- يغطي برنامج Medicare معظم ، إن لم يكن كل ، الخدمات التي تعتبر ضرورية طبيًا للوقاية من مرض الزهايمر وتشخيصه وعلاجه.
- يغطي كل من Medicare و Medicare Advantage الأصليين خدمات المرضى الداخليين والخارجيين المتعلقة برعاية مرض الزهايمر.
- يساعد الجزء د من برنامج Medicare في تغطية الأدوية المستخدمة في علاج مرض الزهايمر.
يُعد مرض الزهايمر أكثر أنواع الخرف شيوعًا ، حيث يصيب ما يقدر بنحو 5 ملايين بالغ في سن 65 عامًا أو أكبر في الولايات المتحدة. سيتم تسجيل معظم هؤلاء الأشخاص في برنامج Medicare.
لحسن الحظ ، يغطي برنامج Medicare معظم ، إن لم يكن كل ، الخدمات المتعلقة برعاية مرضى الزهايمر.
في هذه المقالة ، سنناقش ما يغطيه برنامج Medicare لعلاج مرض الزهايمر ، بما في ذلك الخدمات والأدوية والتدخلات الأخرى التي قد تحتاجها أنت أو أحد أفراد أسرتك.
ما أجزاء الميديكير التي تغطي مرض الزهايمر؟
يغطي برنامج Medicare جميع الخدمات الضرورية طبيًا المتعلقة بالوقاية من مرض الزهايمر وتشخيصه وعلاجه. وإليك نظرة على ما يغطيه كل جزء من برنامج Medicare لمرض الزهايمر.
ميديكير الجزء أ (تأمين المستشفى)
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare خدمات المرضى الداخليين المتعلقة بمرض الزهايمر ، مثل:
- الإقامة القصيرة في المستشفى للمرضى الداخليين
- العلاجات والأدوية اللازمة أثناء الإقامة في المستشفى للمرضى الداخليين
- إقامة منشأة تمريض ماهرة على المدى القصير
- خدمات رعاية صحية منزلية محدودة
- رعاية المسنين
الميديكير الجزء ب (التأمين الطبي)
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare رعاية المرضى الخارجيين لمرض الزهايمر ، مثل:
- خدمات الفحص والتشخيص
- زيارات الطبيب والمتخصص
- الخدمات والرعاية ذات الصلة بالعلاج
- العقاقير الطبية للمرضى الخارجيين التي يقدمها أخصائي طبي
- العلاج الطبيعي أو المهني أو النطق
- خدمات الصحة العقلية للمرضى الداخليين والخارجيين
- المعدات الطبية المعمرة اللازمة
برنامج Medicare ، الجزء ج (ميزة Medicare)
يغطي الجزء C من برنامج Medicare جميع خدمات مرض الزهايمر المدرجة ضمن برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب). تغطي بعض خطط Medicare Advantage أيضًا:
- الدواء الموصوف
- خدمات طب الأسنان والبصر والسمع
- خدمات اللياقة البدنية والعافية
تعتمد تغطية هذه الخدمات وأي امتيازات رعاية صحية إضافية أخرى على الخطة التي تختارها.
برنامج Medicare ، الجزء د (تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية)
يساعد الجزء د من برنامج ميديكير في تغطية الأدوية التي تتناولها في المنزل لعلاج مرض الزهايمر.
يجب أن تغطي كل خطة جزء د من برنامج ميديكير فئات معينة من الأدوية المحمية ، مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الفيروسات القهقرية. ومع ذلك ، تختلف تغطية الأدوية الإضافية بناءً على كتيب وصفات خطة الأدوية الخاصة بك أو قائمة الأدوية المشمولة.
تأمين Medicare التكميلي (Medigap)
تساعد Medigap في تغطية بعض التكاليف النثرية التي تفرضها خطة Medicare الأصلية الخاصة بك. قد يشمل ذلك:
- خصم (خصومات
- يتشارك
- التأمين
- تكاليف الرعاية الصحية الأخرى
على عكس الجزء د من برنامج Medicare ، لا تقدم خطط Medigap أي تغطية رعاية صحية إضافية.
