ما هو التهاب المفاصل الصدفي؟
التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو نوع من التهاب المفاصل يصيب الأشخاص المصابين بالصدفية. الصدفية هي حالة تسبب ظهور بقع حمراء على الجلد ذات قشور فضية.
وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، فإن 30 بالمائة من المصابين بالصدفية يصابون بمرض الصدفية في مرحلة ما. تسبب PsA الألم والتورم والحنان في مفاصلك.
تشترك PsA في العديد من الأعراض مع أنواع أخرى من التهاب المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن لها أيضًا سمات مميزة. تشمل هذه السمات مشاكل في القدمين وأصابع القدمين وأظافر أصابع القدم.
ما أنواع مشاكل القدم التي يمكن أن يسببها مرض التهاب المفاصل الروماتويدي؟
يمكن أن تسبب PsA مجموعة متنوعة من المشاكل في القدمين ، بما في ذلك الألم والتورم في أصابع القدم والكاحلين والكعبين والقدمين.
تورم في أصابع القدم
من السمات الشائعة لـ PsA في قدميك تورم إصبع واحد أو أكثر. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب الأصابع في أصابع القدم. يميل التورم إلى التأثير على إصبع قدمك بالكامل ، بدلاً من التأثير على مفصل واحد. التهاب غمد الوتر ، أو التهاب غمد الوتر ، مسؤول إلى حد كبير عن التورم. يمكن أن يعطي إصبع قدمك مظهرًا يشبه السجق ، ويشار إليه أحيانًا باسم "إصبع القدم السجق".
تورم آخر
التورم هو أحد الأعراض الشائعة لمرض الروماتيزم الصدفي. قد تلاحظ تورمًا في أصابع القدم أو الكاحلين أو الكعبين. يكون التورم أحيانًا مصحوبًا بتغيرات في اللون ، خاصة ظهور لون أحمر أو أرجواني. قد تكون المناطق المتورمة دافئة عند اللمس ومؤلمة للغاية.
آلام الكعب
غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي بحالة تعرف باسم التهاب الارتكاز. يشير هذا إلى التهاب في نقطة تتصل فيها الأوتار والأربطة بالعظام. غالبًا ما يؤثر التهاب الارتكاز في وتر العرقوب عند الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وتر العرقوب هو الشريط الصلب الذي يربط كعبك بعضلات ربلة الساق.
قد تشعر بالحنان والألم في مؤخرة كعبك أو تلاحظ تورمًا في كاحلك. قد تلاحظ أيضًا تصلبًا في الكاحل في الصباح أو بعد فترات الراحة.
ألم في باطن القدمين
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل أيضًا ألمًا في باطن قدميك. اللفافة الأخمصية عبارة عن ورقة من النسيج الضام في الجزء السفلي من القدم والتي تربط كعبك بمقدمة قدمك. يمتد على طول أسفل قدميك.
إذا كنت تعاني من ألم في أسفل كعبك ، خاصة بعد الاستيقاظ ، فقد يكون هذا هو السبب.
يُعرف التهاب هذا النسيج الضام أيضًا باسم التهاب اللفافة الأخمصية. إنها حالة شائعة تؤثر بشكل منتظم على الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو غير المصابين به.
تغيرات الأظافر
تشيع مشاكل الأظافر بين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وخاصة المصابين بصدفية الأظافر. قد تلاحظ أن أظافرك تعاني من تأليب أو نتوء أو تقشر أو تغير في اللون أو رفع الظفر (انحلال الظفر). قد تجد أيضًا أنك تصاب بمزيد من الالتهابات البكتيرية أو الفطرية في أظافرك.
تحدث تغيرات في الأظافر نتيجة الالتهاب والاضطراب الخلوي الناجم عن مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
صور PsA بالأقدام
كيف يتم علاج مشاكل القدم هذه؟
الهدف من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو تقليل الألم ومنع التلف الدائم للعظام. بدون علاج ، يمكن أن تتلف القدمين بشكل دائم. يمكن أن يساعد عدد من الأدوية في تقليل الالتهاب وحماية المفاصل ، بما في ذلك تلك الموجودة في قدميك.
