ما هي خيارات العلاج لاضطراب ما بعد الصدمة؟

غالبًا ما يكون التعافي من الصدمة صعبًا وبطيئًا. ما يصلح لشخص واحد قد لا يساعد شخصًا آخر على الإطلاق.

هذا لأن الناس يستجيبون للصدمات بشكل مختلف ، ويمكن أن تكون آثار الصدمة معقدة.

يمكن أن تسبب الصدمة آثارًا فسيولوجية وعصبية وعاطفية - بعضها قصير الأجل والبعض الآخر يستمر لفترة أطول. عندما لا تختفي آثار الصدمة أو تعطل الحياة اليومية ، فقد تكون تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

إليك ما هو معروف عن خيارات العلاج لاضطراب ما بعد الصدمة وما تخبرنا به الأبحاث حول فعالية هذه العلاجات.

ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟

عندما تواجه حدثًا مؤلمًا ، فإن أنظمة الغدة النخامية والغدة الكظرية لديك تطلق موجة من الهرمونات لإعدادك للقتال أو الفرار أو التجميد.

واستجابة لذلك ، يتسارع معدل ضربات قلبك ، ويتسارع تنفسك ، وتتوتر عضلاتك. قد يضيق مجال رؤيتك ، وقد تبدو ذاكرتك قصيرة المدى فارغة ، وقد تشعر بشعور من الذعر.

حتى بعد انتهاء الحدث الصادم ، يمكن أن تظهر هذه الأعراض وتختفي لأيام أو أسابيع.

قد تصاب بنوبات هلع أو كوابيس استجابة لمشاهد وأصوات وروائح مماثلة - حتى في حالة عدم وجود خطر حقيقي.

في بعض الحالات ، تستمر هذه الأعراض لسنوات. عندما تستمر الأعراض لأكثر من شهر ، قد يتم تشخيصك باضطراب ما بعد الصدمة.

حوالي 10 إلى 20 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من الصدمة سيصابون بأعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد ذلك.

ما هي خيارات العلاج لاضطراب ما بعد الصدمة؟

لقد كان اضطراب ما بعد الصدمة محور الكثير من الأبحاث. أثبتت العديد من الأدوية والأساليب العلاجية فعاليتها في العلاج.

دعونا نلقي نظرة على كل خيار من خيارات العلاج هذه بمزيد من التفصيل:

• العلاج النفسي
• العلاجات العصبية
• الأدوية
• أدوات التأقلم في المنزل

العلاج النفسي

تُعد بعض أشكال العلاج النفسي - المعروفة أيضًا باسم العلاج بالكلام - علاجات فعالة لاضطراب ما بعد الصدمة.

يعتمد معظمها على العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهو نوع من العلاج بالكلام يهدف إلى تحديد أنماط التفكير غير الصحية وغير الواقعية وتصحيحها.

علاج المعالجة المعرفية

يعتمد علاج المعالجة المعرفية (CPT) على فكرة أنه بعد الصدمة مباشرة ، ربما لم تكن قادرًا على معالجة ما حدث لك بشكل كامل.

في محاولة لفهم الحدث وكيفية تأثيره عليك ، قد تتوصل لاحقًا إلى استنتاجات غير صحية.

قد تقرر ، على سبيل المثال ، أنه ليس من الآمن الوثوق بأي شخص ، أو قد تعتقد أنك تتحمل مسؤولية ما حدث.

يهدف CPT إلى تحديد تلك الاستنتاجات غير الصحيحة وإعادة هيكلتها بطرق صحية. عادةً ما يتم إجراء هذا النوع من العلاج في حوالي 12 جلسة ، تعمل خلالها أنت ومعالجك معًا لمعالجة ما حدث من خلال التحدث أو الكتابة عن التجربة.

العلاج بالتعرض المطول

مثل CPT ، يعالج العلاج بالتعرض المطول الميل إلى تبني أنماط تفكير غير صحية في أعقاب حدث صادم.

على سبيل المثال ، كنتيجة للصدمة ، ربما تكون قد طورت استجابة خوف لا تتناسب مع المخاطر التي تواجهها.

لتغيير استجابة الخوف لديك ، يبدأ العلاج بالتعرض المطول ببعض التثقيف حول أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. سيزودك معالجك بالمهارات اللازمة للتهدئة والتأقلم عندما تواجه شيئًا مخيفًا.

بمجرد أن تتعلم تقنيات التهدئة الذاتية ، ستنشئ أنت ومعالجك تسلسلاً هرميًا للمخاوف.

ستبدأ بالأشياء التي تجدها مخيفة قليلاً وتتقدم إلى مخاوف أكثر حدة - ربما تلك المتعلقة بالصدمة التي عانيت منها. لن تتقدم إلى المستوى التالي في التسلسل الهرمي الخاص بك حتى تشعر أنت ومعالجك بالرضا عن قدرتك على التعامل مع كل منهما.

