ما هذا؟
اضطراب طيف التوحد (ASD) هو مجموعة من إعاقات النمو التي تُضعف قدرة الشخص على التواصل الاجتماعي والتواصل. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يؤثر اضطراب طيف التوحد على طفل واحد من بين كل 59 طفلًا أمريكيًا.
يمكن في بعض الأحيان اكتشاف اضطرابات النمو العصبي (الدماغ) قبل عام واحد من العمر ، لكنها غالبًا لا تُشخص حتى وقت لاحق.
يتم تشخيص معظم الأطفال المصابين بالتوحد بعد سن الثالثة ، وفي بعض الحالات ، يمكن تشخيص التوحد في وقت مبكر من عمر 18 شهرًا. التدخل المبكر هو العلاج الأكثر فاعلية ، لذا يجب تقييم أي علامات توحد لدى الأطفال البالغين من العمر ثلاث سنوات من قبل متخصص.
تختلف أعراض اضطراب طيف التوحد من شخص لآخر ، حيث تقع على نطاق واسع من الشدة ، يُعرف باسم "الطيف". عادةً ما يتفاعل الأطفال المصابون بالتوحد ويتواصلون بشكل مختلف عن غيرهم.
كما أنهم يتعلمون ويفكرون بشكل مختلف عن الآخرين. يواجه البعض تحديات كبيرة ، ويتطلب مساعدة كبيرة في الحياة اليومية ، في حين أن البعض الآخر يعمل بكفاءة.
لا يوجد علاج لمرض التوحد ، ولكن مع العلاج يمكن أن تتحسن الأعراض.
أعراض التوحد لدى طفل عمره 3 سنوات
تظهر أعراض التوحد عند بعض الأطفال في الأشهر القليلة الأولى من الحياة. لا تظهر الأعراض على الأطفال الآخرين حتى سن الثانية. يمكن أن يكون من الصعب تحديد الأعراض الخفيفة وقد يتم الخلط بينها وبين الحالة المزاجية الخجولة أو "الثنائي الرهيب".
قد ترى بعض علامات التوحد التالية لدى الأطفال في سن الثالثة.
مهارات اجتماعية
- لا يستجيب للاسم
- يتجنب ملامسة العين
- يفضل اللعب بمفرده على اللعب مع الآخرين
- لا يشارك مع الآخرين ، حتى مع التوجيه
- لا يفهم كيف يتناوبون
- ليس مهتمًا بالتفاعل أو التنشئة الاجتماعية مع الآخرين
- لا يحب أو يتجنب الاتصال الجسدي مع الآخرين
- ليس مهتمًا أو لا يعرف كيفية تكوين صداقات
- لا يقوم بتعبيرات الوجه أو يقوم بتعبيرات غير لائقة
- لا يمكن تهدئته أو تهدئته بسهولة
- لديه صعوبة في التعبير عن المشاعر أو التحدث عنها
- لديه صعوبة في فهم مشاعر الآخرين
مهارات اللغة والتواصل
- لديه تأخر في الكلام ومهارات اللغة (تخلف عن أقرانه)
- يكرر الكلمات أو العبارات مرارًا وتكرارًا
- لا يجيب على الأسئلة بشكل مناسب
- يكرر ما يقوله الآخرون
- لا يشير إلى الأشخاص أو الأشياء أو لا يستجيب للإشارة
- عكس الضمائر (تقول "أنت" بدلاً من "أنا")
- نادرًا أو لا يستخدم أبدًا الإيماءات أو لغة الجسد (على سبيل المثال ، التلويح)
- يتحدث بصوت مسطح أو غناء
- لا يستخدم مسرحية التخيل (تخيل)
- لا يفهم النكات أو السخرية أو المضايقة
سلوكيات غير منتظمة
- يؤدي حركات متكررة (رفرف اليدين ، الصخور ذهابًا وإيابًا ، يدور)
- تصطف الألعاب أو الأشياء الأخرى بطريقة منظمة
- يشعر بالضيق والإحباط بسبب التغييرات الصغيرة في الروتين اليومي
- يلعب بالألعاب بنفس الطريقة في كل مرة
- لديه إجراءات غريبة وينزعج عندما لا يُسمح له بتنفيذها (مثل الرغبة دائمًا في إغلاق الأبواب)
- يحب أجزاء معينة من الأشياء (غالبًا عجلات أو أجزاء دوارة)
- لديه اهتمامات مهووسة
- لديه فرط نشاط أو فترة انتباه قصيرة
علامات التوحد المحتملة الأخرى
- لديه الاندفاع
