قد يكون علاج أي شكل من أشكال السرطان ، بما في ذلك سرطان المبيض ، مكلفًا. لكن قد يساعد تأمينك الصحي في تغطية العديد من الفواتير التي تأتي من زيارات المستشفى والاختبارات والعلاج.
يغطي الميديكير معظم تكاليف علاج سرطان المبيض ، طالما أن طبيبك يقبل الرعاية الطبية.
في هذه المقالة ، سنستعرض العناصر والخدمات المحددة التي يغطيها برنامج Medicare لعلاج سرطان المبيض ، وما لا يتم تغطيته ، وأساسيات ما تحتاج إلى معرفته إذا تلقيت هذا التشخيص.
ماذا يغطي الميديكير؟
يغطي برنامج Medicare علاج سرطان المبيض بنفس الطريقة التي يغطيها مع أي نوع من أنواع السرطان. ستغطي أجزاء مختلفة من Medicare جوانب مختلفة من رعايتك ، مثل زيارات العافية وقياس كتلة العظام وفحوصات سرطان عنق الرحم وفحوصات القلب والأوعية الدموية.
يغطي كل جزء من الميديكير بعض العناصر والخدمات. قد تفكر في التسجيل في العديد من الخيارات المعروضة ، اعتمادًا على احتياجات التغطية الخاصة بك. يتكون برنامج Medicare الأصلي من الجزء أ والجزء ب ، وهو الخطة القياسية ويغطي غالبية الخدمات.
هناك طريقتان رئيسيتان للحصول على تغطية Medicare: من خلال Medicare الأصلية أو من خلال خطة Medicare Advantage (الجزء C). قد تحتاج أيضًا إلى تغطية إضافية للأدوية الموصوفة ، والتي يمكنك الحصول عليها من خلال الجزء د من برنامج Medicare.
عندما تواجهين مرضًا خطيرًا مثل سرطان المبيض ، من المهم معرفة التغطية التي تتضمنها خطتك. سنستعرض بعض العلاجات الشائعة التي قد تحتاجها وأي جزء من الميديكير يغطيها.
ما هي العلاجات التي يغطيها الميديكير؟
يتم علاج السرطان بطرق مختلفة. غالبًا ما تستخدم الجراحة والعلاج الكيميائي لعلاج سرطان المبيض. قد يلعب العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي أيضًا دورًا في خطة العلاج الخاصة بك. تعتمد تكلفة كل خدمة على الجزء الذي يغطيها من Medicare وخطة Medicare التي تم تسجيلك فيها.
جراحة
قد تحتاج لعملية جراحية لإزالة الخلايا السرطانية من جسمك. تغطي جميع خطط Medicare تكاليف الجراحة. تشمل هذه التكاليف رسومًا لكل مما يلي:
- دكتور جراح
- طبيب التخدير
- غرفة العمليات
- أخصائي علم الأمراض
- المعدات والأدوية
يغطي الجزء (أ) تكاليف جراحة المرضى الداخليين ويغطي الجزء (ب) جراحة العيادات الخارجية.
تغطي خطط Medicare Advantage (الجزء C) أيضًا تكاليف الجراحة ، ولكنك تحتاج عادةً إلى الحصول على خدمات من مقدمي الخدمة داخل الشبكة.
إشعاع
العلاج الإشعاعي يقتل الخلايا السرطانية ويقلص الأورام. يغطي كل جزء من أجزاء برنامج Medicare A و B تكاليف العلاج الإشعاعي في مرافق المرضى الداخليين أو الخارجيين ، على التوالي.
تغطي خطط Medicare Advantage أيضًا بشكل عام هذه العلاجات ، طالما أنك تستخدم أطباء ومرافق داخل الشبكة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو دواء يستخدم لعلاج السرطان. يتم إعطاؤه إما عن طريق الحبوب الفموية أو الأنبوب الوريدي ، أو يتم حقنها مباشرة في العضلات. يعتمد نوع العلاج الكيميائي الذي قد تحتاجه على نوع السرطان الذي تعاني منه.
بالنسبة لسرطان المبيض ، تشمل أدوية العلاج الكيميائي الشائعة ما يلي:
- كابسيتابين (زيلودا)
- سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان)
- ifosfamide (Ifex)
- دوكسوروبيسين شحمي (دوكسيل)
- ملفلان (الكيران)
قد تغطي خطة Medicare الخاصة بك العلاج الكيميائي بطرق مختلفة ، اعتمادًا على كيفية إدارته. إذا حصلت على العلاج الكيميائي من خلال IV في المستشفى ، فسيغطي الجزء أ ذلك. إذا حصلت عليه من خلال IV في مكتب الطبيب ، فسيقوم الجزء ب بتغطيته.
سيساعد برنامج Medicare Advantage والجزء D في دفع ثمن الأدوية الموصوفة التي تتناولها في المنزل. على سبيل المثال ، دواء العلاج الكيميائي الفموي olaparib ، الذي يمنع الخلايا السرطانية من النمو ، مشمول بكل من Medicare Advantage والجزء D.
العلاج المناعي
في العلاج المناعي ، تساعد الأدوية في علاج السرطان باستخدام جهازك المناعي. يغطي الجزء "أ" العلاج المناعي إذا كنت مريضًا داخليًا ، بينما يغطي الجزء "ب" علاجات العيادات الخارجية. يغطي برنامج Medicare Advantage أيضًا العلاج المناعي إذا تم طلبه وإعطاؤه من قبل طبيب داخل الشبكة.
