يركل طفلك ويتلوى وينقلب طوال النهار (والليل!). لكن ما الذي يفعلونه بالضبط هناك؟
حسنًا ، في نهاية فترة الحمل ، من المحتمل أن يتخذ طفلك وضعية رأس لأسفل حتى يتمكن من بدء نزوله إلى قناة الولادة. التوقيت الدقيق لوقت وصول طفلك إلى هذا الوضع هو أمر فردي. ويفضل بعض الأطفال وضعيات أخرى ، مثل المقعد (الرأس لأعلى) أو المستعرض (الاستلقاء الجانبي).
بغض النظر ، يمكن أن تكون بعض العلامات بمثابة أدلة حول كيفية استرخاء الطفل هناك. إليك المزيد حول الوقت الذي سيتحرك فيه طفلك رأسًا لأسفل ، وما هي الخيارات إذا ظل رأسه مرفوعًا أو في وضع آخر ، وما الذي يجب أن تشعر به عند محاولة تحديد وضع طفلك في المنزل.
الموضوعات ذات الصلة: ما هي وضعية النوم التي ستساعد على قلب طفلتي المقعدية؟
عندما يحدث بشكل عام
يميل معظم الأطفال إلى الاهتزاز في طريقهم إلى عرض رأسي (الرأس أولاً) قبل الولادة.
حقيقة سريع
في الأسبوع الثامن والعشرين ، يكون حوالي 25 في المائة من الأطفال مقعدين (الرأس لأعلى) ، لكن هذا الرقم يقفز إلى 3 أو 4 في المائة فقط في الفصل الدراسي.
قد يتحرك طفلك في كل مكان في الثلث الأول والثاني من الحمل. قد يتغير وضعهم بشكل كبير في وقت مبكر من الفصل الثالث أيضًا.
ومع ذلك ، إذا كان عمرك بين 32 و 36 أسبوعًا ، فقد تلاحظين أن طفلك يظل في وضعية رأس لأسفل. ينمو الرحم ليلائم حجمه - ولكن لا يوجد سوى مساحة كبيرة. مع مرور الوقت ، يكبر طفلك ويبدأ في نفاد المساحة للانتقال إلى أوضاع مختلفة.
الموضوعات ذات الصلة: الربع الثالث من الحمل: مخاوف ونصائح
أنواع المواقف الرأسية
كونك متجهًا لأسفل هو مجرد نصف المعادلة عندما يتعلق الأمر بالولادة. هناك أيضًا مسألة الطريقة التي يواجه بها طفلك.
لماذا هذا يحدث فرقا؟ يتعلق الأمر بالهندسة. يجب أن يدخل رأس طفلك الحوض في طريقه إلى القناة المهبلية للولادة. تجعل بعض الأوضاع هذه الرحلة أسهل من غيرها ، لا سيما بالنظر إلى مدى اتساع نطاق وأضيق أجزاء من جمجمة طفلك عن غيرها.
- أوكسيبوت الأمامي: هذا الوضع هو الأكثر شيوعًا. هذا يعني أن رأس طفلك لأسفل مع وضع ظهره على معدتك ودس ذقنه في صدره.
- أوكسيبوت الخلفي: هذا الوضع يعني أن طفلك يتجه لأسفل لكنه يواجه الاتجاه المعاكس. في هذا الوضع ، يكون ظهر طفلك في ظهرك.
الجزء الأمامي هو الوضع المثالي للولادة المهبلية غير المعقدة. عندما يتم ثني ذقن طفلك ، فإن ذلك يساعد الجزء الأضيق من رأسه على المرور عبر قناة الولادة. يمكن أن يعني العرض التقديمي الخلفي ولادة أطول أو يحتمل أن تكون أكثر صعوبة ، وتتطلب أحيانًا فراغًا أو ملقطًا أو عملية قيصرية.
إذا كان طفلك متأخرًا حتى في المخاض المبكر ، فقد يستمر في الدوران طوال العملية حيث تحركه الانقباضات في الرحم. يدور بعض الأطفال تمامًا إلى الوضعية الأمامية أثناء المخاض بينما يولد البعض الآخر في الخلف.