على مدار عدة أشهر من العلاج ، ستعمل أنت ومعالجك معًا لمساعدتك في مواجهة مخاوفك ، مما يسمح لك بممارسة مهارات التأقلم الجديدة.

ستتعلم أن أفكارك وذكرياتك المتعلقة بالصدمة ليست خطيرة في الواقع ولا داعي لتجنبها.

العلاجات العصبية

العديد من الآثار طويلة المدى لاضطراب ما بعد الصدمة عصبية. لهذا السبب ، وُجد أن العلاجات التي تركز على الدماغ والجهاز العصبي فعالة بشكل خاص في استعادة الوظيفة وتقليل الأعراض.

إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR)

إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) هو علاج يستخدم حركات العين المتكررة لمقاطعة وإعادة تشكيل بعض الذكريات المتعلقة بالصدمات التي لديك.

بعد التحدث عن تاريخك ، ستختار أنت ومعالجك ذكرى تجدها صعبة بشكل خاص.

أثناء إحضار تفاصيل تلك الذكرى إلى ذهنك ، سيرشدك معالجك خلال سلسلة من حركات العين جنبًا إلى جنب. عندما تتعلم معالجة الذاكرة والمشاعر ذات الصلة التي تثيرها ، ستتمكن تدريجيًا من إعادة تأطير تلك الذكرى في ضوء أكثر إيجابية.

وجدت مراجعة بحثية أجريت عام 2018 أنه عندما يقدمها معالج ذو خبرة ، فإن الـ EMDR لديها القدرة على تقليل العديد من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، بما في ذلك القلق والاكتئاب والتعب وأنماط التفكير بجنون العظمة.

إنه علاج منخفض التكلفة ، وله آثار جانبية قليلة ، إن وجدت ، ويوصى به من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة.

تقنية الحرية العاطفية (التنصت)

التنصت هو أحد عناصر نهج العلاج الذي يسمى تقنية الحرية العاطفية السريرية (EFT).

إنه مشابه للعلاج بالابر ، وهو نوع من العلاج بالتدليك يستخدم الضغط البدني على نقاط حساسة معينة من الجلد لتخفيف الألم وتوتر العضلات.

في سلسلة من 4 إلى 10 جلسات ، يمكن للمعالج المدرب أن يعلمك كيفية النقر على إيقاعات معينة على يديك ورأسك ووجهك وعظام الترقوة أثناء إعادة تأطير ذكرياتك عن حدث صادم.

غالبًا ما يستخدم التنصت جنبًا إلى جنب مع العلاجات المعرفية والتعرضية.

لقد وجدت الدراسات أن علاجات التحويل الإلكتروني يمكن أن تقلل من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة - وخاصة القلق والاكتئاب والألم.

قد تقلل علاجات التحويل الإلكتروني أيضًا من كمية الكورتيزول (هرمون التوتر) في جسمك.

على الرغم من أنه يمكنك في النهاية استخدام النقر بمفردك ، فمن المهم العمل مع معالج مُدرب ومرخص أثناء تعلم التقنيات.

دواء

توصي جمعية علم النفس الأمريكية (APA) ببعض مضادات الاكتئاب لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.

يلاحظ APA أن الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل:

• باروكستين (باكسيل)
• فلوكستين (بروزاك)
• سيرترالين (زولوفت)

ماذا يمكنك ان تفعل لمساعدة نفسك؟

الجواب المختصر هو كثيرا. نقطة البداية الجيدة هي التعرف على المهارات التي مكنتك من النجاة من الصدمة ، حتى لو كانت هذه المهارات لا تخدمك بالضرورة بشكل جيد اليوم.

يمكنك أيضًا استكشاف العديد من الموارد التي تم تطويرها لمساعدة الناجين من الصدمات على التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة واستعادة صحتهم العقلية والجسدية.

اكتشف خيارات العلاج عبر الإنترنت

يوفر المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة عددًا من الموارد ، بما في ذلك:

• تطبيقات مثل PTSD Coach و PTSD Family Coach و Insomnia Coach و Mindfulness Coach
• دروس الفيديو التي يمكن أن تعلمك بعمق أكبر حول الأعراض والعلاجات
• مساعد قرار علاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لمساعدتك في تحديد الخيارات التي تناسب احتياجاتك بشكل أفضل
• برامج عبر الإنترنت لمساعدتك في التعامل مع التوتر والغضب وتحديات الأبوة والأمومة ومشكلات النوم

كتابة

واحدة من أكثر الطرق فعالية لمعالجة الصدمة هي الكتابة.

أظهرت الأبحاث أن الكتابة عن الحدث الصادم في عدة جلسات قصيرة قد تساعد في تقليل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بشكل كبير.

