ما هو ضعف العصب المعزول؟
ضعف العصب المنعزل (IND) هو نوع من الاعتلال العصبي ، أو تلف الأعصاب ، الذي يحدث في عصب واحد. من الناحية الفنية ، هو اعتلال عصبي أحادي لأنه يؤثر على عصب واحد. عادة ما يكون نتيجة الإصابة أو العدوى. عندما يسبب التورم ضغطًا على العصب ، فقد يتلف الغمد المياليني الذي يغطي العصب. قد يصبح العصب أيضًا محاصرًا أو مضغوطًا. يمكن أن يتسبب نقص تروية العصب (نقص الأكسجين في العصب) في حدوث تلف أيضًا. قد يتضرر المحوار أو الخلية العصبية أيضًا. عند حدوث هذا النوع من الإصابة ، لا تستطيع الإشارات ذهابًا وإيابًا إلى الدماغ أن تنتقل بشكل صحيح عبر العصب.
قد تشمل الأعراض الإحساس بالوخز أو الطنين في المنطقة التي يوفر لها العصب التعصيب أو فقدان الحركة والشعور.
ويسمى IND أيضًا باسم التهاب العصب الأحادي أو التهاب العصب الأحادي المعزول.
ما الذي يسبب ضعف العصب المعزول؟
تنجم IND بشكل عام عن إصابة. أي إصابة تلحق الضرر بالعصب ، مثل الجرح العميق أو الصدمة الحادة ، يمكن أن تؤدي إلى IND. يمكن أن يتسبب الضغط أو نقص التروية أيضًا في خلل عصبي معزول. يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم. يمكن أن يؤدي التورم طويل الأمد الذي يسبب الضغط على العصب أيضًا إلى IND.
توجد بعض الأشكال الشائعة لـ IND تشمل أدناه.
يمكن أن تتسبب بعض الاضطرابات الطبية أيضًا في تلف الأعصاب. وفقًا لـ Lab Tests Online ، فإن 60-70 بالمائة من مرضى السكري يصابون ببعض أشكال الاعتلال العصبي ، عادةً في أطرافهم. قد يتسبب إدمان الكحول أيضًا في تلف الأعصاب بسبب نقص التغذية. في حالة وجود اضطراب طبي مثل مرض السكري أو اعتلال الأعصاب الكحولي ، لا يكون الاضطراب عادةً منعزلاً عن عصب معين ومن المحتمل أن يشمل عدة أعصاب. يُعرف هذا بالاعتلال العصبي المحيطي.
قراءة المزيد: النفق الرسغي »
ما هي أعراض ضعف العصب المنعزل؟
تختلف الأعراض حسب موقع العصب التالف. تشمل أعراض IND:
- تنمل ، أو أحاسيس غريبة عفوية قد تزداد سوءًا في الليل وتشمل الوخز ، والقرص ، والصدمات ، أو الأزيز
- فقدان الشعور
- الألم الذي قد يكون حادًا أو خفيفًا
- شلل
- ضعف
- فرط الحساسية للمس في المنطقة المصابة
- صعوبة تحمل الملابس فوق المنطقة المصابة
- صعوبة في الإمساك بالأشياء في IND التي تؤثر على اليد
- الشعور بأنك ترتدي الجوارب أو القفازات ، حتى وإن لم تكن كذلك
كيف يتم تشخيص ضعف العصب المعزول؟
لتشخيص IND ، سيحتاج طبيبك إلى مراجعة تاريخك الطبي بالتفصيل. سيحاولون بعد ذلك معرفة العصب التالف من خلال فحص عضلاتك وأعصابك.
تشمل الاختبارات التي يجب التحقق منها لـ IND:
- اختبارات التوصيل العصبي لقياس السرعة التي تحمل بها الأعصاب النبضات ذهابًا وإيابًا إلى الدماغ. في الخلل الوظيفي العصبي ، تتباطأ السرعة التي تنتقل بها النبضات.
