تشوهات الأطراف الهيكلية هي مشاكل في بنية عظام ذراعيك أو ساقيك. يمكن أن تؤثر على جزء من طرفك أو الطرف بأكمله. عادة ما تكون هذه المشاكل موجودة عند الولادة وأحيانًا يولد الأطفال بتشوهات في أكثر من طرف واحد.
يمكن أن تؤدي بعض الأمراض أو الإصابات إلى اضطراب النمو الطبيعي لبنية عظامك وتؤدي أيضًا إلى تشوهات الهيكل العظمي.
أنواع تشوهات الأطراف الهيكلية
التشوهات الخلقية
يظهر تشوه خلقي في الهيكل العظمي عند ولادتك. قد يعني هذا الشذوذ أن أحد أطرافك أصغر أو أكبر من المعتاد أو أن لديك أصابع أو أصابع أكثر من المعتاد. قد تفقد ذراعًا أو ساقًا بأكملها ، أو قد تفقد جزءًا من أحد أطرافك أو لديك أصابع وأصابع لا تنفصل تمامًا عن بعضها البعض.
تشوهات الأطراف الخلقية نادرة الحدوث. يمكن أن تحدث هذه التشوهات بسبب مشكلة في الكروموسومات ، أو في بعض الحالات ، يمكن أن تنجم تشوهات الأطراف الخلقية عن تناول الأم لأدوية موصوفة أثناء الحمل.
في الولايات المتحدة ، يولد ما يقرب من 1500 طفل بتشوهات هيكلية في أذرعهم ونحو نصف عدد الأطفال حديثي الولادة يعانون من تشوهات هيكلية في أرجلهم ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
الشذوذ المكتسبة
الشذوذ المكتسب هو الذي يحدث بعد الولادة. تحدث مثل هذه الحالة إذا ولدت بأطراف طبيعية ولكنك تعرضت لكسر في العظام أثناء الطفولة. قد ينمو العظم المكسور بشكل أبطأ من المعتاد ، مما يؤدي إلى نمو الذراع أو الساق المصابة بشكل غير طبيعي.
يمكن لبعض الأمراض ، مثل الكساح والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أن تؤثر سلبًا على بنية عظامك ، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات في ساقيك أو ذراعيك.
ما هي أعراض تشوهات الأطراف الهيكلية؟
إذا ولدت بتشوه في أحد الأطراف الهيكلية ، فقد تكون الأعراض الخارجية واضحة ، مثل:
- طرف غير مكتمل التكوين أو ينقصه أحد المكونات
- ساق أو ذراع واحدة أقصر من الأخرى
- أرجل أو ذراعان لا تتناسبان مع باقي جسمك
في حالة تشوهات الأطراف المكتسبة ، قد لا يكون لديك أي أعراض خارجية. بعض العلامات الشائعة لتشوه الأطراف المكتسبة هي:
- يبدو أن إحدى ساقيها أقصر من الساق الأخرى
- ألم في الورك أو الركبة أو الكاحل أو الظهر
- يبدو أحد الكتفين متراجعًا مقارنة بالآخر
- مشية غير عادية للمشي مثل العرج أو تدوير ساقك بطريقة غير معتادة أو المشي على أصابع قدميك
أسباب تشوهات الأطراف الهيكلية
حاليًا ، لا تزال أسباب التشوهات الخلقية في الأطراف الهيكلية غير مفهومة تمامًا. تشمل عوامل الخطر المحتملة ما يلي:
- التعرض للفيروسات أو الأدوية أو المواد الكيميائية قبل الولادة
- تعاطي الأم للتبغ أثناء الحمل
- الإصابة بأنواع أخرى من التشوهات ، بما في ذلك القيلة السامة ، أو عيب في القلب ، أو انشقاق المعدة
- متلازمة الضيق الخلقي ، حيث تتشابك عصابات النسيج الأمنيوسي في ذراعيك أو ساقيك قبل ولادتك.
يمكن أن تحدث تشوهات الأطراف المكتسبة بسبب إصابة الأطفال. تؤدي بعض هذه الإصابات إلى تباطؤ نمو العظام. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب عدد من الأمراض التي تؤثر على بنية عظامك ، بما في ذلك:
- الكساح ، أو نقص فيتامين د
- متلازمة مارفان ، اضطراب النسيج الضام
- متلازمة داون ، وهو اضطراب وراثي ينطوي على كروموسومات إضافية
كيف يقوم الأطباء بتشخيص تشوهات الأطراف الهيكلية؟
إذا كان هذا الشذوذ موجودًا عند ولادتك ، فيمكن عادةً تشخيصه على الفور من خلال الفحص البدني.