في الواقع ، أظهرت بعض الأبحاث أن الجمع بين الكتابة والعلاجات الأخرى قد يساعد في تقصير وقت العلاج.

ليس بالضرورة أن تكتب عن الحدث الصادم بمفرده. قد تساعد الكتابة عن حياتك ككل ، بما في ذلك الأحداث الصادمة ، في تقليل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.

تشير دراسة قديمة إلى أن الكتابة قد تساعد أيضًا في خفض ضغط الدم ، وتحسين أعراض القلق والاكتئاب ، والمساعدة في حل المشكلات السلوكية لدى الأطفال المصابين باضطراب ما بعد الصدمة.

جرب اليوجا أو التأمل

أظهرت الدراسات الحديثة أن التأمل واليوجا علاجات تكميلية مفيدة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

بينما قد لا توفر اليوجا أو التأمل راحة كاملة من الأعراض ، يوصي الباحثون بها كإضافات للعلاج والأدوية.

قد تساعدك اليوجا على تنظيم تنفسك وزيادة وعيك بجسمك والاستجابة لتغير المشاعر.

قد يساعدك التأمل على إعادة توجيه انتباهك إلى اللحظة الحالية ، مما يمنحك إحساسًا أكبر بالتحكم في الذكريات المتطفلة.

كيف تجد المعالج المناسب لك

للعثور على معالج يمكنه مساعدتك في اضطراب ما بعد الصدمة ، ضع في اعتبارك الاستراتيجيات التالية:

• ابحث عن معالج مدرب خصيصًا لمساعدة الأشخاص على التعافي من نوع الصدمة التي تعرضت لها.
• استشر شبكة مزود التأمين الخاص بك لتقليل التكاليف.
• استخدم أداة بحث موثوقة عبر الإنترنت مثل تلك التي تحتفظ بها جمعية العلاجات السلوكية والمعرفية.
• احصل على توصيات من الأصدقاء أو الزملاء الموثوق بهم أو المنظمات المجتمعية التي تركز على الصدمات.
• فكر في الصفات التي ستجعلك في المعالج أكثر تفهمًا وراحة. هل تريد العمل مع معالج LGBTQ +؟ شخص يشاركك إيمانك أو عرقك أو جنسك؟
• ضع في اعتبارك المسافة. هل معالجك المحتمل قريب من منزلك أو مكان عملك؟ هل يقدمون زيارات افتراضية؟
• تحقق من أن المعالج الخاص بك مرخص في ولايتك ولديه خبرة في العمل مع اضطراب ما بعد الصدمة.

وأخيرًا ، امنح نفسك الإذن بتغيير المعالجين.

قد لا يكون المعالج الأول الذي تزوره مناسبًا جيدًا. لا بأس في اعتبار زياراتك الأولية نوعًا من عملية المقابلة للعثور على المعالج المناسب لك.

التكلفة والتأمين

تقدم معظم خطط التأمين بعض التغطية لخدمات الصحة العقلية ، على الرغم من أن المبالغ القابلة للخصم والتكاليف المشتركة تختلف من سياسة إلى أخرى.

توفر خطط Medicare و Medicare Advantage الأصلية و Medicaid أيضًا فوائد للصحة العقلية.

إذا لم يكن لديك تأمين صحي وكنت تبحث عن علاج اضطراب ما بعد الصدمة ميسور التكلفة ، فحاول البحث عن معالج لديه هيكل رسوم متدرج.

قد تكون أداة البحث هذه مفيدة. تعتبر مجموعة العلاج النفسي ذات المسار المفتوح خيارًا جيدًا آخر.

وإذا كنت بحاجة إلى علاج مجاني أو منخفض التكلفة ، فإن مركز الصحة العقلية المجتمعي القريب منك يعد نقطة انطلاق ممتازة.

الخط السفلي

يمكن أن تسبب الصدمة آثارًا فسيولوجية وعصبية وعاطفية. إذا استمرت آثار الصدمة لفترة أطول من شهر ، أو تسببت في اضطرابات في طريقة أدائك الطبيعية ، فقد تكون مصابًا باضطراب ما بعد الصدمة.

المعيار الذهبي لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة هو العلاج النفسي ، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي ، وعلاج المعالجة المعرفية ، وعلاج التعرض لفترات طويلة.

أظهر EMDR و EFT أيضًا نتائج واعدة في مساعدة الأشخاص على التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة.

آثار الصدمة حقيقية ويمكن أن يكون لها تأثير قوي على نوعية حياتك ، بعد فترة طويلة من انتهاء الحدث. ولكن مع الوقت والعلاج المناسب ، هناك طرق لتقليل الآثار السلبية واستعادة صحتك ورفاهيتك.