نقاط APRI

ما هي درجة APRI؟

يعتبر مؤشر الأسبارتات أمينوترانسفيراز إلى نسبة الصفائح الدموية ، أو APRI ، طريقة لقياس تليف الكبد للمصابين بالتهاب الكبد C. نموذج التسجيل هذا غير جراحي وعملي وسهل الاستخدام.

بمرور الوقت ، يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد سي بالتهاب الكبد المزمن وأمراض الكبد. عندما يتلف الكبد ، يمكن أن يحدث تندب - يشار إليه باسم التليف. في حالة حدوث الكثير من التليف في الكبد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تليف الكبد ، وهو حالة مهددة للحياة وتتسبب في توقف الكبد.

APRI هو أحد أنواع الاختبارات العديدة المختلفة التي تُستخدم لقياس مستويات التليف ، وبالتالي تليف الكبد. تشمل الأنواع الأخرى من الاختبارات ما يلي:

• خزعات الكبد
• علامات المصل غير الغازية
• التصوير الإشعاعي
• الألياف

تم تطوير هذا الاختبار في عام 2003 كبديل غير جراحي لخزعات الكبد. الخزعة هي إجراء جائر يتضمن أخذ قطعة صغيرة من نسيج الكبد جراحيًا لفحصها تحت المجهر بحثًا عن علامات التلف أو المرض.

كيف يتم تحديد درجة APRI؟

لتحديد درجة APRI ، تحتاج إلى شيئين:

1. اختبار الدم لقياس الأسبارتات أمينوترانسفيراز (AST)
2. عدد الصفائح الدموية

إنزيم AST - الذي يُسمى أيضًا مصل ترانس أميناز الجلوتاميك - أوكسالوستيك (SGOT) - هو إنزيم ينتجه الكبد. عادةً ما يشير ارتفاع AST إلى وجود نوع من الضرر يحدث في الكبد.

يتم قياس إنزيم AST باستخدام رسم بياني يسمى مخطط الكبد. يتم قياسه بوحدة IU / L ، أو الوحدات الدولية لكل لتر. يتم قياس عدد الصفائح الدموية بالصفائح الدموية / مليمتر مكعب. عادةً ما يتم تعيين الحد الأعلى للنطاق الطبيعي (ULN) لـ AST على 40 أو 42 وحدة دولية / لتر.

بمجرد حصولك على كل هذه القطع ، يتم توصيلها بصيغة لتحديد درجة APRI الخاصة بك: [(AST / ULN AST) × 100] / عدد الصفائح الدموية

تقسم الصيغة AST الخاص بك على الحد الأعلى للنطاق العادي (40 أو 42). ثم تضاعف النتيجة في 100. ثم تقسم الإجابة على عدد الصفائح الدموية.

كيف تفسر نقاط APRI الخاصة بك

درجة APRI لها قطعتان:

1. القطع السفلي: 0.5
2. القطع العلوي: 1.5

بشكل عام ، إذا كانت درجة APRI أقل من 0.5 أو تساوي ، فهذا مؤشر قوي على وجود القليل جدًا من التليف أو عدم وجوده على الإطلاق. من ناحية أخرى ، إذا كانت درجة APRI الخاصة بك 1.5 أو أعلى ، فهذا مؤشر قوي على تليف الكبد.

يتم تنظيم درجات APRI التي تقع بين القطع السفلي والعلوي في مراحل معينة من التليف ، مثل Metavir F0 (بدون تليف) حتى Metavir F4 (تليف الكبد).

ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه ليست كل اختبارات الدم تعكس بدقة حالة الكبد. في بعض الأحيان يمكن أن تتقلب قراءة AST بشكل كبير. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا الاختبار غير مكلف وسهل جدًا ، فهو الطريقة المفضلة للحصول على مؤشر لتطور التليف لدى مرضى التهاب الكبد C بمرور الوقت.

يبعد

لا يمكن استخدام نتيجة APRI للتنبؤ بتليف الكبد ، ولكنها طريقة جيدة لفحص وتقييم المستويات الحالية لتليف الكبد لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C.

عند استخدامه مع اختبارات التليف الأخرى ، يمكن للأطباء الحصول على قراءة دقيقة لمستويات التليف. إذا كانت هناك نتائج متضاربة ، فعادةً ما تكون خزعة الكبد حتمية. لا تزال خزعات الكبد هي أفضل طريقة لقياس تليف الكبد لفيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن ، ولكنها غازية ومكلفة وتتعرض لخطر حدوث مضاعفات في بعض الأحيان. نظرًا لأن APRI غير جراحي وبسيط وغير مكلف ودقيق نسبيًا ، فهو بديل ممتاز.