تشمل الأدوية الشائعة لـ PsA ما يلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ونابروكسين (أليف) ، في تقليل الالتهاب وعلاج الألم.
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). تعمل الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض ، مثل ميثوتريكسات (تريكسال) ، وليفلونوميد (أرافا) ، وسلفاسالازين (أزولفدين) ، وتوفاسيتينيب (زيلجانز) ، وأبريميلاست (أوتيزلا) على منع التهاب المفاصل الروماتويدي من إتلاف المفاصل بشكل دائم.
- عوامل بيولوجية. المستحضرات الدوائية الحيوية هي جيل جديد من أدوية التهاب المفاصل ، تشكلت من خلال الهندسة الوراثية ، والتي تستهدف الالتهابات في الجسم.
تتم إدارة أعراض PsA في القدمين بالأدوية الفموية المذكورة أعلاه ، والمستحضرات البيولوجية ، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية بناءً على شدة الأعراض. تعالج هذه الأدوية الالتهابات في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك القدمين والكعبين.
ومع ذلك ، في حالات التوهج الشديد في القدمين ، قد ترغب في التفكير في نهج أكثر محلية ، مثل:
- حقن الكورتيزون. يمكن إعطاء حقن الكورتيزون مباشرة في كعبك ، أو باطن قدميك ، أو إصبع واحد ملتهب. يمكنهم تقليل الالتهاب وعلاج النوبات المؤلمة.
- جليد. يمكن أن يساعد الثلج أيضًا في تقليل الالتهاب في مفاصل القدمين. لف قدمك على زجاجة ماء مجمدة ملفوفة في منشفة أو ضع كيس ثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة. يمكنك تكرار العملية مرتين إلى أربع مرات في اليوم.
- مساحيق القدم العلاجية. يمكن أن توفر التشققات الموجودة في أظافرك أو جلدك فتحة للعدوى التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات احتدام مرض التهاب المفاصل الروماتويدي (PsA). يمكن أن تساعد مسحوق القدم المعالج في التحكم في الرطوبة أثناء محاربة الفطريات والبكتيريا.
- الجبائر الليلية. تمنعك الجبيرة الليلية من إرخاء اللفافة الأخمصية أثناء النوم ، مما قد يساعد في منع ألم الكعب.
- تقويم العظام المخصص. تقويم العظام عبارة عن ملحقات لأحذيتك تساعدك في الحفاظ على وضعية جيدة مع حماية مفاصل قدميك. إنها مصممة خصيصًا لك لتخفيف آلام القدم والكاحل والكعب.
تتضمن الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها للتحكم في أعراض PsA في قدميك ومنع النوبات المستقبلية ما يلي:
- استشارة طبيب أقدام (طبيب أقدام) بالإضافة إلى أخصائي أمراض الروماتيزم (طبيب التهاب المفاصل) وطبيب الأمراض الجلدية (طبيب الجلد)
- تجنب الأحذية غير المناسبة التي قد تؤدي إلى اشتعال النيران
- ارتداء الأحذية ذات الصناديق عالية الأصابع ، والتوسيد الإضافي ، والأحجام الواسعة ، والإدخالات القابلة للإزالة
- استخدام وسائد كعب أو أكواب كعب لا تستلزم وصفة طبية لإضافة توسيد ودعم لحذائك
- ارتداء الجوارب الضاغطة لتقليل التورم والسيطرة عليه
- فقدان الوزن الزائد مما يساعد على تقليل مقدار الضغط الواقع على مفاصل قدمك
الخط السفلي
يمكن أن تؤدي PsA إلى مجموعة من الأعراض غير المريحة في قدميك. هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في إدارة أعراض مرض الروماتيزم الصدفي. يمكنك أيضًا اتخاذ خطوات في المنزل لتقليل الألم وتقليل خطر حدوث نوبة قلبية.
