الاورام الحميدة هي أورام غير سرطانية (حميدة) قد تنمو بحجم العنب. قد تكون موجودة بالقرب من مقدمة أنفك أو في الخلف ، أقرب إلى الجيوب الأنفية.
يمكن أن تسبب السلائل الأنفية أعراضًا تؤثر على جودة حياتك ، مثل:
- فقدان حاسة الشم
- ضغط الأنف
- ازدحام، اكتظاظ، احتقان
- التهابات الجيوب الأنفية
عادةً ما يتم أخذ الجراحة في الاعتبار فقط عندما لا تخفف العلاجات الأخرى من هذه الأعراض.
تُعرف الجراحة لإزالة السلائل الأنفية باسم استئصال السليلة الأنفية.
هذا ليس مناسبًا للجميع ، خاصةً إذا كنت مدخنًا أو لديك تاريخ من مخاوف النزيف. وبينما قد تتحسن أعراضك بشكل كبير ، غالبًا ما تنمو السلائل مرة أخرى تدريجيًا.
كيف تعمل
تزيل جراحة الزوائد الأنفية الزوائد اللحمية من بطانة ممرات الأنف والجيوب الأنفية. يعتمد الإجراء الذي ستحتاجه على مكان تواجد الاورام الحميدة.
بالنسبة للأورام الحميدة الكبيرة الموجودة في مقدمة أنفك ، قد يتمكن طبيبك من إزالتها في المكتب باستخدام مقابض صغيرة. تسمى هذه العملية استئصال السليلة الأنفية.
بالنسبة للأورام الحميدة الصغيرة جدًا أو الموجودة في عمق التجويف الأنفي ، فقد تحتاج إلى استئصال السليلة الأنفية بالمنظار.
في هذه الجراحة طفيفة التوغل ، سيستخدم طبيبك منظارًا داخليًا ، وهو عبارة عن أنبوب صغير به ضوء وكاميرا في النهاية. باستخدام المنظار الداخلي ، سيتعرف طبيبك على السلائل ، ثم يزيلها باستخدام أدوات صغيرة.
كم من الوقت تستغرق
عادة ما تستغرق جراحة الزوائد الأنفية نفسها أقل من ساعة. إذا كنت تخضع للتخدير العام ، فقد تقضي اليوم في التحضير للجراحة والتعافي بعد الجراحة.
في معظم الحالات ، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى البقاء في المستشفى طوال الليل.
تأكد من أنك قد رتبت لتوصيلة إلى المنزل وأن يبقى شخص ما معك طوال الليل للمساعدة في مراقبة حالتك.
ماذا تتوقع
تُجرى جراحة الزوائد الأنفية في مستشفى أو عيادة خارجية. قد يتم إعدادك من قبل ممرضة أو طبيب تخدير قبل الخضوع لعملية جراحية.
يقوم الجراح بإجراء عملية استئصال السليلة الأنفية بالكامل من خلال أنفك. على عكس أنواع الجراحة الأخرى ، لا يتم عمل شقوق للوصول إلى الاورام الحميدة. ستحتاج إلى تخدير موضعي أو ربما تخدير عام ، اعتمادًا على مدى القلع من تجاويف الأنف.
مع استئصال السليلة الأنفية بالمنظار ، يُدخل الجراح أنبوبًا بكاميرا صغيرة في تجويف الأنف. هذا يساعدهم على رؤية الأورام الحميدة بشكل أكثر وضوحًا ، خاصةً عندما تكون الزوائد موجودة في عمق تجاويفك.
بمجرد أن يحدد الجراح مكان الزوائد اللحمية ، سيقوم بإزالتها باستخدام أدوات الجراحة.
استعادة
معدل المضاعفات من جراحة الزوائد الأنفية أقل من جراحة الجيوب الأنفية العامة. قد تلاحظ نزيفًا خفيفًا من أنفك لبضعة أسابيع.