الموضوعات ذات الصلة: ماذا يعني وضع طفلك في الرحم
علامات وأعراض حدوث ذلك
قد لا تواجه أي علامات تدل على أن طفلك قد انقلب في وضع الرأس لأسفل. ليس هناك حقًا طريقة سهلة لمعرفة ذلك بمجرد النظر إلى بطنك. أنت بحاجة للدخول هناك والشعور بالجوار. ولكن كيف؟
لحسن الحظ ، تم تدريب طبيبك أو ممرضة التوليد على الشعور بوضع طفلك باستخدام ما يسمى بمناورات ليوبولد.
باستخدام هذه التقنية ، سيشعر مزودك بأي جزء من طفلك يظهر في الحوض ، ثم بظهر طفلك ، ثم بأي جزء من طفلك في قاعك (أعلى ، بالقرب من القفص الصدري). سيشعرون أيضًا بأنهم حول البروز الرأسي لطفلك ، مما يعني ببساطة الطريقة التي يواجهها طفلك.
مع عرض تقديمي موجه لأسفل:
- سيكون رأس الطفل في حوضك
- يعتمد وضع ظهر الطفل على ما إذا كان الطفل أماميًا / خلفيًا ، ولكن بشكل عام سيكون للطفل إما ظهره إلى بطنك (الأمامي) أو ظهرك (الخلفي)
- ستكون مؤخرة / أرجل الطفل في قاعك
يمكن أيضًا تأكيد كل هذه النتائج عبر الموجات فوق الصوتية لإعطائك أوضح صورة.
ولكن كيف يمكنك معرفة وضع طفلك في المنزل؟ انتبه جيدًا لأشكال بطنك ، وكذلك الحركات المختلفة التي تشعر بها.
قد يكون رأس طفلك لأسفل إذا كان بإمكانك:
- تشعر برأسها منخفضة في بطنك
- تشعر بأسفلها أو أرجلها فوق زر بطنك
- تشعر بحركات أكبر - أسفل أو أرجل - أعلى نحو القفص الصدري
- تشعر بحركات أصغر - اليدين أو المرفقين - في أسفل الحوض
- تشعر بالفواق في الجزء السفلي من بطنك ، مما يعني أن صدرهم من المحتمل أن يكون أسفل أرجلهم
- سماع دقات قلبهم (باستخدام دوبلر في المنزل أو منظار الجنين) على الجزء السفلي من بطنك ، مما يعني أن صدرهم من المحتمل أن يكون أقل من أرجلهم
رسم خرائط البطن
قد يكون من الصعب قراءة الكتل والنتوءات المختلفة التي تشعر بها على معدتك. مع الممارسة ، قد تبدأ في فهم ما تشعر به. يمكنك حتى تجربة رسم خريطة البطن - وهي عملية لتقدير وضع الطفل. تم إنشاؤه بواسطة Gaily Tully ، القابلة المحترفة المعتمدة ومؤلفة SpinningBabies.com.
لاستخدام هذه التقنية ، انتظري حتى تصل إلى 30 أسبوعًا على الأقل من الحمل. قد ترغبين في تجربة رسم خرائط البطن بعد موعد ما قبل الولادة حتى يتمكن طبيبك من إعطائك بعض الإرشادات حول وضع الطفل.
استلق في السرير أو على الأريكة. باستخدام قلم تحديد قابل للغسل أو طلاء أصابع ، ضع علامة بلطف على المكان الذي تشعر فيه برأس طفلك (يبدو وكأنه كرة بولينج صغيرة). من المحتمل أن تكون الذراعين واليدين بالقرب من الرأس ، وحركاتهم الصغيرة تبتعد عنهم.
ثم تحسس الظهر ، والمؤخرة ، والساقين ، وكذلك حركات أكبر. قد تجد أنه من المفيد استخدام دمية صغيرة للعب بأوضاع مختلفة محتملة. يمكنك بعد ذلك رسم طفلك أو تلوينه برفق على بطنك لمساعدتك على تخيل كيف يكذب.
الموضوعات ذات الصلة: هل يمكنك أن تلد طفلًا في وضع الرأس؟
خيارات للأطفال الذين لم يتجهوا لأسفل بعد
إذا كنت في أواخر الحمل ولديك مخاوف بشأن وضعية طفلك ، فاسألي طبيبك عن ذلك في موعدك القادم قبل الولادة. من المحتمل أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتدوين وضع طفلك أيضًا.
