ما يمكن توقعه خلال زيارة الرعاية الصحية عن بعد لالتهاب المفاصل الروماتويدي

غيّر جائحة COVID-19 طبيعة العلاقات بين المريض والطبيب للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA).

من المفهوم أن القلق بشأن التعرض لفيروس كورونا الجديد جعل الناس أكثر ترددًا في حجز زيارات شخصية للطبيب. نتيجة لذلك ، بحث الأطباء بشكل متزايد عن طرق مبتكرة للتواصل مع مرضاهم دون التضحية بالرعاية الجيدة.

أصبحت الخدمات الصحية عن بُعد والتطبيب عن بُعد من الطرق الأساسية للتفاعل مع طبيبك أثناء الجائحة.

وهو نموذج للرعاية من المحتمل أن يظل قائماً بعد انحسار أزمة COVID-19 ، طالما استمرت شركات التأمين في سداد تكاليف الزيارات الافتراضية بعد الجائحة.

ما هي الخدمات الصحية عن بعد والتطبيب عن بعد ، وما الفرق؟

مفهوم الرعاية الصحية عن بعد والتطبيب عن بعد ليس جديدًا. في البداية ، أشارت هذه الشروط في الغالب إلى الرعاية الصحية المقدمة عبر الهاتف أو الراديو. لكن معانيها توسع بشكل كبير في الآونة الأخيرة.

يشير الطب عن بعد إلى تشخيص وعلاج المرضى عبر تكنولوجيا الاتصالات السلكية واللاسلكية ، بما في ذلك الهاتف والإنترنت. عادة ما يأخذ شكل مؤتمرات الفيديو بين المرضى والأطباء.

الرعاية الصحية عن بعد هي فئة أوسع تتجاوز الرعاية السريرية. ويشمل جميع جوانب الخدمات الصحية عن بعد ، بما في ذلك:

• التطبيب عن بعد
• استخدام تطبيقات الصحة المحمولة
• الأجهزة القابلة للارتداء لجمع البيانات الصحية
• التثقيف الصحي عبر الإنترنت
• تبادل المعلومات الصحية بين مقدمي الرعاية الصحية

هل التطبيب عن بعد متاح لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

لطالما استخدم التطبيب عن بعد في المناطق الريفية حيث لا يتمتع الناس بسهولة الوصول إلى الأخصائيين الطبيين. ولكن قبل جائحة COVID-19 ، أعاقت قضايا مثل:

• مخاوف السرية
• متطلبات الترخيص
• تكاليف إدارية
• إحجام شركات التأمين عن تغطية زيارات التطبيب عن بعد

كان أطباء الروماتيزم أيضًا مترددين في السابق في استبدال التطبيب عن بعد بالزيارات الشخصية لأنه يمنع الفحص البدني للمفاصل. يعد هذا الفحص جزءًا مهمًا من تقييم الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

استجابة للحاجة إلى المزيد من التطبيب عن بعد أثناء الوباء ، عمل مسؤولو الصحة الفيدراليون على إزالة بعض الحواجز التي تحول دون التطبيب عن بعد. هذا صحيح بشكل خاص فيما يتعلق بقضايا الترخيص والسداد.

نتيجة لهذه التغييرات والطلب على الرعاية عن بعد بسبب أزمة COVID-19 ، يقدم المزيد من أطباء الروماتيزم زيارات التطبيب عن بعد.

وجد استطلاع كندي أجري عام 2020 على البالغين المصابين بأمراض الروماتيزم - نصفهم مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي - أن 44 بالمائة منهم قد حضروا موعدًا افتراضيًا بالعيادة خلال جائحة COVID-19.

ووجد مسح مرضى الروماتيزم لعام 2020 الذي أجرته الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) أن ثلثي المستجيبين لديهم موعد لأمراض الروماتيزم عبر الرعاية الصحية عن بعد.

في حوالي نصف هذه الحالات ، اضطر الأشخاص إلى الحصول على رعاية افتراضية لأن أطبائهم لم يحددوا مواعيد زيارات مكتبية شخصية بسبب أزمة COVID-19.

هل يمكن أن تكون زيارة التطبيب عن بعد لـ RA بنفس فعالية الزيارة الشخصية؟

نعم - مع بعض المحاذير.

أدى جائحة كوفيد -19 إلى تسريع اعتماد التطبيب عن بعد في أمراض الروماتيزم. تظهر الأبحاث أن الاستخدام الأكثر فعالية للتطبيب عن بعد هو مراقبة الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل والذين يعيشون مع التهاب المفاصل الروماتويدي.

لم تجد دراسة أجريت عام 2020 على سكان ألاسكا الأصليين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أي فرق في نشاط المرض أو جودة الرعاية بين أولئك الذين تلقوا الرعاية شخصيًا أو عن طريق التطبيب عن بُعد.