- مخطط كهربية العضل للتحقق من النشاط والاستجابات في العضلات. في أمراض العضلات ، هناك أنماط غير طبيعية من إطلاق النار في العضلات.
- خزعة عصبية يتم فيها إزالة جزء صغير من العصب المصاب وفحصه
يمكن أيضًا إجراء فحوصات التصوير لفحص الأعضاء الداخلية والعظام والأوعية الدموية. قد تشمل هذه الفحوصات:
- الموجات فوق الصوتية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
قد يطلب طبيبك أيضًا فحوصات مخبرية لتحديد ما إذا كانت IND الخاصة بك ناتجة عن حالة صحية أخرى. قد تشمل الاختبارات:
- اختبار الجلوكوز للتحقق من مرض السكري
- لوحة الغدة الدرقية للتحقق من اضطرابات الغدة الدرقية
- تحليل السائل النخاعي (CSF) للتحقق من وجود عدوى أو تشوهات في الجهاز العصبي المركزي
- اختبارات محددة لاضطرابات المناعة الذاتية أو الأمراض المعدية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو القوباء المنطقية أو مرض لايم
- اختبارات الفيتامينات للتحقق من نقص فيتامين ب 12 أو فيتامينات أخرى
- اختبارات التسمم بالمعادن الثقيلة
مزيد من المعلومات: اعتلال الأعصاب السكري »
كيف يتم علاج ضعف العصب المعزول؟
يختلف العلاج حسب موقع وشدة تلف الأعصاب. في بعض الحالات ، يشفى العصب دون علاج. إذا كانت IND ناتجة عن حالة طبية موجودة ، مثل مرض السكري ، فيجب معالجة هذه الحالة أيضًا. خلاف ذلك ، قد تتفاقم المشكلة أو تتكرر. على الرغم من أن الحالات الطبية مثل مرض السكري يمكن أن تسبب IND ، فمن المرجح أن تؤثر هذه الحالات على أعصاب متعددة.
قد يوصي طبيبك بأحد العلاجات العديدة الممكنة.
ما هي النظرة المستقبلية لضعف العصب المعزول؟
تختلف التوقعات باختلاف شدة تلف الأعصاب. مع العلاج المبكر ، قد تكون التوقعات جيدة جدًا. غالبًا ما تستجيب الظروف للعلاج الطبيعي. تعتبر إجراءات التشخيص المتاحة حاليًا مثل دراسات التوصيل العصبي فعالة جدًا في تحديد مكان المشكلة ، وهذا مفيد جدًا في التخطيط لدورة العلاج.
قد يؤدي تلف الأعصاب الشديد إلى فقدان كامل للحركة ، بينما قد يؤدي التلف الخفيف إلى الشعور بعدم الراحة. ثبت أن تخفيف الضغط الجراحي في متلازمة النفق الرسغي يعالج الحالة تمامًا ويؤدي إلى الشفاء التام. إذا تم العثور على سبب تلفك ومعالجته ، فمن الممكن الشفاء التام.
ما هي المضاعفات المحتملة لضعف العصب المنعزل؟
قد تشمل مضاعفات IND تشوه. إذا لم يتم إيقاف النشاط الذي تسبب في الإصابة ، فقد تحدث إصابة متكررة. الأشخاص المصابون بـ IND قد يصيبون أنفسهم عن طريق الخطأ لأن لديهم إحساس ضئيل أو معدوم في أجزاء معينة من الجسم. هذا هو الحال في اعتلال الأعصاب المحيطية السكري.
كيف يمكنني منع ضعف العصب المعزول؟
من الأفضل منع IND عن طريق تجنب الإصابة الرضحية. أيضًا ، خذ فترات راحة عند القيام بأنشطة متكررة ، مثل الكتابة ، التي قد تؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي. يمكن أن يساعد أيضًا علاج الحالات الطبية الحالية التي تعرضك لخطر الإصابة بـ IND ، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.