التهاب مفاصل الركبة
هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل. هناك نوعان شائعان من التهاب مفاصل الركبة هما هشاشة العظام (OA) والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
OA هو النوع الأكثر شيوعًا. إنها حالة تقدمية يتلاشى فيها الغضروف في مفصل الركبة تدريجيًا. تظهر عادة بعد منتصف العمر.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة التهابية يمكن أن تحدث في أي عمر. إنه يؤثر على الجسم كله ويمكن أن يشمل مفاصل أخرى وأعراضًا إضافية. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية.
يمكن أن يحدث التهاب المفاصل أيضًا بعد إصابة الركبة. يمكن أن ينتج التهاب المفاصل اللاحق للصدمة عن تمزق الغضروف المفصلي أو إصابة الرباط أو كسر الركبة. يمكن أن تظهر الأعراض بعد عدة سنوات.
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي و التهاب المفاصل الروماتويدي أعراضًا متشابهة ، ولكن هناك أيضًا بعض الاختلافات الرئيسية. تعرف على المزيد هنا حول كيفية التعرف على كل نوع.
1. زيادة تدريجية في الألم
يبدأ ألم التهاب المفاصل عادة ببطء ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر فجأة في بعض الحالات.
في البداية ، قد تشعر بالألم في الصباح أو بعد أن تكون غير نشط لفترة من الوقت. قد تؤلم ركبتيك عند صعود السلالم أو الوقوف من وضعية الجلوس أو الركوع. قد يكون مجرد الذهاب للنزهة مؤلمًا.
قد تشعر أيضًا بالألم عندما تجلس ببساطة. يمكن أن يكون ألم الركبة الذي يوقظك من النوم من أعراض التهاب المفاصل.
بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبًا ما تبدأ الأعراض في المفاصل الأصغر. ومن المرجح أيضًا أن تكون متناظرة ، مما يؤثر على جانبي الجسم. قد يكون المفصل دافئًا وأحمر اللون.
مع التهاب المفاصل ، قد تتطور الأعراض بسرعة أو قد تتطور على مدى عدة سنوات ، اعتمادًا على الفرد. يمكن أن تتفاقم ثم تظل مستقرة لفترة طويلة ، ويمكن أن تختلف حسب الأيام. تشمل العوامل التي قد تؤدي إلى تفاقمها الطقس البارد والتوتر والنشاط المفرط.
مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، تظهر الأعراض عادة على مدى عدة أسابيع ، ولكن يمكن أن تتطور أو تزداد سوءًا في غضون أيام قليلة. يمكن أن يحدث التوهج عندما يزداد نشاط المرض. تختلف المحفزات ، لكنها تشمل تغييرات في الدواء.
2. تورم أو رقة
يمكن أن يتسبب التهاب مفاصل الركبة أحيانًا في حدوث التهاب.
باستخدام OA ، يمكن أن يكون هذا:
- تورم شديد ، بسبب تكوين النتوءات العظمية (نبتات عظمية)
- تورم ناعم ، حيث يتسبب الالتهاب في تجمع السوائل الزائدة حول المفصل
قد يكون التورم أكثر وضوحًا بعد فترة طويلة من الخمول ، مثل عندما تستيقظ في الصباح.
يعد تورم المفاصل أمرًا شائعًا مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، لأنه مرض التهابي. قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من أعراض أخرى ، مثل الحمى والتعب والشعور العام بالتوعك.
وذلك لأن التهاب المفاصل الروماتويدي مرض جهازي ، مما يعني أنه يؤثر على الجسم كله. وفي الوقت نفسه ، فإن الزراعة العضوية لها تأثير مباشر فقط على المفصل المصاب.
3. التواء وتأمين
بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي تلف المفصل إلى عدم استقرار بنية الركبة. يمكن أن يتسبب ذلك في إفساح المجال أو الالتواء.
يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تلف الأوتار التي تربط العضلات بالعظام. يمكن أن يؤثر هذا الضرر على استقرار الركبة.
يمكن أن تتطور النتوءات العظمية أيضًا مع تآكل الغضروف وفرك العظام معًا. ينتج عن ذلك سطح وعر يمكن أن يتسبب في التصاق المفصل أو قفله ، مما يجعل من الصعب ثنيه أو تقويمه.
4. أصوات فرقعة أو فرقعة
عند ثني ركبتك أو فردها ، قد تشعر بإحساس صرير أو تسمع أصوات طقطقة أو فرقعة. الأطباء يسمون هذا الخرق.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض عندما تفقد بعضًا من الغضروف الذي يساعد في نطاق الحركة السلس. يمكن أن يؤدي كل من OA و RA إلى تلف الغضروف.
عندما يتلف الغضروف ، تتطور الأسطح الخشنة والنتوءات العظمية. أثناء تحريك مفاصلك ، فإنها تحتك ببعضها البعض.
