ملخص
عندما يتعلق الأمر بسرطان الرئة ، يعتقد الناس أحيانًا أن كلمة "غير صالحة للعمل" تعني "غير قابل للشفاء". إذا كان سرطان الرئة غير صالح للجراحة ، فهذا يعني أنه لا يمكن إزالة السرطان بالجراحة. حتى إذا كانت الجراحة غير ممكنة أو موصى بها ، فلا تزال هناك خيارات علاجية أخرى متاحة يمكنها تقليص السرطان وإبطاء نموه وعلاج الأعراض أو حتى علاجه تمامًا.
ما الذي يجعل سرطان الرئة غير قابل للجراحة؟
تشمل العوامل التي تؤثر على إمكانية علاج سرطان الرئة بالجراحة ما يلي:
- نوع سرطان الرئة
- مرحلة السرطان عند التشخيص
- موقع الورم الرئيسي
- إذا انتشر السرطان (منتشر) خارج الصدر
- الصحة العامة
يعتمد التدخل الجراحي - وبقاء المريض على قيد الحياة - على تحديد نوع ومرحلة السرطان في أقرب وقت ممكن. عادةً ما يوصى بإجراء الجراحة فقط إذا لم يتقدم سرطان الرئة خارج الرئة. يصعب اكتشاف سرطان الرئة في مراحله المبكرة. يتم تشخيص حوالي 40 بالمائة من المصابين بسرطان الرئة في مرحلة متقدمة عندما لا يوصى بإجراء الجراحة.
ما هي أنواع سرطان الرئة غير القابل للجراحة؟
هناك نوعان من سرطان الرئة:
- سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ، والذي يشكل حوالي 10 إلى 15 بالمائة من مرضى سرطان الرئة
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، والذي يشكل حوالي 80 إلى 85 بالمائة من مرضى سرطان الرئة
نظرًا لأن سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة يميل إلى الانتشار بسرعة كبيرة ، لا يوصى بالجراحة عادةً إلا إذا تم اكتشاف السرطان مبكرًا. يميل هذا النوع من السرطان إلى الاستجابة بشكل أفضل للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
تعد جراحة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أكثر شيوعًا. ومع ذلك ، تعتمد الجراحة على مرحلة السرطان عند تشخيصه لأول مرة.
ما هي مراحل سرطان الرئة؟
يتم تحديد مراحل كل نوع من أنواع السرطان حسب موقع السرطان وانتشاره.
مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
- محدود. يقتصر السرطان على جانب واحد من الصدر ، في جزء واحد من الرئة ، وقد يشمل العقد الليمفاوية القريبة.
- ممتد. انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الصدر أو انتقل إلى أعضاء أخرى.
مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
- المرحلة 1. يقع السرطان في الرئتين فقط.
- المرحلة 2. السرطان في الرئتين والعقد الليمفاوية المجاورة.
- المرحلة 3. السرطان في الرئتين والعقد الليمفاوية في منتصف الصدر. نوعان فرعيان من هذه المرحلة هما:
- المرحلة 3 أ. انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية في نفس الجانب من الصدر حيث بدأ السرطان.
- المرحلة 3 ب. انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية على الجانب الآخر من الصدر حيث بدأ السرطان.
- المرحلة الرابعة: انتشر السرطان في كلتا الرئتين وربما انتشر إلى أعضاء أخرى.
المراحل الأكثر احتمالية لإجراء الجراحة هي المرحلة المحدودة والمراحل 1 و 2 و 3 أ. وذلك لأن السرطان لم ينتشر بعيدًا جدًا عن المكان الذي بدأ منه السرطان في الأصل. كلما زاد انتشاره ، زادت صعوبة علاجه.
ما هو متوسط العمر المتوقع مع سرطان الرئة غير القابل للجراحة؟
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع السرطان ومرحلة التشخيص. يتمتع سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة بمعدل بقاء أعلى في جميع المراحل مقارنة بسرطان الرئة صغير الخلايا ، وكلاهما لهما توقعات سيئة عند تشخيصه في مراحل لاحقة.
ما هي خيارات العلاج لسرطان الرئة غير القابل للجراحة؟
في حين أنه لا يوجد علاج ، فإن أكثر خيارين للعلاج شيوعًا هما:
- علاج إشعاعي. يُعرف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي ، ويستخدم هذا العلاج لإرسال دفعات مركزة من الإشعاع مباشرة إلى المواقع السرطانية.
- العلاج الكيميائي. يتم حقن هذا العلاج في الأوعية الدموية لتنتقل إلى الرئتين لتعمل في جميع أنحاء الجسم.
في حين أن العلاج الكيميائي أقل استهدافًا من العلاج الإشعاعي ، فإن علاج سرطان الرئة غير القابل للجراحة يمكن أن يشمل كلا العلاجين في نفس الوقت.
الآفاق
الحصول على تشخيص لسرطان الرئة غير القابل للجراحة ليس بالضرورة حكمًا بالإعدام. من خلال التدخل المبكر وخطة العلاج الصحيحة ، يمكن للمصابين بسرطان الرئة العمل من أجل نوعية حياة معقولة وإدارة الأعراض لزيادة فرصهم في البقاء على قيد الحياة.