انضغاط العصب في ظهرك العلوي؟ إليك ما يجب فعله

ما هذا؟

العصب المقروص هو إصابة تحدث عندما يتمدد العصب كثيرًا أو يتم ضغطه بواسطة العظام أو الأنسجة المحيطة. في الجزء العلوي من الظهر ، يكون العصب الفقري عرضة للإصابة من عدة مصادر.

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث انضغاط العصب في أعلى ظهرك بسبب الوضعية السيئة أو الرياضة أو إصابة رفع الأثقال. يمكن أن يتسبب العصب المقروص في أعلى ظهرك في الشعور بألم أو وخز أو تنميل في موقع الإصابة وفي أي مكان آخر في الجزء العلوي من الجسم.

أعراض

يمكن أن يتسبب العصب المقروص في أعلى ظهرك في حدوث ألم حاد قد يؤلم أكثر عندما تلتفت إلى جانب واحد أو عندما تقوم بتعديل وضعيتك. قد تشعر بألم أكثر في جانبك الأيمن أو الأيسر ، اعتمادًا على مكان شد العصب أو ضغطه.

في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل العمود الفقري أو من خلال جذعك حتى تشعر به في كتفيك وصدرك. قد تشعر أيضًا بوخز ، أو إحساس "بالوخز والإبر" في تلك المناطق نفسها.

تشمل الأعراض الأخرى لانضغاط العصب في أعلى ظهرك ضعف عضلات ظهرك وكتفيك أو أي عضلة يحركها العصب المصاب.

قد لا تتعاون عضلات ظهرك عندما تحاول الانحناء أو الاتكاء للخلف. قد تشعر بالتيبس عند محاولة التحرك. حتى الجلوس لفترة طويلة قد يكون صعبًا مع وجود عصب مقروص في أعلى ظهرك.

تشريح العمود الفقري

لمعرفة كيف يمكن أن تصبح الأعصاب الشوكية مضغوطة ، من المفيد فهم المزيد عن تشريح العمود الفقري.

لديك 24 فقرة ، وهي عظام مفصولة بأقراص. تساعد الأقراص على تماسك العظام معًا وتعمل كوسائد بينها. تشكل العظام والأقراص معًا العمود الفقري ، وهو قضيب قوي ومرن يسمح لك بالوقوف والجلوس والمشي والتحرك من جانب إلى آخر ومن الأمام إلى الخلف.

ينزل الحبل الشوكي في منتصف جميع الفقرات ، وهو أنبوب مكون من نسيج عصبي. تمتد جذور الأعصاب الشوكية من الحبل الشوكي عبر الأقراص إلى شبكة ضخمة من الأعصاب في جميع أنحاء الجسم.

الأسباب

أحد الأسباب الشائعة لانضغاط الأعصاب في الظهر هو الانزلاق الغضروفي. يحدث هذا عندما يدفع المركز اللين للقرص ، المعروف باسم النواة ، عبر طبقة القرص الخارجي الأكثر صلابة ، والتي تسمى الحلقة.

إذا دفعت النواة ضد عصب في العمود الفقري ، يمكن أن يكون لديك عصب مقروص وبعض الأعراض المصاحبة له أو كلها. وهذا ما يسمى اعتلال الجذور.

يمكن أن يتطور اعتلال الجذور في أي جزء من العمود الفقري. يُعرف ظهرك بأنه مكون من ثلاثة أجزاء:

• أسفل الظهر أو أسفل الظهر
• عنق الرحم أو العنق
• الصدر ، وهو الجزء العلوي من الظهر بين الجزء القطني وعنق الرحم

السبب الرئيسي لفتق القرص هو البلى المرتبط بالعمر. تفقد الأقراص بعض سوائلها على مر السنين وتصبح أقل مرونة وأكثر عرضة للتصدع والانفتاق.

يمكن أن يحدث هذا التنكس القرصي في الجزء العلوي من الظهر ببطء مع مرور الوقت. يمكن أيضًا تسريعها عن طريق رفع شيء ثقيل فوق رأسك.

يمكن أن يأتي الضغط على الأعصاب الشوكية أيضًا من النتوءات العظمية ، وهي عبارة عن نمو غير طبيعي للعظام ناتج عن هشاشة العظام أو صدمة للعظام. يمكن أن تؤدي النتوءات العظمية التي تتشكل على فقراتك إلى قرص الأعصاب القريبة.

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض التهابي يصيب المفاصل ، في بعض الأحيان في العمود الفقري. يمكن أن يؤدي التهاب مفصل العمود الفقري إلى الضغط على العصب الفقري.

تشخبص

قد يكون طبيبك قادرًا على تشخيص انضغاط العصب في أعلى ظهرك من خلال التعرف على الأعراض والتاريخ الطبي وفحص ظهرك. إذا كان العصب المقروص غير واضح ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار تصوير ، مثل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). يستخدم هذا الاختبار غير المؤلم وغير الباضع مغناطيسًا قويًا وموجات راديو لإنشاء صور لجسمك من الداخل. على عكس الأشعة السينية ، التي تُظهر العظام والأعضاء الكبيرة بشكل أساسي ، يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن صور أكثر تفصيلاً للأنسجة الرخوة ، مثل الأقراص الموجودة في العمود الفقري. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان التقاط علامات انضغاط العصب.
• الاشعة المقطعية. يُنشئ هذا الاختبار غير المؤلم وغير الجراحي صورًا تفصيلية لجذور الأعصاب. يمكن للموجات فوق الصوتية ، التي تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء الصور ، أن تكشف أيضًا عن انضغاط العصب في الجزء العلوي من الظهر.
• دراسة التوصيل العصبي. يقوم هذا بفحص النبضات العصبية وكيفية استجابة أعصابك وعضلاتك لها من خلال شحنة كهربائية صغيرة يتم توصيلها عبر أقطاب كهربائية خاصة موضوعة على جلدك.
• تخطيط كهربية العضل (EMG). في مخطط كهربية العضل ، سيحقن طبيبك إبرة في العضلات التي تنشطها الأعصاب التي يعتقد أنها مصابة. يمكن أن تشير الطريقة التي تستجيب بها العضلات للشحنة الكهربائية التي تولدها الإبرة إلى ما إذا كان هناك تلف في الأعصاب في تلك المنطقة.

