العلاجات الواعدة والتجارب السريرية لمرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاس والهاجر

يعد التصلب المتعدد الانتكاس والهاجع (RRMS) أكثر أشكال مرض التصلب العصبي المتعدد شيوعًا. يتم تشخيص حوالي 85 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد لأول مرة بالإصابة بـ RRMS.

RRMS هو نوع واحد من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وهو حالة مزمنة وتقدمية للجهاز العصبي المركزي الذي يقطع نقل المعلومات بين الدماغ والجسم. يهاجم جهازك المناعي مادة المايلين ، أو الطبقة الواقية حول الأعصاب.

يتضمن RRMS فترات مغفرة ، حيث لا تعاني من أي أعراض أو تقدم. تحدث هذه بين انتكاسات لأعراض جديدة أو أسوأ.

يعد علاج RRMS ضروريًا للمساعدة في تقليل مخاطر ظهور أعراض جديدة. قد يساعد أيضًا في تقليل عدد حالات الانتكاس في مرض التصلب العصبي المتعدد وخطر تطور المرض إلى مرض التصلب العصبي المتعدد التقدمي الثانوي (SPMS). في SPMS ، تسوء الأعراض دون فترات هدوء.

يواصل الباحثون استكشاف علاجات RRMS الجديدة.

إليك ما يجب معرفته عن هذه العلاجات الواعدة بالإضافة إلى بعض التجارب السريرية التي تعزز معرفتنا بهذا المرض.

العلاجات الحالية لـ RRMS

العلاجات المعدلة للمرض (DMTs) هي العلاج الرئيسي لـ RRMS. تم تقديمها لأول مرة في أوائل التسعينيات. تم إدخال DMTs الجديدة بشكل مطرد منذ ذلك الحين.

يبدو أن DMTs تقلل من عدد هجمات MS بين 28 إلى 68 في المائة مع تقليل عدد آفات الدماغ والحبل الشوكي. تظهر هذه الأدوية أيضًا أنها تساعد في إبطاء تطور المرض.

اعتبارًا من عام 2020 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أكثر من عشرة DMTs لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد. وتشمل هذه الأدوية عن طريق الحقن والوريد والأدوية عن طريق الفم.

يبدو أن DMTs تساعد في إدارة RRMS بعدة طرق. يمنع البعض الخلايا المناعية من إتلاف الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي. يقلل البعض الآخر من الالتهاب الذي يسبب تلفًا في الدماغ والعمود الفقري في مرض التصلب العصبي المتعدد.

قد يمنع التدخل المبكر حدوث ضرر دائم للجهاز العصبي المركزي. يوصي الأطباء ببدء علاج DMT في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص إصابتك بمرض التصلب العصبي المتعدد.

من المحتمل أن تستمر في تناول DMT ما لم يكن لا يعالج المرض بشكل صحيح أو إذا أصبحت الآثار الجانبية التي يسببها لا تطاق. إذا كنت بحاجة إلى إيقاف أحد DMT ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بآخر.

قد تشمل الآثار الجانبية للـ DMTs على سبيل المثال لا الحصر:

• تهيج الجلد في موقع الحقن
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
• الغثيان واضطراب المعدة
• إسهال
• تغيرات في معدل ضربات القلب
• احمرار الجلد
• انخفاض وظائف الكبد
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى

لم تتم الموافقة على أي من هذه العلاجات للنساء الحوامل أو المرضعات. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تخطط للحمل ، أو حامل ، أو مرضعة.

علاجات RRMS القادمة

تستمر DMTs الجديدة في الخروج لعلاج RRMS. اثنان من أحدث الأدوية DMT المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء هما الأدوية الفموية siponimod (Mayzent) و Ozanimod (Zeposia).

يواصل الباحثون البحث عن طرق أخرى للمساعدة في تقليل الآفات الجديدة والانتكاسات.