ما الخدمات والعلاجات التي يتم تغطيتها لمرض الزهايمر؟
بعد ذلك ، سنناقش كل من الخدمات والعلاجات المحددة المتعلقة بمرض الزهايمر والتي يغطيها برنامج Medicare.
زيارات الطبيب والفحوصات
يستفيد مرض الزهايمر ، مثله مثل معظم أشكال الخرف ، من التشخيص والعلاج المبكر. يغطي برنامج Medicare كلاً من الخدمات الوقائية والتشخيصية لمرض الزهايمر ، بدءًا من الزيارات الصحية السنوية وتقييمات ضعف الإدراك.
يغطي الميديكير أيضًا:
- الاختبارات التشخيصية غير المعملية
- الاختبارات المعملية التشخيصية
- فحوصات الاكتئاب السنوية
يمكن أن تساعد هذه الاختبارات والفحوصات التشخيصية في الكشف عن العلامات المبكرة لمرض الزهايمر واستبعاد أي أسباب كامنة أخرى للتدهور المعرفي. يمكن استخدامها أيضًا لمراقبة تطور مرض الزهايمر بمجرد أن تعرف أنك مصاب به.
سيغطي الجزء ب من برنامج Medicare أي خدمات ضرورية من الناحية الطبية تتعلق بفحص مرض الزهايمر وتشخيصه ومراقبته.
الأدوية
حاليًا ، تمت الموافقة على نوعين من الأدوية الموصوفة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الأعراض المعرفية لمرض الزهايمر: مثبطات الكولينستراز والميمانتين.
تستخدم مثبطات الكولينستريز لإبطاء التدهور المعرفي عن طريق زيادة مستويات أستيل كولين (نوع من الناقلات العصبية) في الدماغ.
غالبًا ما يوصف ميمانتين مع مثبطات الكولينستريز لتقليل التدهور المعرفي.
قد يساعد كلا الدواءين ، عند استخدامهما معًا ، في تقليل الأعراض المعرفية والسلوكية لمرض الزهايمر.
سيغطي الجزء د من برنامج ميديكير معظم العقاقير الطبية المستخدمة لعلاج أعراض مرض الزهايمر ، طالما أن الأدوية مدرجة في كتيب وصفات خطتك.
الخدمات والعلاجات
قد يعاني الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الزهايمر من تغيرات معرفية وسلوكية ، وقد يستفيد البعض منها من خلال:
- علاج بدني
- خدمات أمراض النطق واللغة
- علاج بالممارسة
- خدمات الصحة العقلية
العلاج الطبيعي مفيد في معالجة القيود الجسدية التي قد يسببها مرض الزهايمر ، بينما يمكن أن يساعد علاج النطق في قدرتك على التواصل.
يمكن للعلاج المهني وخدمات الصحة العقلية أن تحسن نوعية الحياة بشكل عام ، جسديًا وعقليًا.
سيغطي الجزء ب من برنامج Medicare أي خدمات ضرورية من الناحية الطبية تتعلق بتحسين أعراض مرض الزهايمر.
المعدات الطبية المعمرة
في المراحل اللاحقة ، يمكن أن يكون لمرض الزهايمر تأثير سلبي على الحركة.
بمرور الوقت ، قد يسبب صعوبة في المشي أو التنقل ، وقد تكون الأجهزة الطبية المتينة مفيدة. قد تشمل هذه:
- قصب
- عكازات
- المصاعد
- مشوا
- الكراسي المتحركة
سيغطي الجزء ب من برنامج Medicare المعدات الطبية المعمرة والضرورية طبيًا التي تستخدمها في المنزل.