ما التكاليف التي يمكن أن أتوقعها؟
الجزء أ
إذا تم إدخالك رسميًا إلى المستشفى كمريض داخلي ، فستحصل على تغطية بموجب الجزء أ من برنامج Medicare ، ولكن من الممكن أيضًا أن تكون في المستشفى كمريض خارجي للمراقبة. اسأل موظفي المستشفى عما إذا كنت غير متأكد من حالتك ، حيث قد يؤثر ذلك على تغطيتك.
أقساط الجزء أ مجانية بشكل عام ، اعتمادًا على تاريخ عملك. تشمل التكاليف الأخرى خصمًا قدره 1408 دولارات أمريكية لكل فترة مزايا وتكاليف تأمين مشترك يومية إذا استمرت إقامتك لمدة تزيد عن 60 يومًا.
الجزء ب
يغطي الجزء B من برنامج Medicare التأمين الطبي والعديد من خدمات العيادات الخارجية الضرورية وعلاج السرطان. بالإضافة إلى العلاجات التي تمت مناقشتها أعلاه ، سيغطي الجزء ب:
- زيارات الأطباء
- الاختبارات التشخيصية مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية
- المعدات الطبية المتينة ، مثل الكراسي المتحركة أو مضخة التغذية ، والتي قد تحتاج إلى استخدامها في المنزل إذا كنت لا تستطيع تناول الطعام عن طريق الفم
- خدمات الصحة العقلية
- الفحوصات الوقائية
في عام 2020 ، بلغت نسبة الخصم السنوي من الجزء "ب" 144.60 دولارًا أمريكيًا ، والتي سيتعين عليك الوفاء بها قبل تغطية الخدمات. بعد ذلك ، سيغطي Medicare معظم الخدمات والعناصر بنسبة 80 بالمائة من التكلفة المعتمدة من Medicare ، مما يتركك تدفع 20 بالمائة من جيبك.
أخيرًا ، سيتعين عليك دفع قسط شهري لتغطية الجزء ب. بالنسبة لمعظم الناس ، هذا المبلغ هو 198 دولارًا في عام 2020.
الجزء ج
لكي تكون مؤهلاً للحصول على الجزء C (مزايا برنامج Medicare) ، يجب أن تكون مسجلاً في برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) الجزء C مطلوب لتغطية على الأقل بقدر ما يغطي برنامج Medicare الأصلي.
غالبًا ما يوفر الجزء C خدمات إضافية تتجاوز Medicare الأصلية ، ولكن هذه الخدمات تأتي بتكلفة أعلى. تتضمن بعض الخطط أيضًا تغطية الأدوية الموصوفة.
تختلف التكاليف والتغطية لكل خطة حسب مزود الخدمة وموقعك. قد يكون لخطط المزايا قواعد وتكاليف مختلفة للخدمات مقارنة ببرنامج Medicare الأصلي. اتصل بخطتك مباشرةً للحصول على أسئلة محددة بشأن التكاليف من الجيب التي يمكن أن تتوقعها من علاج السرطان.
الجزء د
يغطي الجزء "د" العقاقير التي تستلزم وصفة طبية والتي لم يتم تناولها في الجزء "ب". وقد يشمل ذلك:
- الأدوية الموصوفة التي تؤخذ عن طريق الفم للعلاج الكيميائي
- الأدوية المضادة للغثيان
- العقاقير الطبية الأخرى التي قد تتناولها أثناء العلاج ، مثل مسكنات الألم
تعتمد تكاليف تغطية الجزء د على نوع الخطة التي لديك والأدوية التي تتناولها ومكان الحصول على أدويتك.
تحقق مع مقدم خطتك للتأكد من أن تغطيتك تشمل أدويتك. حتى إذا كانت خطتك تغطي أدويتك ، فمن المحتمل أن تحصل على خصومات أو مدفوعات من جيبك.
ما الذي لا يتم تضمينه في تغطية Medicare؟
لا يغطي برنامج Medicare كل ما يتعلق بسرطان المبيض. قد ترغب في التفكير في تغطية إضافية إذا كنت بحاجة إلى رعاية طويلة الأجل.
تغطية الميديكير لا تشمل:
- رعاية طويلة الأمد في منشأة تمريض ماهرة
- رعاية طويلة الأمد من مساعد صحي منزلي
- المساعدة في الأنشطة اليومية ، مثل الاستحمام وتناول الطعام
ما هو سرطان المبيض؟
يحدث سرطان المبيض عندما تنمو الخلايا الخبيثة (السرطانية) داخل المبيض أو بالقرب منه أو على الجزء الخارجي منه. المبيضان جزء من الجهاز التناسلي للمرأة ويتكون من عضوين على شكل لوز على كل جانب من الرحم. وظيفتهم هي تخزين البيض وإنتاج الهرمونات الأنثوية.
تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2020 ، سيكون هناك حوالي 21750 حالة جديدة من سرطان المبيض تم تشخيصها وأن ما يقرب من 13940 امرأة ستموت بسبب سرطان المبيض.
لا تكون علامات وأعراض سرطان المبيض واضحة دائمًا ولكن يمكن أن تشمل:
- النفخ
- آلام الحوض أو البطن
- صعوبة في الأكل أو الشعور بالشبع بسرعة
- زيادة الإلحاح أو تكرار التبول
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض لمدة أسبوعين أو أكثر ، فاستشر طبيبًا متخصصًا على الفور.
الوجبات الجاهزة
يمكن أن يساعدك برنامج Medicare في دفع العديد من تكاليف علاج سرطان المبيض. إلى جانب العلاجات اللازمة بعد تشخيص السرطان ، يقدم برنامج Medicare تغطية للخدمات الوقائية والفحوصات للكشف عن سرطان المبيض.
من المهم الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن ، لذا تحدث مع طبيبك إذا لاحظت أي أعراض غير عادية.