العلاجات

راحة

الراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لعصب مقروص في الجزء العلوي من الظهر. يجب عليك الامتناع عن الأنشطة التي يمكن أن تجهد أعلى ظهرك ، مثل رفع أشياء ثقيلة فوق رأسك أو أي دفع أو شد مرهق.

دواء

إلى جانب الراحة ، قد تجد مسكنًا للألم عن طريق تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف). قد تقلل حقن الكورتيكوستيرويد أيضًا من الالتهاب والألم في المناطق المصابة.

علاج بدني

قد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي لممارسة وتقوية عضلات أعلى ظهرك. قد يساعد شد هذه العضلات في تخفيف الضغط على العصب.

قد يساعدك المعالج الفيزيائي أيضًا على تعلم تعديل طريقة أداء مهام معينة ، مثل العمل في الفناء أو رفع الأشياء الثقيلة ، للمساعدة في تخفيف العبء على عضلات ظهرك. قد يكون تعديل وضعية الوقوف والجلوس جزءًا من العلاج الطبيعي.

جراحة

إذا لم تساعد الراحة والعلاج الطبيعي ، فقد تساعد الجراحة في علاج العصب المقروص المؤلم في الجزء العلوي من الظهر. قد يشمل ذلك إزالة جزء من القرص الغضروفي أو نتوء عظمي.

على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تكون فعالة جدًا ، إلا أنها عادةً ما تكون الملاذ الأخير. يجب تجربة الأساليب الأخرى الأكثر تحفظًا أولاً.

تمارين الإطالة والتمارين

في حين أن إراحة عضلات الظهر العلوية أمر مهم بعد تشخيص العصب المقروص ، فهناك بعض التمارين التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تحسين مرونتك وتخفيف الألم.

تذكر أن تتحدث مع طبيبك أولاً قبل الانخراط في أي تمرين أو تمارين روتينية قد تؤثر على العصب المضغوط.

شد الرأس المنبطح

يمكن أن يساعد هذا التمدد عضلات الظهر والرقبة العلوية.

1. استلقي على معدتك. ارفع الجزء العلوي من جسمك بالراحة على مرفقيك.
2. ثني ذقنك لأسفل باتجاه صدرك.
3. ارفع رأسك ببطء حتى تبدو عيناك عالياً قدر الإمكان دون إجهاد رقبتك أو ظهرك.
4. استمر لمدة 5 ثوانٍ ، ثم أنزل رأسك ببطء إلى وضع البداية.
5. احتفظ بوضعية البداية لمدة 5 ثوانٍ قبل أن تكرر شد رأسك.
6. كرر حتى 10 مرات في اليوم.

تراجع كتفي

هذا تمرين جيد للمساعدة في الموقف.

1. قف مع ذراعيك إلى جانبك ورأسك في وضع محايد.
2. اسحب كتفيك ببطء للخلف وللأسفل ، كما لو كنت تحاول ضغط لوحي كتفك معًا.
3. استمر لمدة 10 ثوانٍ ، ثم عد إلى وضع البداية.
4. كرر 5 مرات. كرري مجموعتين من 5 عدات كل يوم.

أضف مقاومة عن طريق مد منشفة أو شريط مقاومة أمامك أثناء التحرك والضغط على كتفيك.

متى ترى الطبيب

قد يكون ألم الظهر العلوي الخفيف أو الوخز الذي يتلاشى بعد بضعة أيام ناتجًا عن التهاب مؤقت يضغط على العصب. هذه الأعراض لا تتطلب زيارة الطبيب.

ومع ذلك ، إذا كان ألم عصب الظهر العلوي مشكلة متكررة ، فشرح الأعراض لطبيبك. يمكن أن توفر أداة Healthline FindCare خيارات في منطقتك إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل.

إذا كنت تعاني من آلام الظهر أو التنميل الذي استمر لعدة أيام دون راحة ، فيجب عليك مراجعة الطبيب قريبًا. أيضًا ، إذا أدى الألم إلى أسفل عمودك الفقري أو خارجًا عبر جذعك ، فحدد موعدًا على الفور. كما يجب أن يؤدي الوخز أو التنميل في ذراعيك أو ساقيك إلى زيارة سريعة لطبيبك.

الخط السفلي

في معظم الحالات ، يحدث الشفاء التام من انضغاط العصب مع القليل من الراحة. عند أول علامة على وجود عصب مقروص في أعلى ظهرك ، ابحث عن وضع مريح واسترح. إذا كنت قادرًا على تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فافعل ذلك ، ولكن اتبع دائمًا تعليمات الملصق أو إرشادات طبيبك.

إذا استمر الألم أو التنميل بعد الراحة ، فاستشر طبيبك وحاول شرح أعراضك بالتفصيل ، بما في ذلك متى بدأت وما الذي يخفف الألم ، إن وجد.

قد لا تتجدد بعض الأعصاب المتضررة بشدة أو تتعافى إلى قوتها الكاملة السابقة. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يكون العلاج الطبيعي والعلاجات الأخرى قادرة على مساعدتك في إدارة أي آثار باقية لعصب مقروص في أعلى ظهرك.