هل يسبب مرض بيروني ضعف الانتصاب؟
في حين أن بعض الأشخاص المصابين بمرض بيروني قد يصابون بضعف الانتصاب ، فإن غالبية الأشخاص ذكروا أن مشاكل الانتصاب ظهرت قبل ظهور أعراض مرض بيروني.
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى ثلث الأشخاص المصابين بمرض بيروني يعانون أيضًا من ضعف الانتصاب ، حيث أبلغ أكثر من نصف هؤلاء الأشخاص أن ضعف الانتصاب بدأ أولاً. إذا ظهر ضعف الانتصاب بعد ظهور أعراض مرض بيروني ، فقد يكون نتيجة للألم أو الانحناء الناتج عن الحالة.
تحدث بعض حالات مرض بيروني بسبب صدمة في القضيب. هذا يشكل نسيجًا ندبيًا ، أو "لوحة". يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب المسؤولة عن وظيفة الانتصاب.
من المهم أن تتذكر أن ضعف الانتصاب يرجع غالبًا إلى مجموعة متنوعة من العوامل. يمكن أن تلعب الضائقة الناتجة عن تقوس القضيب وقلق الأداء المحتمل والألم دورًا في ضعف وظيفة الانتصاب.
علاوة على ذلك ، أظهرت دراسة سويدية أجريت عام 2021 أن الرجال المصابين بمرض بيروني كانوا أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات والقلق والاكتئاب. كل هذه يمكن أن تؤثر على وظيفة الانتصاب بطرق مختلفة.
من المهم معالجة ضعف الانتصاب لدى الأشخاص المصابين بمرض بيروني ، وبشكل عام يجب معالجته قبل أو بالتزامن مع علاج مرض بيروني.
هل يمكن أن تعالج علاجات مرض بيروني ضعف الانتصاب؟
قد تؤدي بعض علاجات مرض بيروني إلى تحسين وظيفة الانتصاب.
في المرحلة النشطة من مرض بيروني ، يمكن أن يكون الألم عاملاً مهمًا في الحد من وظيفة الانتصاب. يمكن أن توفر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين ، ما يكفي من تخفيف الآلام لتحسين وظيفة الانتصاب.
أظهرت مراجعة بحثية أجريت عام 2018 أن العلاج بالموجات الصدمية للقضيب قد يساعد في تخفيف الألم في المرحلة النشطة من مرض بيروني وعلاج ضعف الانتصاب أيضًا. ومع ذلك ، لم يتم إثبات فعاليته في علاج الانحناء أو تحسين وظيفة الانتصاب على المدى الطويل.
ثبت أن مثبطات PDE5 ، مثل السيلدينافيل ، تعمل على تحسين كل من مرض بيروني وأعراض ضعف الانتصاب بجرعات منخفضة تصل إلى 25 ملليجرام.
في الحالات المعقدة لمرض بيروني مع ضعف شديد في الانتصاب ، يمكن زرع طرف اصطناعي للقضيب جراحيًا ، والذي يمكنه إصلاح كلتا المشكلتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا لم تعالج مرض بيروني؟
قد يختفي الألم الناتج عن مرض بيروني دون علاج طبي خلال 12 إلى 18 شهرًا لما يصل إلى 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2019. على الرغم من ذلك ، سيشهد حوالي 3 إلى 13 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بمرض بيروني تحسنًا في تقوس القضيب دون علاج.
كما يمكن للمرء أن يتخيل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من انحناء شديد هم أقل عرضة للتحسن التلقائي ، وأولئك الذين يعانون من ضعف في الوظيفة الجنسية أو ضائقة كبيرة هم أكثر عرضة للعلاج.
من المهم أيضًا مراعاة التأثير النفسي. سيعاني ما يصل إلى 80 في المائة من الرجال المصابين بمرض بيروني من حالات صحية عقلية ، مثل القلق أو الاكتئاب أو كليهما. قد تتفاقم هذه الحالات بمرور الوقت دون علاج.
كيف تفكك لوحة البيروني؟
هناك عدة طرق لتفكيك البلاك لدى الأشخاص المصابين بمرض بيروني والذين يحتاجون إلى العلاج.
قد يقوم الطبيب بحقن الأدوية مباشرة في اللويحة لتفتيت الكولاجين المترسب. تشمل خيارات الحقن ما يلي:
- فيراباميل (دواء لضغط الدم)
- مضاد للفيروسات ألفا -2 ب (مُعدِّل نظام المناعة)
- كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم (زيافليكس)
كل من هذه الأدوية لها مخاطر وآثار جانبية مرتبطة ، والتي يجب عليك مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
يمكن أيضًا إزالة اللويحات جراحيًا أو من خلال شق لتصحيح الانحناء.