يتطلب شذوذ الهيكل العظمي المكتسب إجراء فحص شامل إلى حد ما. يتضمن هذا الإجراء عرض تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني وقياس أطرافك. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية والأشعة المقطعية وأنواع أخرى من التصوير الطبي لعرض بنية العظام الأساسية وتشخيص التشوهات.
ما هي العلاجات المتوفرة؟
هناك ثلاثة أهداف أساسية لعلاج تشوهات الأطراف الخلقية ، بما في ذلك:
- تشجيع نمو الطرف المصاب
- تحسين مظهر الطرف المصاب
- مساعدتك على التكيف مع المشكلات اليومية التي قد تكون ناجمة عن الخلل
سيساعدك طبيبك في تحديد أفضل نوع من العلاج لحالتك الخاصة.
الأجهزة الداعمة
قد يصف لك طبيبك ذراعًا أو ساقًا اصطناعية ، تُعرف بالطرف الاصطناعي. يعمل في مكان الطرف الطبيعي.
في بعض الحالات ، قد يكون الطرف المصاب موجودًا ولكنه ضعيف. يمكن استخدام دعامة أو جبيرة لتقويم العظام لدعم الطرف المصاب حتى يعمل بشكل طبيعي.
العلاج الوظيفي أو الطبيعي
في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بالعلاج المهني أو العلاج الطبيعي للمساعدة في ممارسة الرياضة وتقوية الطرف المصاب.
جراحة
في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية لإصلاح خلل في بنية ساقك. هناك نوعان من الجراحة هما فصل المشيمة وتقصير الفخذ. فصل المشيمة هو إجراء يتم تحديده بعناية لإيقاف النمو الطبيعي لساق واحدة حتى تصل الساق الأقصر إلى نفس الطول. تقصير الفخذ هو إجراء يتم فيه إزالة جزء من عظم الفخذ أو عظم الفخذ.
إطالة الأطراف
قد يوصي طبيبك بإطالة طرف قصير من خلال عملية تدريجية تسمى إطالة الطرف. في هذا الإجراء ، سيقطع طبيبك عظمك ويستخدم جهازًا خارجيًا لزيادة طول ساقك تدريجيًا على مدار عدة أشهر إلى سنة. يمكن أن يكون هذا الإجراء مؤلمًا وله احتمالية أكبر للمضاعفات من العلاجات الأخرى.
النظرة طويلة المدى لتشوهات الأطراف الهيكلية
كطفل يعاني من تشوه في الأطراف الهيكلية ، قد تواجه مجموعة متنوعة من الصعوبات الجسدية والعاطفية. ستعتمد تجربتك على مكان وجود الخلل ومدى خطورته. تشمل المشكلات المحتملة ما يلي:
- مشاكل في تطوير المهارات الحركية والمعالم الجسدية الأخرى
- القيود في المشاركة الرياضية أو الأنشطة الأخرى
- التعرض للمضايقة أو الاستبعاد بسبب الاختلافات في مظهرك
- بحاجة إلى مساعدة في الأنشطة الشخصية ، مثل الأكل أو الاستحمام
يمكن أن يساعدك العلاج الطبي المستمر لتشوهات الأطراف الهيكلية في الحصول على الأداء الأمثل والاستقلالية. يستطيع العديد من الأشخاص المصابين بنوع من تشوه الأطراف أن يعيشوا حياة منتجة وصحية.
الوقاية من تشوهات الأطراف الهيكلية
لا توجد طريقة معينة لمنع حدوث تشوهات في الأطراف الهيكلية. بدلاً من ذلك ، ينصب التركيز على الاكتشاف المبكر والعلاج.
يمكن للمرأة الحامل أن تقلل من فرص حدوث تشوهات في الأطراف عند أطفالها عن طريق تناول فيتامين ما قبل الولادة الذي يحتوي على حمض الفوليك. يوصى أيضًا بأن تتجنب النساء الحوامل استخدام التبغ والكحول.