5. ضعف نطاق الحركة
يمكن أن تؤدي التغيرات في العظام والغضاريف التي تحدث مع التهاب المفاصل في الركبة أو بعد إصابة في الركبة إلى صعوبة تحرك مفاصل ركبتك بسلاسة. قد يكون من الصعب تحريك الركبة للمشي والوقوف والقيام بالحركات اليومية الأخرى.
قد يجد الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني صعوبة في ثني الركبة وثنيها أو المشي بسبب الألم والتورم. يمكن أن يؤثر تلف المفصل أيضًا على الحركة.
في الوقت المناسب ، قد تحتاج إلى عصا أو مشاية لمساعدتك على البقاء متوازنة ومتحركة.
6. فقدان مساحة المفصل
بعض آثار التهاب المفاصل على الركبة ليست واضحة. يمكن أن تساعد أدوات التشخيص ، مثل تصوير الركبة بالأشعة السينية ، في الكشف عن الضرر الداخلي.
عادة ما يحتل الغضروف مساحة حول العظام ، حيث يعمل على تسكين المفصل. عندما يتلف الغضروف ويتآكل ، فإنه يترك فراغًا حول العظام. يمكن لصورة الأشعة السينية الكشف عن ذلك.
7. تشوهات الركبة
يمكن أن يتغير مظهر الركبة أثناء التوهج ومع تقدم الضرر.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يكون التورم والاحمرار شائعين أثناء التوهج. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المستمر إلى تلف دائم في الغضروف والأوتار. يمكن أن يؤثر ذلك على شكل الركبة ومظهرها.
مع التهاب المفاصل ، يمكن أن تضعف العضلات المحيطة بالركبة ، مما يؤدي إلى ظهور غائر. يمكن أن تبدأ الركبتان في الإشارة إلى بعضهما البعض أو الانحناء للخارج.
تتراوح تشوهات الركبة من التي بالكاد ملحوظة إلى شديدة ومنهكة.
علاج التهاب المفاصل في الركبة
يعتمد العلاج على نوع التهاب المفاصل الذي يعاني منه الشخص.
العلاجات المنزلية والخيارات الطبية
تشمل الخيارات:
- إدارة الوزن
- النشاط البدني ، بما في ذلك تاي تشي والمشي وركوب الدراجات والتمارين المائية
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين ، لتقليل الألم والالتهاب
- ترامادول ، متاح بوصفة طبية للألم الشديد
- حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب
- الأدوية الأخرى ، مثل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) لالتهاب المفاصل الروماتويدي ولكن ليس الزراعة العضوية
- استخدام ضمادات ساخنة وباردة لتخفيف الألم والتورم
- الكريمات الموضعية مثل الكابسيسين
- باستخدام عصا أو مشاية لمساعدتك على التوازن
- العلاج بالإبر
- حضور العلاج السلوكي المعرفي
يقول الخبراء أن الأشخاص الذين يلعبون دورًا نشطًا في إدارة الزراعة العضوية ، على سبيل المثال ، من المرجح أن يروا نتيجة أكثر إيجابية. إن التعرف على التهاب المفاصل ، وإدراك ما يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ ، واتخاذ القرارات مع طبيبك هي طرق للقيام بذلك.
اكتشف تمارين لتقوية عضلات الركبة.
جراحة
إذا كان الألم وفقدان الحركة شديدين بما يكفي للتأثير على نوعية حياتك ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
تشمل خيارات الزراعة العضوية:
- الجراحة الجزئية لإزالة الأنسجة التالفة
- الاستبدال الكلي للركبة ، والذي سيعطيك مفصل ركبة اصطناعي
يمكن للطبيب مساعدتك في تحديد الخيار الأفضل.
فيديو: علاج التهاب المفاصل في الركبة
متى ترى طبيبك
العلاج متاح لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل. كلما طلبت العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية فعاليته.
راجع طبيبك إذا:
- الألم أو الالتهاب لا يستجيبان لأي نوع من العلاج
- تزداد الأعراض سوءًا ، أو لديك أعراض أخرى ، مثل الحمى
- تؤثر الأعراض على حياتك اليومية ، بما في ذلك النوم والمشي
تشخبص
يجوز للطبيب:
- اسأل عن الأعراض
- ضع في اعتبارك تاريخك الطبي والحالات الصحية الأخرى
- إجراء فحص جسدي
- إجراء بعض الاختبارات التصويرية لتحديد سبب الألم وفقدان الحركة
- إجراء فحوصات الدم للكشف عن التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة أو غيرها من الحالات التي يمكن أن تسبب آلام المفاصل
الآفاق
تعتمد أعراض التهاب مفصل الركبة ، إلى حد ما ، على نوع التهاب المفاصل. الألم والتورم وفقدان الحركة شائعان في أنواع مختلفة.
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل ، ولكن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض ويبطئ تقدم المرض ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يساعد الدواء في تقليل تواتر وشدة التوهجات.
قد تساعد استراتيجيات مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة في تأجيل أو إلغاء الحاجة إلى الجراحة في المستقبل.
سيساعدك طبيبك على اتخاذ أفضل القرارات بشأن نوع التهاب مفاصل الركبة الذي تعاني منه.