- لديه عدوان
- إيذاء النفس (اللكم ، خدش أنفسهم)
- لديه نوبات غضب شديدة ومستمرة
- رد فعل غير منتظم للأصوات أو الروائح أو الأذواق أو المظهر أو الإحساس
- عادات الأكل والنوم غير المنتظمة
- يظهر قلة الخوف أو الخوف أكثر مما كان متوقعا
قد يكون وجود أي من هذه العلامات أو الأعراض أمرًا طبيعيًا ، ولكن وجود العديد منها ، خاصة مع تأخر اللغة ، يجب أن يثير المزيد من القلق.
علامات في الأولاد مقابل البنات
أعراض التوحد بشكل عام هي نفسها لكل من الأولاد والبنات. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يتم تشخيص التوحد عند الأولاد أكثر بكثير من الفتيات ، فغالبًا ما يتم وصف الأعراض الكلاسيكية بطريقة منحرفة.
على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون الاهتمام المفرط بالقطارات أو العجلات على الشاحنات أو التوافه الغريب للديناصورات ملحوظًا للغاية. قد تظهر الفتاة التي لا تلعب بالقطارات أو الشاحنات أو الديناصورات سلوكيات أقل وضوحًا ، مثل ترتيب الدمى أو تلبيسها بطريقة معينة.
تتمتع الفتيات عالية الأداء أيضًا بوقت أسهل في محاكاة السلوكيات الاجتماعية المتوسطة. قد تكون المهارات الاجتماعية أكثر فطرية عند الفتيات ، مما قد يجعل الإعاقات أقل وضوحًا.
الاختلافات بين الأعراض الخفيفة والشديدة
تقع اضطرابات التوحد على طول طيف من الخفيف إلى الحاد. يتمتع بعض الأطفال المصابين بالتوحد بمهارات متقدمة في التعلم وحل المشكلات ، بينما يحتاج آخرون إلى مساعدة معيشية يومية.
وفقًا لمعايير التشخيص لجمعية الطب النفسي الأمريكية ، هناك ثلاثة مستويات من التوحد يتم تحديدها من خلال مقدار الدعم الذي يحتاجه الشخص.
المستوى 1
- يظهر القليل من الاهتمام بالتفاعلات الاجتماعية أو الأنشطة الاجتماعية
- لديه صعوبة في بدء التفاعلات الاجتماعية
- لديه صعوبة في الحفاظ على محادثة ذهابًا وإيابًا
- لديه مشكلة في التواصل المناسب (حجم أو نبرة الكلام ، قراءة لغة الجسد ، الإشارات الاجتماعية)
- يواجه صعوبة في التكيف مع التغييرات في الروتين أو السلوك
- لديه صعوبة في تكوين صداقات
- قادر على العيش بشكل مستقل مع الحد الأدنى من الدعم
المستوي 2
- لديه صعوبة في التأقلم مع التغيير في الروتين أو البيئة المحيطة
- لديه نقص كبير في مهارات الاتصال اللفظي وغير اللفظي
- لديه تحديات سلوكية شديدة وواضحة
- لديه سلوكيات متكررة تتداخل مع الحياة اليومية
- لديه قدرة غير عادية أو منخفضة على التواصل أو التفاعل مع الآخرين
- له اهتمامات محددة وضيقة
- يتطلب الدعم اليومي
مستوى 3
- لديه إعاقة لفظية غير لفظية أو كبيرة
- لديه قدرة محدودة على التواصل ، فقط عند الحاجة للوفاء بها
- لديه رغبة محدودة للغاية في الانخراط اجتماعيًا أو المشاركة في التفاعلات الاجتماعية
- لديه صعوبة بالغة في التأقلم مع التغيير غير المتوقع في الروتين أو البيئة
- لديه ضائقة كبيرة أو صعوبة في تغيير التركيز أو الانتباه
- لديه سلوكيات متكررة أو اهتمامات ثابتة أو هواجس تسبب ضعفًا كبيرًا
- يتطلب دعم يومي كبير
تشخيص التوحد
لا يوجد اختبار للدم أو التصوير يمكن استخدامه لتشخيص اضطراب طيف التوحد. بدلاً من ذلك ، يقوم الأطباء بتشخيص الأطفال المصابين بالتوحد من خلال مراقبة سلوكهم ومراقبة نموهم.
