تكرار الكوابيس وضيق الكوابيس وكفاءة العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمة لاضطراب ما بعد الصدمة. DOI: 10.5812 / atr.33051 اضطراب ما بعد الصدمة هو أحد الأسباب الرئيسية لتكرار الكوابيس عند البالغين.

أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لاضطراب ما بعد الصدمة هو "إعادة التجربة" ، أو وجود ذكريات الماضي لحدث أو أحداث صادمة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تظهر هذه الذكريات على شكل كوابيس. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، يمكن أن يكون للكوابيس المتكررة مجموعة متنوعة من الآثار السلبية ، بما في ذلك:

• المساهمة في أو تفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة
• المساهمة في الاكتئاب أو تفاقمه
• تقليل جودة النوم

يمكن أن يختلف محتوى هذه الكوابيس من شخص لآخر. بالنسبة لبعض الناس ، هذه الأحلام هي كوابيس متكررة يتم فيها تكرار الصدمة الأصلية مرارًا وتكرارًا.كيف يمكن أن تؤثر الصدمة على أحلامك. (اختصار الثاني.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams بالنسبة للآخرين ، فإن الكوابيس هي رمز لمشاعر ومشاعر الصدمة الأصلية.

3. الظروف الطبية الأساسية

يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات النوم إلى تكرار الكوابيس. انقطاع النفس النومي هو حالة تتميز بانقطاع التنفس أثناء النوم. الخدار هو اضطراب في الجهاز العصبي يسبب النعاس الشديد أثناء النهار والهلوسة وشلل النوم. يمكن أن تؤثر مثل هذه الحالات على جودة النوم وقد تكون سببًا أساسيًا لتكرار الكوابيس.

4. الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب وأدوية ضغط الدم والأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج حالات معينة ، الكوابيس. وجدت إحدى الدراسات القديمة من عام 1998 أن أكثر الأدوية المسببة للكوابيس شيوعًا تشمل الأدوية المهدئة والمنومة وحاصرات بيتا والأمفيتامينات.Thompson DF، et al. . الكوابيس التي تسببها المخدرات. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. تعاطي المخدرات

هناك العديد من أعراض الانسحاب التي تحدث بسبب تعاطي المخدرات ، بما في ذلك الكوابيس. قد تكون هذه الكوابيس أكثر حدة في بداية الانسحاب ولكنها عادة ما تتلاشى في غضون أسابيع قليلة من الرصانة. غالبًا ما يسبب انسحاب الكحول الكوابيس.

الكوابيس مقابل الذعر الليلي

على الرغم من أن الكوابيس والرعب الليلي قد تبدو متشابهة ، إلا أنها تجارب مختلفة تمامًا. الكوابيس هي أحلام مخيفة وواضحة تجعل الشخص يستيقظ على الفور. غالبًا ما يتم تذكر هذه الأحلام بسهولة.

من الصعب الاستيقاظ من الذعر الليلي. قد يتعرض الشخص للإثارة الشديدة ، مثل الصراخ أو المشي أثناء النوم. على الرغم من ردود الفعل الجسدية هذه ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الذعر الليلي عادة ما ينامون من خلالها.

يحدث الذعر الليلي والكوابيس خلال مراحل مختلفة من النوم. عندما تغفو ، ستنتقل عادة خلال أربع مراحل من النوم. في المرحلتين الأولى والثانية ، تكون في حالة نوم خفيفة. في المرحلتين الثالثة والرابعة ، تنغمس في نوم أعمق.

تقريبًا كل 90 دقيقة ، تدخل ما يُشار إليه غالبًا بالمرحلة الخامسة من النوم ، وهي نوم حركة العين السريعة (REM). يحدث الذعر الليلي بشكل عام عندما تكون في حالة نوم غير حركة العين السريعة ، بينما تحدث الكوابيس أثناء نوم حركة العين السريعة.

العلاجات

في كثير من الحالات ، يتضمن علاج الكوابيس المتكررة علاج الحالة الأساسية.

الاكتئاب والقلق

يمكن أن يساعد علاج حالات مثل الاكتئاب والقلق في حل الأفكار والمشاعر التي قد تؤدي إلى الكوابيس. قد تشمل بعض خيارات العلاج لهذه الحالات ما يلي:

• العلاج النفسي ، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
• الأدوية ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• مجموعات الدعم
• تقنيات الاسترخاء ، مثل اليوجا والتأمل والتنفس العميق
• تمرين منتظم

ظروف النوم

قد يختلف علاج حالات النوم ، مثل انقطاع النفس النومي والخدار. يُعالج انقطاع النفس النومي عمومًا بآلات التنفس ، والأدوية ، وتغيير نمط الحياة ، وحتى الجراحة في بعض الحالات.

غالبًا ما يتم علاج الخدار بالأدوية طويلة الأمد ، مثل المنبهات وبعض مضادات الاكتئاب.

اضطراب ما بعد الصدمة

إذا كانت الكوابيس ناتجة عن اضطراب ما بعد الصدمة ، فمن المهم أن تبحث عن علاج متخصص. هناك علاجات محددة يمكن استخدامها لكوابيس اضطراب ما بعد الصدمة ، مثل العلاج التجريبي بالتخيل والتفكك البصري الحركي.

يتضمن العلاج التمهيدي للصور تذكر الكابوس (أو الكوابيس) عند الاستيقاظ وتغيير النهاية بحيث لا يصبح الحلم مهددًا. علاج الانفصال الحركي البصري هو أسلوب آخر يستخدم للمساعدة في إعادة كتابة الذكريات المؤلمة في ذاكرة جديدة أقل صدمة.جراي ر. البرمجة اللغوية العصبية واضطراب ما بعد الصدمة: بروتوكول التفكك البصري الحركي. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

بالإضافة إلى علاج القلق والاكتئاب ، يمكن أيضًا استخدام العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لعلاج الكوابيس الناتجة عن اضطراب ما بعد الصدمة.