إذا كان طفلك مقعديًا أو في وضع آخر بجانب رأسه لأسفل ، فهناك عدة خيارات للولادة. تشمل العوامل المؤثرة هنا ما يلي:
- ما إذا كان طفلك يبقى في وضع معين عندما تصل إلى فترة الحمل
- أي مضاعفات حمل أخرى قد تعانين منها
- عندما ينتهي بك الأمر إلى المخاض بشكل طبيعي
نهج الانتظار والترقب
مرة أخرى ، لا يمثل وضع طفلك في العادة مصدر قلق كبير حتى تصل إلى ما بين 32 و 36 أسبوعًا من الحمل. قبل هذه النقطة ، يمنح السائل الموجود في الرحم مساحة كبيرة لطفلك للتحرك. مع اقترابك من الولادة ولم يستقر طفلك رأسًا على عقب ، يبدأ في نفاد المساحة لإجراء التبديل.
يمكن لطبيبك مراقبة وضع طفلك في مواعيدك السابقة للولادة عن طريق تحسس بطنك في مكان رأسه وظهره وأردافه. للتأكيد ، قد تخضع أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية أو فحص الحوض.
نسخة رأسية خارجية (ECV)
نسخة رأسية خارجية (ECV) هي إجراء يحاول طبيبك خلاله نقل طفلك إلى وضعية الرأس لأسفل لزيادة فرصة حدوث ولادة طبيعية. يتم ذلك في مكان يمكن فيه مراقبة الطفل ويمكنك إجراء عملية قيصرية طارئة (قسم C) إذا لزم الأمر.
يستخدم مزودك أيديهم لقلب رأس الطفل يدويًا. إذا وصلت إلى 36 أسبوعًا ولا يزال طفلك لا يتجه نحو الأسفل ، فقد يقترح طبيبك إجراء ECV.
تبلغ نسبة نجاح هذا الإجراء حوالي 58 بالمائة. على الرغم من أن هذه ليست إحصائية رائعة للغاية ، فقد يكون من المفيد تجربة ECV إذا كانت الولادة المهبلية مهمة بالنسبة لك.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض الأطفال الذين انقلبوا يعودون إلى وضعية المقعد الخلفي. يمكن أن يكون لديك ECV متكرر ، لكن الفراغ ينفد كلما اقتربت من الولادة ، لذلك قد يكون الأمر أكثر صعوبة في المرة الثانية.
الولادة القيصرية (قيصرية)
يعتبر القسم C خيارًا آخر لولادة الأطفال الذين لا يتجهون إلى أسفل. إنها تنطوي على عملية جراحية كبرى قد تحددها في وقت مبكر (إذا كنت تعلم أن طفلك لا يتجه إلى أسفل) أو يمكن إجراؤها في حالة المخاض بشكل طبيعي.
يولد حوالي 85 بالمائة من الأطفال المقعدين عن طريق الولادة القيصرية. في حين أن هذه الجراحة روتينية ، إلا أنها تنطوي على بعض المخاطر ، بما في ذلك:
- عدوى
- نزيف ما بعد الولادة
- جلطات الدم
- مشاكل مع الحمل في المستقبل ، مثل خطر انزياح المشيمة أو تمزق الرحم
الولادة المهبلية
تشرح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن بعض النساء قد يكونن مرشحات للولادة المهبلية حتى لو كان أطفالهن مقعدين. يتم تحديد هذا الاحتمال على أساس كل حالة على حدة ويتضمن مراجعة تاريخك الطبي وموازنة فوائد الولادة المهبلية مقابل مخاطر الولادة القيصرية.
إذا اخترت السير في هذا الطريق ، فستحتاج إلى اتباع أي إرشادات محددة تم وضعها من قبل المستشفى أو مركز الولادة.
الموضوعات ذات الصلة: القابلات تزداد شعبيتها: إليك ما تحتاج إلى معرفته
الوجبات الجاهزة
يتحرك طفلك كثيرًا طوال فترة الحمل. عندما تقترب من موعد ولادتك ، من المحتمل أن يستقروا في وضع الرأس لأسفل أثناء استعدادهم للولادة.
إذا كانت لديك مخاوف بشأن وضع طفلك ، فلا تترددي في طرحها في موعدك القادم قبل الولادة. يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بمراقبة ما إذا كان الطفل متجهًا إلى أسفل ويمكنه المساعدة في إرشادك بخيارات إعادة الوضع أو خطة الولادة البديلة ، إذا لزم الأمر. لقد حصلت على هذا ، ماما!