ملخص
المشي على أصابع القدم هو نمط المشي حيث يمشي الشخص على كرات قدمه بدلاً من ملامسة كعوبه للأرض.
في حين أن هذا هو نمط المشي الشائع لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، فإن معظم الناس يتبنون في النهاية نمط المشي من الكعب إلى القدمين.
إذا كان طفلك الدارج يصل بطريقة أخرى إلى مراحل النمو ، فإن المشي على أصابع القدم ليس مدعاة للقلق ، وفقًا لمايو كلينك.
في كثير من الحالات ، لا يُعرف سبب استمرار طفلك في المشي بعد سن الثانية. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب في بعض الأحيان في ضيق عضلات الربلة التي تجعل من الصعب تعلم نمط المشي من الكعب إلى القدمين مع تقدم طفلك في السن.
أسباب المشي على أصابع القدم
في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطباء تحديد السبب الذي يجعل الطفل يمشي على أصابع قدميه. يسمون هذا المشي "مجهول السبب".
عادة ما يكون هؤلاء الأطفال قادرين على المشي في المعتاد من الكعب إلى أخمص القدمين ، لكنهم يفضلون المشي على أصابع قدمهم. ومع ذلك ، فقد حدد الأطباء بعض الحالات التي قد يمشي فيها الطفل بشكل شائع.
الشلل الدماغي
تؤثر هذه الحالة على توتر العضلات وتنسيقها ووقفتها. قد يعاني المصابون بالشلل الدماغي من المشي غير المستقر ، بما في ذلك المشي على أصابع القدم. قد تكون عضلاتهم أيضًا شديدة التصلب.
ضمور العضلات
الحثل العضلي هو حالة وراثية تسبب ضعف العضلات وهزالها. أحد الآثار الجانبية المحتملة هو المشي على أصابع القدم. إذا كان الطفل قد سار في نمط من الكعب إلى إصبع القدم من قبل وبدأ في المشي على أصابع قدميه ، فقد يكون ضمور العضلات سببًا محتملاً.
شذوذ في الحبل الشوكي
يمكن أن تسبب تشوهات الحبل الشوكي ، مثل الحبل الشوكي المربوط - حيث يتصل الحبل الشوكي بالعمود الفقري - أو الكتلة الشوكية ، في المشي على أصابع القدم.
هل المشي على أصابع القدم من أعراض التوحد؟
لاحظ الأطباء ارتفاع معدل المشي على أصابع القدم لدى المصابين باضطرابات طيف التوحد. هذه مجموعة من الحالات التي تؤثر على تواصل الشخص ومهاراته الاجتماعية وسلوكياته.
ومع ذلك ، لم يحدد الأطباء بالضبط السبب الذي يجعل المصابين بالتوحد أكثر عرضة للمشي.
المشي على أصابع القدم في حد ذاته ليس علامة على التوحد.
تتضمن بعض الأسباب المقترحة للمشي على أصابع القدم لدى الأشخاص المصابين بالتوحد المخاوف الحسية ، حيث قد لا يحب الطفل الطريقة التي يشعر بها كعوبه عندما يصطدم بالأرض. سبب آخر محتمل هو المخاوف المتعلقة بالرؤية والدهليز (التوازن).
المشي على اصبع القدم عند البالغين
في حين يربط الأطباء عادة المشي على أصابع القدم مع الأطفال ، فمن الممكن أن تؤثر الحالة على البالغين. في بعض الأحيان ، قد يكون الشخص البالغ يسير دائمًا على أصابع قدميه وكانت الإجراءات التصحيحية غير فعالة.
في أوقات أخرى ، قد تبدأ في المشي في مرحلة البلوغ. قد يكون هذا مجهول السبب أو بسبب ظروف مختلفة يمكن أن تؤثر على القدمين. الامثله تشمل:
- مسامير
- الذرة
- اعتلال الأعصاب المحيطية ، أو فقدان الإحساس في القدمين
إذا كنت قد بدأت في المشي على أصابع قدميك ، ولكنك لم تفعل ذلك عندما كنت طفلًا ، فتحدث إلى طبيبك حول الأسباب الكامنة الكامنة وراء ذلك.