أثناء الفحص ، سيسألك طبيبك أسئلة حول سلوك طفلك لمعرفة ما إذا كان يفي بمراحل النمو القياسية. التحدث واللعب مع الأطفال الصغار يساعدان الأطباء في التعرف على علامات التوحد لدى طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات.
إذا ظهرت على طفلك البالغ من العمر ثلاث سنوات علامات التوحد ، فقد يوصي طبيبك بزيارة أخصائي لإجراء فحص أكثر انضغاطًا.
قد يشمل الفحص فحوصات طبية ويجب أن يشمل دائمًا فحوصات للسمع والرؤية. سيتضمن أيضًا مقابلة مع الوالدين.
التدخل المبكر هو أفضل علاج لاضطراب طيف التوحد. يمكن أن يؤدي العلاج المبكر إلى تحسين نتائج اضطراب طفلك بشكل ملحوظ. بموجب قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA) ، يتعين على جميع الولايات توفير التعليم المناسب لأطفال المدارس.
لدى معظم الولايات أيضًا برامج للتدخل المبكر للأطفال من سن الثالثة فما دون. استشر دليل الموارد هذا من Autism Speaks لمعرفة الخدمات المتوفرة في ولايتك. يمكنك أيضًا الاتصال بالمنطقة التعليمية المحلية الخاصة بك.
استبيان التوحد
تعد قائمة المراجعة المعدلة للتوحد عند الأطفال (M-CHAT) أداة فحص يمكن للوالدين والأطباء استخدامها للمساعدة في تحديد الأطفال المعرضين لخطر التوحد. تقدم منظمات مثل Autism Speaks هذا الاستبيان عبر الإنترنت.
يجب على الأطفال الذين تشير درجاتهم إلى ارتفاع خطر الإصابة بالتوحد تحديد موعد مع طبيب الأطفال أو مع أخصائي.
الخطوات التالية
تظهر علامات التوحد عادة في سن الثالثة. يؤدي التدخل المبكر إلى نتائج أفضل ، لذلك من المهم أن يتم فحص طفلك في أسرع وقت ممكن.
قد ترغب في البدء مع طبيب الأطفال الخاص بك أو تحديد موعد مع أخصائي (قد تحتاج إلى إحالة من شركة التأمين الخاصة بك).
يشمل المتخصصون الذين يمكنهم تشخيص الأطفال المصابين بالتوحد ما يلي:
- أطباء الأطفال التنموي
- أطباء أعصاب الأطفال
- علماء نفس الأطفال
- الأطباء النفسيين للأطفال
يمكن أن يرشدك هؤلاء المتخصصون في وضع خطة علاج لطفلك. قد ترغب أيضًا في التواصل لمعرفة الموارد الحكومية المتاحة لك.
يمكنك البدء بالاتصال بالمنطقة التعليمية المحلية (حتى لو لم يكن طفلك مسجلاً هناك). اسألهم عن خدمات الدعم في منطقتك ، مثل برامج التدخل المبكر.