من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون أيام قليلة. قد ترغب في أخذ إجازة تصل إلى أسبوع واحد من العمل للتعافي ، إن أمكن.
بعد جراحة الأنف ، سيوصي طبيبك باستخدام بخاخ محلول ملحي عدة مرات في اليوم. قد يصفون أيضًا:
- المنشطات الجهازية
- المنشطات الموضعية
- مضادات حيوية
تشمل المضاعفات النادرة لجراحة الزوائد الأنفية ما يلي:
- تلف القناة الدمعية (انسداد القناة الأنفية الدمعية)
- فقدان البصر
- التهابات الدماغ
- آثار جانبية شديدة من التخدير العام
كلفة
تختلف تكلفة استئصال السليلة الأنفية باختلاف:
- كم عدد الاورام الحميدة التي يجب إزالتها
- ما إذا كنت بحاجة إلى تخدير عام
- رسوم مزودك
- تأمينك
قدرت دراسة كندية واحدة لعام 2020 أن التكاليف تتراوح من حوالي 500 دولار إلى 5000 دولار أمريكي.
قد تفكر في موازنة تكلفة هذه الجراحة مقابل العلاجات الأخرى.
قدرت دراسة أجريت عام 2017 على الأشخاص المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن المصابين بالسلائل الأنفية وبدونها أن تكلفة الجراحة يمكن مقارنتها بتكلفة بعض الأدوية التي يتم تناولها مدى الحياة.
هل يمكن أن تعود الاورام الحميدة؟
يمكن للجراحة أحيانًا أن تعالج السلائل الأنفية عندما لا تخفف قطرات أو بخاخات الستيرويد الأعراض. لسوء الحظ ، من الشائع عودة الاورام الحميدة على الرغم من الجراحة.
وجدت دراسة صغيرة واحدة مدتها 12 عامًا على الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الزوائد الأنفية أن ما يقرب من 80 بالمائة طوروا نموًا متكررًا. على الرغم من التكرار المرتفع ، قال الأشخاص الذين أجروا الجراحة إنهم عانوا من انخفاض كبير في الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
لا يمكن التنبؤ بموعد عودة الأورام الحميدة. يجب أن ترى طبيبك على الفور إذا بدأت في الشعور بالأعراض مرة أخرى. يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كان من الأفضل المتابعة بجراحة إضافية أو علاج السلائل الأنفية بالأدوية.
إذا كنت مصابًا بالتهاب الجيوب المزمن المصحوب بزوائد أنفية ، فقد يقترح طبيبك استخدام الأجسام المضادة البيولوجية أحادية النسيلة دوبيلوماب (دوبيكسينت) أو أوماليزوماب (زولير).
وفقًا لمراجعة عام 2020 ، تشير بعض الأبحاث إلى أن هذه العوامل قد تكون أكثر فاعلية في معالجة الأعراض من المنشطات وقد تقلل من الحاجة إلى الجراحة.
الآفاق
يمكن للجراحة إزالة السلائل الأنفية بنجاح وتقليل الأعراض.
قد تعاني من نزيف من أنفك في الأسابيع القليلة الأولى. يجب أيضًا أن تكون مستعدًا لاحتمالية عودة الاورام الحميدة في النهاية.
الوجبات الجاهزة
السلائل الأنفية هي أورام حميدة شائعة جدًا. على الرغم من كونها حميدة ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى مجموعة من الأعراض غير المريحة التي قد تتداخل مع حياتك اليومية.
إذا كانت أعراضك لا تستجيب للعلاجات التقليدية ، فقد تكون الجراحة خيارًا.
يتحمل معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة جراحة الزوائد الأنفية جيدًا. من المهم التحدث مع طبيبك حول المخاطر والآثار الجانبية.
هناك احتمال أن تنمو السلائل الأنفية مرة أخرى بعد الجراحة. سيساعدك طبيبك على تحديد ما إذا كانت فوائد ما بعد الجراحة ستفوق مثل هذه المخاطر.