ووفقًا للاستطلاع الكندي المذكور سابقًا ، كان 71 بالمائة من المشاركين راضين عن استشارتهم عبر الإنترنت. هذا يشير إلى أن غالبية الناس كانوا مرتاحين للرعاية عن بعد لظروف مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

ومع ذلك ، لا يمكن للرعاية الافتراضية أن تحل محل الرعاية الشخصية بالكامل.

في ورقة موقف حديثة حول التطبيب عن بعد ، قالت ACR إنها "تدعم دور التطبيب عن بعد كأداة لديها القدرة على زيادة الوصول وتحسين الرعاية للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية ، ولكن لا ينبغي أن تحل محل التقييمات الأساسية التي يتم إجراؤها وجهًا لوجه" على فترات مناسبة طبيا ".

متى يجب أن أحدد موعد زيارة شخصيًا بدلاً من زيارة الرعاية الصحية عن بُعد؟

يجب أن ترى طبيبك شخصيًا لإجراء أي فحوصات للعضلات الهيكلية ضرورية لتشخيص حالة جديدة أو لمراقبة التغييرات في حالتك بمرور الوقت.

"بعض مقاييس نشاط المرض ، خاصة تلك التي تعتمد على نتائج الفحص البدني مثل تعداد المفاصل المتورمة ، لا يمكن قياسها بسهولة من قبل المرضى عن بعد ،" قال ACR في ورقة الموقف المذكورة أعلاه.

كيف تستعد لزيارة التطبيب عن بعد

أول شيء ستحتاجه لزيارة التطبيب عن بعد لـ RA هو وسيلة للتواصل مع طبيبك.

للزيارات التي تتطلب صوتًا فقط ، ستحتاج فقط إلى هاتف.

للزيارات التي تتطلب اختبارات عبر الفيديو ، ستحتاج إلى هاتف ذكي أو جهاز لوحي أو كمبيوتر مزود بميكروفون وكاميرا ويب وبرامج لعقد المؤتمرات عن بُعد. ستحتاج أيضًا إلى اتصال جيد بالإنترنت أو شبكة Wi-Fi.

بالنسبة لمواعيد الفيديو ، قد يرسل لك طبيبك رابطًا إلى بوابة إلكترونية آمنة للمرضى ، حيث يمكنك إجراء محادثة فيديو مباشرة ، أو رابط للاتصال عبر تطبيق مثل:

• وقت المواجه
• الفيسبوك رسول
• جوجل Hangouts
• تكبير
• سكايب

قبل تسجيل الدخول لموعدك ، تشمل الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها للتحضير لزيارة التطبيب عن بعد لـ RA:

• التأكد من تغطية الزيارة بالتأمين الخاص بك
• ملء أي استبيانات أو أوراق مطلوبة قبل الامتحان
• كتابة أسئلتك للطبيب
• مع الأخذ في الاعتبار هدفك من الزيارة
• تجميع قائمة بجميع الأدوية والمكملات الحالية
• توفر قلم وورقة لتدوين الملاحظات
• إيجاد مكان هادئ وجيد الإضاءة لإجراء الزيارة

ماذا تتوقع خلال زيارة التطبيب عن بعد لـ RA؟

من نواحٍ عديدة ، ستكون زيارة التطبيب عن بُعد لـ RA مماثلة للموعد الشخصي مع طبيبك.

ستناقش الأعراض الحالية والأدوية والرفاهية العامة مع طبيبك.

قد يُطلب منك أيضًا أن تُظهر لطبيبك أي تورم في المفاصل تعاني منه عبر الفيديو ، لذا تأكد من ارتداء ملابس فضفاضة أثناء زيارتك الافتراضية.

كيف يمكنني المتابعة بعد زيارة التطبيب عن بعد؟

اعتمادًا على الأعراض والأدوية المستخدمة ، قد تحتاج إلى تحديد موعد لإجراء فحص شخصي للمتابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

قد تتمكن أيضًا من استخدام بوابة المريض الآمنة لطبيبك لطرح الأسئلة بين الزيارات.

وبالطبع تأكد من ملء أي وصفات طبية واتباع التعليمات المتعلقة باستخدام الأدوية. يجب عليك أيضًا مواكبة أي علاج طبيعي ، تمامًا كما تفعل بعد زيارة "عادية".

الوجبات الجاهزة

أصبحت الرعاية الصحية عن بُعد وسيلة شائعة بشكل متزايد للوصول إلى رعاية التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء جائحة COVID-19.

يمكن أن تكون زيارات التطبيب عن بُعد ، التي تُجرى عن طريق الهاتف أو الإنترنت ، مفيدة بشكل خاص لمراقبة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

قد تظل الزيارة الشخصية ضرورية ، ومع ذلك ، عندما يحتاج الأطباء إلى فحص جسدي لمفاصلك وعظامك وعضلاتك.