في حين أن العلاج بالموجات الصدمية موصى به حاليًا فقط لإدارة الألم في المرحلة النشطة ، يبحث الباحثون في استخدام هذا العلاج لتعطيل الترسبات أيضًا.
ما هي أحدث العلاجات لمرض بيروني؟ هل يمكنهم المساعدة في علاج ضعف الانتصاب؟
يعتبر كولاجيناز داخل الآفة علاجًا فعالًا للوحة مرض بيروني. وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) عليها في عام 2013 ، ومنذ ذلك الحين أصبحت مستخدمة على نطاق واسع.
إنه يعمل عن طريق هضم النسيج الندبي كيميائيًا ، مما يساعد على تقويم القضيب وتحسين وظيفة الانتصاب في النهاية.
البحث جار حول:
- علاجات موضعية جديدة مثل المغنيسيوم وديسموتاز الأكسيد البشري المؤتلف الشحمي
- الحقن
- العلاجات الميكانيكية مثل إطالة القضيب
ومع ذلك ، فهي تتطلب مزيدًا من الدراسة.
هل يمكن لمرض بيروني أن يشفي نفسه؟
غالبًا ما يختفي ألم مرض بيروني من تلقاء نفسه. تقل احتمالية حل تقوس القضيب دون علاج ، ولكنه يحدث لبعض الأشخاص.
ربما يكون السؤال الأكبر هو ما إذا كان المرضى المصابون بمرض بيروني يحتاجون إلى العلاج أم لا. على الرغم من أن مرض بيروني يمكن أن يكون حالة مؤلمة ، إلا أنها لا تهدد الحياة - لذا يجب تحديد قرارات العلاج على أساس فردي.
من غير المرجح أن يستفيد الأشخاص الذين يعانون من انحناء بسيط أو أعراض خفيفة من العلاج. على نفس المنوال ، قد لا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من انحناء أكثر حدة والذين لا يهتمون بالوظيفة الجنسية ولا يعانون من الألم ولا يعانون من ضائقة بسبب الحالة إلى العلاج أيضًا.
هل يمكنك تناول الفياجرا إذا كنت مصابًا بمرض بيروني؟
بكلمة نعم.
تمت دراسة مثبطات الفوسفوديستيراز مثل الفياجرا (سيلدينافيل) على حد سواء بالاشتراك مع العلاجات الأخرى لعلاج ضعف الانتصاب وانحناء القضيب الناتج عن مرض بيروني.
أظهرت دراسة أجريت عام 2014 أن استخدام السيلدينافيل يساعد في تحسين وظيفة الانتصاب والانحناء. أظهرت دراسة واحدة على الأقل أن الجمع بين السيلدينافيل والكولاجيناز قدم تحسينات في الانحناء أكثر من الكولاجيناز وحده.
يجب أن يتلقى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الانتصاب ومرض بيروني علاجًا لضعف الانتصاب أولاً ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على قرارات العلاج لمرضى بيروني.
هل يزداد مرض بيروني سوءًا بمرور الوقت؟
مرض بيروني له مسار متغير. يرى معظم الناس تحسنًا في مستويات الألم لديهم بمرور الوقت ، مع العلاج أو بدونه.
يتحسن الانحناء تلقائيًا لدى بعض الأشخاص المصابين بمرض بيروني. لكن بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الانحناء سيستقر أو يستمر في التقدم.
قد يكون لمثبطات PDE5 مثل السيلدينافيل بعض الفوائد في تقليل تليف القضيب وإبطاء تقدم المرض.
تشير بعض الدراسات أيضًا إلى أن حقن بعض الأدوية خلال المرحلة النشطة من مرض بيروني يمكن أن يؤثر على التطور الطبيعي للمرض ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
كما هو الحال مع أي حالة ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض بيروني التحدث مع طبيب الرعاية الأولية أو طبيب المسالك البولية لمعرفة أفضل طريقة للتعامل مع حالتهم.
يقدم الدكتور جوزيف بريتو رعاية المسالك البولية العامة في جامعة ييل ميديسن مع التركيز بشكل خاص على تقنيات الجراحة طفيفة التوغل وأورام المسالك البولية. حصل الدكتور بريتو على درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب والعلوم الصحية بجامعة جورج واشنطن. أكمل الدكتور بريتو الإقامة في جراحة المسالك البولية في مستشفى رود آيلاند وكلية ألبرت الطبية بجامعة براون وتدرب في كلية الطب بجامعة ييل في علم الأورام السريري. د. بريتو عضو في جمعية المسالك البولية الأمريكية.
.jpg)