لمحة عن تغطية مرض الزهايمر
فيما يلي نظرة عامة سريعة على بعض العناصر والخدمات والأدوية التي يغطيها برنامج Medicare والتي قد تكون ضرورية لرعاية مرضى الزهايمر:
ما الذي لا يغطيه مرض الزهايمر؟
بينما يغطي برنامج Medicare مجموعة واسعة من خدمات المرضى الداخليين والخارجيين لمرض الزهايمر ، فقد لا تتم تغطية الخدمة في مواقف معينة ، بما في ذلك:
- رعاية التمريض في المنزل. لن يغطي برنامج Medicare الرعاية المنزلية إذا كانت هي الرعاية الوحيدة التي تحتاجها لمرض الزهايمر. إذا كنت بحاجة إلى رعاية حضانة على مدار الساعة ، فستدفع التكلفة الكاملة من جيبك.
- الأدوية خارج التسمية. يغطي برنامج Medicare بعض الأدوية فقط عندما يتم وصفها للاستخدام المعتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA). إذا قرر طبيبك استخدام دواء لم تتم الموافقة عليه بعد لأعراض مرض الزهايمر ، فقد لا تغطي خطة الأدوية الموصوفة لك ذلك.
- رعاية منشأة تمريض ماهرة. يغطي برنامج Medicare رعاية منشأة التمريض قصيرة الأجل ، والتي تشمل عمومًا العديد من الخدمات والأدوية والاحتياجات الأخرى التي قد تحتاجها في العيادات الخارجية. ومع ذلك ، ستتم تغطيتك لمدة تصل إلى 20 يومًا فقط بدون تكلفة. بعد ذلك ، ستدين بجزء من التكاليف كتأمين مشترك كل يوم.
إذا كنت قلقًا من أن خطتك لن تغطي خدمة أو دواء ، يمكنك التواصل مع طبيبك أو مزود التأمين للتحقق.
ما هو مرض الزهايمر؟
مرض الزهايمر هو نوع من الخرف يسبب التدهور المعرفي التدريجي. ويؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ويمثل ما يقرب من 60 إلى 80 في المائة من حالات الخرف ، وفقًا لجمعية الزهايمر.
قد تشمل الأعراض المبكرة لمرض الزهايمر ما يلي:
- عدم القدرة على تذكر المعلومات الجديدة
- الارتباك
- حكم ضعيف
- فقدان الذاكرة
- تغيرات في المزاج
- التغييرات السلوكية
- زيادة جنون العظمة
إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من الأعراض المبكرة لمرض الزهايمر ، فحدد موعدًا لزيارة العافية مع أحد مقدمي الرعاية الصحية لإجراء الاختبارات التشخيصية.
مع تقدم مرض الزهايمر ، يمكن أن يسبب تغيرات معرفية وسلوكية أكثر حدة ، بما في ذلك صعوبة التحدث والشرب والأكل وحتى المشي.
في النهاية ، سيحتاج الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر إلى رعاية على مدار الساعة. ومع ذلك ، قد يساعد التشخيص والعلاج المبكران في تأخير تطور المرض وزيادة جودة الحياة.
موارد لمرض الزهايمر
إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بمرض الزهايمر ، فإليك بعضًا من أهم موارد Healthline لمساعدتك في التعامل مع الأعراض والعلاجات والمزيد:
- الوقاية من مرض الزهايمر
- أعراض مرض الزهايمر
- عقاقير مرض الزهايمر: الحالية وقيد التطور
- العلاجات البديلة لمرض الزهايمر
- ما هي مراحل مرض الزهايمر؟
- متوسط العمر المتوقع والتوقعات طويلة المدى لمرض الزهايمر
- أفضل مدونات مرض الزهايمر لعام 2020
الوجبات الجاهزة
يصيب مرض الزهايمر ملايين الأمريكيين كل عام ، وكثير منهم مسجلين في الرعاية الطبية. لحسن الحظ ، تعد تغطية Medicare لمرض الزهايمر شاملة إلى حد ما ، وتغطي كل شيء بدءًا من الاختبارات التشخيصية إلى الأدوية المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، والمزيد.
ومع ذلك ، لا يتم تضمين جميع الخدمات الخاصة بمرض الزهايمر ضمن برنامج Medicare ، لذا تحقق من مزود خطتك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان هناك شيء مغطى أم لا.
