ما هو رئيس الرسغ؟
رئيس الرسغ ، وهو اختصار لزعيم الرسغ ، هو نمو مفرط للعظام حيث يلتقي السبابة أو الإصبع الأوسط مع عظام الرسغ. تتكون عظام رسغك من ثماني عظام صغيرة تشكل معصمك. تسمى هذه الحالة أحيانًا بضرب الرسغ.
يتسبب هذا النمو الزائد في وجود كتلة صلبة في الجزء الخلفي من معصمك لا تتحرك. معظم الأشخاص الذين يعانون من رئيس الرسغ لا تظهر عليهم أي أعراض. لا تتطلب الحالة العلاج إلا إذا أصبحت مؤلمة أو بدأت في الحد من نطاق الحركة في معصمك.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن السيطرة على الرسغ ، بما في ذلك أسبابه والعلاجات المتاحة.
ما هي الاعراض؟
يتمثل العَرَض الرئيسي لزعامة الرسغ في وجود كتلة صلبة في الجزء الخلفي من معصمك. يمكنك وضعه في أحد الرسغين أو كليهما.
معظم الناس لا يعانون من أي أعراض أخرى. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تصبح النتوءات طرية عند اللمس أو مؤلمة عند تحريك معصمك. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من عضات مؤلمة للأوتار القريبة عندما تتحرك فوق الكتلة العظمية.
يعتقد الباحثون أن هذه الأعراض قد تكون نتيجة لحالة كامنة أخرى ، مثل:
- التهاب كيسي
- في العمود الفقري
- تلف الوتر
ما هي أسباب ذلك؟
الخبراء ليسوا متأكدين من السبب الدقيق للتضخم الرسغي. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يبدو أنه مرتبط بإصابة رضحية أو حركات المعصم المتكررة ، مثل أولئك الذين يمارسون رياضات المضرب أو الجولف. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يميل إلى التأثير على يدك المسيطرة ، مما يشير إلى أن الحركات المتكررة والإفراط في الاستخدام قد يلعبان دورًا.
بالنسبة للآخرين ، قد تكون أيضًا حالة خلقية ناتجة عن نتوءات عظمية تتشكل قبل ولادتك.
كيف يتم تشخيصه
لتشخيص رئيس الرسغ ، من المرجح أن يبدأ طبيبك بطرح بعض الأسئلة لتحديد:
- عندما لاحظت الورم لأول مرة
- منذ متى وأنت تعاني من الأعراض
- ما هي الحركات ، إن وجدت ، التي تسبب الأعراض أو تزيدها سوءًا
- كيف تؤثر أعراضك على أنشطتك اليومية
بعد ذلك ، قد يفحصون معصمك ويحاولون تحريك يديك في اتجاهات مختلفة لاختبار نطاق حركتك. قد يشعرون أيضًا بالنتوءات للتحقق مما إذا كانت صلبة أم طرية. هذا يساعد على التفريق بين رئيس الرسغ والكيس العقدي. هذه الأكياس تشبه رئيس الرسغ ، لكنها مليئة بالسوائل وليست متماسكة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يسبب رئيس الرسغ كيسًا عقديًا.
إذا كنت تعاني من ألم شديد ، فقد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإلقاء نظرة أفضل على العظام والأربطة في يدك ومعصمك.
كيف يتم التعامل معها
لا يحتاج رئيس الرسغ إلى علاج إذا لم يسبب أي أعراض. ومع ذلك ، إذا كان لديك ألم أو حنان ، أو كان النتوء يعترض طريق أنشطتك اليومية ، فهناك العديد من خيارات العلاج.
العلاج غير الجراحي
إذا كنت بحاجة إلى علاج ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بالبدء بالعلاجات غير الجراحية مثل:
- يرتدي جبيرة أو ضمادة لشل حركة معصمك
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين
- تثليج المنطقة المصابة
- حقن الكورتيكوستيرويد في الكتلة
إذا لم تلاحظ تحسنًا في الأعراض في غضون شهرين ، فقد يقترح طبيبك الجراحة.
جراحة
يمكن لطبيبك إزالة النتوء جراحيًا. هذا إجراء مباشر للغاية للمرضى الخارجيين وعادة ما يستغرق أقل من ساعة. ستتلقى تخديرًا موضعيًا أو تخديرًا ناحيًا أو عامًا قبل أن يقوم طبيبك بعمل شق صغير في مؤخرة يدك. بعد ذلك ، سيقومون بإدخال أدوات جراحية من خلال هذا الشق لإزالة النتوء.
بعد الجراحة ، ستتمكن على الأرجح من البدء في استخدام يدك في غضون أسبوع ، والعودة إلى أنشطتك المعتادة في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع.
يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء ثانٍ بعد إزالة رئيس الرسغ. هذا الإجراء يسمى إيثاق المفصل الرسغي. يتضمن إزالة العظام والغضاريف التالفة للمساعدة في تثبيت معصمك. اعتمادًا على أعراضك ، قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء بدلاً من إزالة رئيس الرسغ فقط.
ما هي التوقعات؟
لا يحتاج رئيس الرسغ إلى أي علاج ما لم تكن تعاني من الألم. إذا كانت لديك مخاوف أو تعاني من أعراض ، فتحدث إلى طبيبك حول خياراتك. يمكنك تجربة العلاجات غير الجراحية ، والتي يجب أن توفر الراحة في غضون شهر أو شهرين. خلاف ذلك ، يمكن لطبيبك إزالة رئيس الرسغ.