تشخيص سبب المشي على أصابع القدم
إذا واصلت أنت أو طفلك المشي على أصابع قدميه ، فسترغب في رؤية طبيبك الذي سيقيم الأسباب المحتملة. يبدأ هذا عادةً بأخذ التاريخ الطبي. تتضمن أمثلة الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب ما يلي:
- ما إذا كان الطفل قد ولد لفترة كاملة (37 أسبوعًا أو أكثر) أو إذا كانت الأم تعاني من مضاعفات الحمل
- ما إذا كان الطفل قد وصل إلى مراحل النمو ، مثل الجلوس والمشي
- إذا كانوا يمشون على قدميه أو واحدة
- إذا كان هناك تاريخ عائلي من المشي على أصابع القدم
- إذا كان بإمكانهم المشي من الكعب إلى أخمص القدمين عند سؤالهم
- إذا كان لديهم أعراض أخرى متعلقة بالساق أو القدم ، مثل ألم أو ضعف في الساقين
سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص جسدي. سيشمل هذا عادةً طلب رؤيتك أو رؤية طفلك يمشي. سيقومون أيضًا بفحص القدمين والساقين من أجل التطور ونطاق الحركة.
قد تشمل الاختبارات الأخرى اختبارات الوظيفة العصبية وقوة العضلات. إذا لم يكن هناك شيء في التاريخ الطبي لطفلك يشير إلى سبب مشي أصابع القدم ، فلن يوصي طبيبك عادةً بالتصوير أو اختبارات وظائف الأعصاب. ذلك لأن الكثير من الناس يعتبرون المشي على أصابع القدم مجهول السبب وليس له سبب معروف.
كيفية التوقف عن المشي بإصبع القدم
قد يكون المشي على أصابع القدم مصدر قلق لأنه إذا استمر بعد سن الخامسة ، فقد يواجه الشخص مشاكل في المشي مع الكعب إلى أسفل في وقت لاحق من الحياة ، على الرغم من أن معظم الأشخاص الذين يعانون من المشي مجهول السبب لا يفعلون ذلك.
إذا كنت تمشي معظم الوقت ، فقد تواجه مشاكل في ارتداء الأحذية بشكل مريح أو الانخراط في الأنشطة الترفيهية التي تتضمن ارتداء أحذية خاصة ، مثل الزلاجات. قد تسقط بسهولة أكبر.
العلاج غير الجراحي
يوصى عادةً بالعلاج غير الجراحي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات ، خاصةً إذا كان بإمكانهم المشي بأقدام مسطحة عندما يُطلب منهم ذلك. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد مجرد تذكير الطفل بالمشي بأقدام مسطحة. مع تقدمهم في السن ، يتقدم الأطفال الذين يعانون من إصبع مجهول السبب في المشي دائمًا تقريبًا إلى المشي بأقدام مسطحة.
تشمل العلاجات الأخرى:
- ارتداء قوالب خاصة للساق يمكن أن تساعد في شد العضلات والأوتار في الربلة إذا ثبت أنها مشدودة. سيحصل طفلك عادة على قوالب جديدة عدة مرات مع زيادة المرونة.
- يمكن أن تساعد الدعامة الخاصة المعروفة باسم تقويم الكاحل والقدم (AFO) على شد العضلات والأوتار في الكاحلين. عادة ما يتم ارتداء هذا النوع من الدعامة لفترة زمنية أطول من قالب الساق.
- يمكن أن تساعد حقن البوتوكس في الساقين على إضعاف عضلات الساق المفرطة النشاط والضيقة إذا كانت هذه تسبب في مشي إصبع القدم. يمكن أن تساعد هذه الحقن عضلات طفلك على التمدد بسهولة أكبر إذا كان بإمكانها الاستفادة من الجبائر أو الدعامة.
قد يوصي طبيبك بمجموعة من العلاجات للحصول على أفضل النتائج.
العلاج الجراحي
إذا استمر الشخص في المشي على أصابع قدمه بعد سن الخامسة ، ولم يكن قادرًا على المشي بأقدام مسطحة عند سؤاله ، فقد تكون عضلاته وأوتاره ضيقة جدًا بحيث لا يمكن تقويتها أو رميها لتمديدها. نتيجة لذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإطالة جزء من وتر العرقوب.
عادة ما يكون هذا الإجراء في العيادة الخارجية ، ولا يتطلب منك المبيت في المستشفى.
بعد الجراحة ، سترتدي عادةً جبيرة المشي لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. قد تحصل بعد ذلك على علاج طبيعي لتطوير نمط المشي بأقدام مسطحة.
المراجع
معظم الأطفال الذين لا يعانون من حالة طبية أساسية تتسبب في المشي على أصابعهم سوف يمشون في نهاية المطاف بطريقة من الكعب إلى أخمص القدمين. عندما يتم تحديد السبب ، يمكن أن تسمح لهم علاجات المشي على أصابع القدم بالمشي بأقدام مسطحة.
ومع ذلك ، قد يعود بعض الأطفال الذين يعانون من المشي مجهول السبب إلى إصبع قدمهم يمشون ، حتى بعد العلاج ، حتى يمشي معظمهم في نهاية المطاف بأقدام مسطحة.