تمت دراسة القنب (الماريجوانا الطبية) و CBD (الكانابيديول) كعلاج محتمل لأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

تشير بعض الأبحاث إلى أن هذه المواد قد تساعد في تقليل الألم وتشنجات العضلات وتشنج المثانة المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد.

تم ربط القنب بآثار جانبية ، بما في ذلك الذهان لدى بعض الأشخاص ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ومتلازمة فرط القيء.

هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة قبل أن يتمكن الأطباء من التوصية بأي من هاتين المادتين للأشخاص المصابين بـ RRMS.

تشمل مجالات الاهتمام المحتملة الأخرى ما يلي:

• حامض يبويك. حمض ليبويك هو أحد مضادات الأكسدة التي تؤثر على وظيفة الميتوكوندريا الخلوية. تستكشف تجربة سريرية جارية ما إذا كان يمكن أن يساعد في ضمور الدماغ التدريجي.
• وجدت الأبحاث أن فيتامين د قد يكون وقائيًا ضد مرض التصلب العصبي المتعدد.
• زرع الميكروبات في البراز (FMT). يعتبر FMT مجال اهتمام حيث تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لديهم مجموعة مختلفة من ميكروبات الأمعاء. تهدف الأبحاث الجارية إلى اكتشاف ما إذا كانت FMT يمكن أن تغير ميكروبيوم الأمعاء.
• العلاج بالخلايا الجذعية. وجدت الأبحاث الأولية أن العلاج بالخلايا الجذعية قد يساعد في تقليل الانتكاسات وتطور المرض.

دور التجارب السريرية

التجارب السريرية هي دراسات طبية على البشر تبحث في ما إذا كان العلاج آمنًا وفعالًا للاستخدام على نطاق واسع.

يجب أن يخضع أي دواء أو علاج جديد لسلسلة من التجارب السريرية قبل أن توافق إدارة الغذاء والدواء عليه كعلاج لأي حالة صحية.

من خلال المشاركة في تجربة سريرية ، قد تستفيد من علاج جديد أكثر فعالية من الخيارات الحالية. قد تتعرض أيضًا لمخاطر غير معروفة نظرًا لأن العلاج لم يتم استخدامه على نطاق واسع حتى الآن.

تستكشف بعض التجارب السريرية الحالية لمرض التصلب العصبي المتعدد:

• المشي ، تدريب القوة ، وأنشطة العقل والجسم الأخرى لإدارة الأعراض
• كيف يمكن للتغييرات الغذائية واستخدام الفيتامينات أو المكملات أن تقلل من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
• فعالية وتحمل وسلامة DMTs الموجودة
• ما إذا كان تناول الهرمونات ، مثل الإستريول والتستوستيرون ، يمكن أن يحمي من مرض التصلب العصبي المتعدد أو يقلل من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
• دور الجينات والمؤشرات الحيوية في مرض التصلب العصبي المتعدد للمساعدة في التشخيص المبكر

تعرف على المزيد حول التجارب السريرية الحالية لمرض التصلب العصبي المتعدد من:

• مايو كلينيك
• المعاهد الوطنية للصحة
• الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد

الوجبات الجاهزة

تقلل DMTs من عدد الانتكاسات التي تواجهها وقد تبطئ من تطور مرض التصلب العصبي المتعدد. ولكن لا يوجد حتى الآن علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد والكثير لنتعلمه عن هذا المرض العصبي.

يبحث الباحثون في دور الجينات من أجل اتجاهات جديدة في التشخيص والعلاج.

يواصل العلماء أيضًا استكشاف وتطوير علاجات جديدة للمساعدة في تقليل تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد مع تحسين نوعية حياتك.

تحدث إلى طبيبك حول العلاجات الجديدة والقادمة لمرض التصلب العصبي المتعدد. يمكنهم مناقشة كيف يمكن أن تتناسب هذه التدابير الجديدة مع خطة العلاج الحالية الخاصة بك.

إذا كنت مهتمًا بالمشاركة في تجربة سريرية ، فناقش الفوائد والمخاطر المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.