في إحدى الدراسات الحديثة ، حقق الباحثون فيما إذا كان استخدام العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب ما بعد الصدمة سيساعد أيضًا في التخفيف من الكوابيس المتكررة الناتجة عن الصدمة.ليفرير ك وآخرون. . تكرار الكوابيس وضيق الكوابيس وكفاءة العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمة لاضطراب ما بعد الصدمة. DOI: 10.5812 / atr.33051 تلقى المشاركون في الدراسة العلاج المعرفي السلوكي لمدة 20 أسبوعًا. وجد الباحثون أنه بعد 20 أسبوعًا من العلاج المعرفي السلوكي ، لم يعد 77 في المائة من المشاركين يعانون من كوابيس متكررة تتعلق باضطراب ما بعد الصدمة.

في حالة الكوابيس الناتجة عن اضطراب ما بعد الصدمة ، يمكن استخدام الأدوية كجزء من بروتوكول العلاج للاضطراب العام. ومع ذلك ، خارج اضطراب ما بعد الصدمة ، من النادر استخدام الأدوية في علاج الكوابيس المتكررة.

تغيير نمط الحياة

تتمثل إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل الكوابيس المتكررة في خلق عادات نوم صحية عن طريق تحسين روتين وقت النوم.

1. ضع جدولًا للنوم. يمكن أن يساعد الجدول الزمني للنوم في التأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم طوال الليل. يمكن أن يوفر أيضًا بعض الاستقرار الروتيني إذا كنت تعاني من كوابيس متكررة بسبب التوتر أو القلق.
2. تخلص من الإلكترونيات. جزء كبير من الحصول على نوم أفضل هو التأكد من أن جسمك جاهز للنوم. من المعروف أن الضوء الأزرق المنبعث من الأجهزة الإلكترونية يثبط الميلاتونين ، هرمون النوم ، مما يجعل من الصعب عليك النوم والاستمرار في النوم.
3. تجنب المنشطات. قد يؤدي تناول المنشطات قبل النوم إلى زيادة صعوبة النوم. وفقًا لمؤسسة النوم الوطنية ، يمكن للكحول والسجائر والكافيين أن تؤثر سلبًا على نومك. نصائح للنوم الصحي. (اختصار الثاني.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. هيئ المسرح. يجب أن تتأكد من أن سريرك ووسائدك وبطانياتك مريحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد تزيين غرفة نومك بأشياء مريحة ومألوفة في توفير مساحة آمنة للنوم.

عندما تواجه كوابيس متكررة ، قد تجد صعوبة في العودة للنوم مرة أخرى. إليك بعض الطرق التي يمكنك استخدامها لتهدئة نفسك بعد الاستيقاظ من كابوس.

• تدرب على التنفس العميق. إذا استيقظت خائفًا أو قلقًا ، فإن التنفس العميق ، المعروف أيضًا باسم التنفس البطني ، يمكن أن يساعد في إبطاء معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم.
• ناقش الحلم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تساعد مناقشة الحلم مع شريك أو صديق في تخفيف بعض القلق الذي قد يكون سببًا له. يمكن أن يكون أيضًا طريقة جيدة للتفكير في حقيقة أنه مجرد حلم ، وليس أكثر من ذلك.
• أعد كتابة الحلم. يتضمن جزء من العلاج المعرفي السلوكي إعادة كتابة أفكارك ومشاعرك. إذا تمكنت من إعادة كتابة الكابوس إلى شيء أقل رعبًا أو إزعاجًا ، فقد تجد نفسك قادرًا على النوم مرة أخرى.

متى ترى الطبيب

إذا كانت الكوابيس المتكررة تؤثر على قدرتك على الحصول على نوم جيد أو تسبب لك زيادة القلق أو الاكتئاب على مدار اليوم ، فاطلب المساعدة.

إذا كانت الكوابيس لديك مرتبطة بالتوتر أو القلق أو الاكتئاب ، فحدد موعدًا مع أخصائي صحي لتلقي العلاج والدعم. إذا لم يكن لديك اختصاصي صحة عقلية بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة Healthline FindCare في العثور على طبيب في منطقتك.تمتلك كل من الجمعية الأمريكية للطب النفسي والجمعية الأمريكية لعلم النفس وجمعية القلق والاكتئاب الأمريكية موارد يمكنك استخدامها للعثور على أخصائي صحة عقلية بالقرب منك.

إذا كانت الكوابيس لديك مرتبطة بحالة نوم أساسية ، فقد يرغب مقدم الرعاية الصحية في طلب دراسة النوم. دراسة النوم هي اختبار يتم إجراؤه بشكل شائع في منشأة للاختبار طوال الليل. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار طبيبك على تحديد ما إذا كان لديك اضطراب في النوم قد يؤدي إلى تكرار الكوابيس.

الخط السفلي

عادة ما يكون للكوابيس المتكررة سبب أساسي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هذا السبب مرتبطًا بالتوتر أو القلق أو استخدام الأدوية أو حتى تعاطي المخدرات.

إذا شعرت أن الكوابيس المتكررة تؤثر على جودة حياتك ، فتواصل مع الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية. بمجرد معالجة سبب تكرار الكوابيس ، قد تتمكن من تقليلها أو القضاء عليها نهائيًا.