تاريخ أمراض القلب

لمحة عامة عن أمراض القلب

أمراض القلب هي السبب الأول لوفاة الرجال والنساء في الولايات المتحدة اليوم.

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن أمراض القلب تسبب حوالي 1 من كل 4 وفيات في الولايات المتحدة كل عام. هذا هو 610،000 شخص في السنة. يصاب حوالي 735000 شخص في الولايات المتحدة بنوبة قلبية كل عام.

تعتبر أمراض القلب من أهم أسباب الوفاة التي يمكن الوقاية منها في الولايات المتحدة. يمكن أن تساهم بعض العوامل الوراثية ، لكن يُعزى المرض إلى حد كبير إلى عادات نمط الحياة السيئة.

من بينها سوء التغذية ، وعدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتدخين التبغ ، وتعاطي الكحول أو المخدرات ، وارتفاع الضغط. هذه قضايا لا تزال سائدة في الثقافة الأمريكية ، لذلك فلا عجب أن أمراض القلب تشكل مصدر قلق كبير.

هل أصاب هذا المرض دائمًا الجنس البشري أم أن أسلوب حياتنا الحديث هو السبب؟ قد تفاجئك بإلقاء نظرة على تاريخ أمراض القلب.

حتى الفراعنة المصريين أصيبوا بتصلب الشرايين

في اجتماع جمعية القلب الأمريكية لعام 2009 في فلوريدا ، قدم الباحثون نتائج دراسة تظهر أن المومياوات المصرية ، التي يبلغ عمرها حوالي 3500 عام ، لديها دليل على الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية - على وجه التحديد تصلب الشرايين (الذي يضيق الشرايين) في شرايين مختلفة من الجسم.

أصيب الفرعون مرنبتاح ، المتوفى عام 1203 قبل الميلاد ، بتصلب الشرايين. من بين المومياوات الأخرى التي تمت دراستها ، كان لدى 9 من الـ 16 دليلًا محتملاً ومؤكدًا على المرض.

كيف يكون هذا معقولا؟ افترض الباحثون أن النظام الغذائي يمكن أن يكون متورطًا. قد يكون المصريون ذوو المكانة العالية قد تناولوا الكثير من اللحوم الدهنية من الماشية والبط والإوز.

علاوة على ذلك ، طرحت الدراسة بعض الأسئلة المثيرة للاهتمام ودفعت العلماء إلى مواصلة عملهم لفهم الحالة بشكل كامل.

قال الباحث الرئيسي المشارك في الدراسة ، أستاذ طب القلب السريري الدكتور غريغوري توماس: "تشير النتائج إلى أنه قد يتعين علينا النظر إلى ما هو أبعد من عوامل الخطر الحديثة لفهم المرض بشكل كامل".

الاكتشافات المبكرة لمرض الشريان التاجي

من الصعب أن نقول بالضبط متى أدركت الحضارة لأول مرة مرض الشريان التاجي (تضيق الشرايين). ومع ذلك ، فمن المعروف أن ليوناردو دافنشي (1452-1519) قام بفحص الشرايين التاجية.

يُنسب إلى ويليام هارفي (1578–1657) ، طبيب الملك تشارلز الأول ، اكتشافه أن الدم يتحرك في جميع أنحاء الجسم بطريقة الدورة الدموية من القلب.

فريدريش هوفمان (1660-1742) ، أستاذ الطب بجامعة هالي ، لاحظ لاحقًا أن مرض القلب التاجي بدأ في "انخفاض مرور الدم داخل الشرايين التاجية" ، وفقًا للكتاب "اكتشاف المخدرات: الممارسات والعمليات ووجهات النظر.”

تحير مشكلة الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية - ضيق في الصدر والذي غالبًا ما يكون مؤشرًا لمرض نقص تروية القلب - حير العديد من الأطباء في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر.

تم وصفه لأول مرة في عام 1768 من قبل ويليام هيبردين ، ويعتقد الكثيرون أن له علاقة بالدم المنتشر في الشرايين التاجية ، على الرغم من أن آخرين اعتقدوا أنها حالة غير مؤذية ، وفقًا لـ المجلة الكندية لأمراض القلب.

عمل ويليام أوسلر (1849-1919) ، الطبيب العام وأستاذ الطب السريري في مستشفى جونز هوبكنز ، بشكل مكثف على الذبحة الصدرية وكان من أوائل الذين أشاروا إلى أنها متلازمة وليست مرضًا في حد ذاته.

في وقت لاحق ، في عام 1912 ، خلص طبيب القلب الأمريكي جيمس بي هيريك (1861–1954) إلى أن التضييق البطيء والتدريجي للشرايين التاجية يمكن أن يكون سببًا للذبحة الصدرية ، وفقًا لجامعة مينيسوتا.

تعلم الكشف عن أمراض القلب

تمثل القرن العشرين فترة اهتمام متزايد ودراسة وفهم لأمراض القلب. في عام 1915 ، شكلت مجموعة من الأطباء والأخصائيين الاجتماعيين منظمة تسمى جمعية الوقاية من أمراض القلب والإغاثة منها في مدينة نيويورك.

في عام 1924 ، أصبحت مجموعات جمعيات القلب المتعددة هي جمعية القلب الأمريكية. كان هؤلاء الأطباء قلقين بشأن المرض لأنهم يعرفون القليل عنه. كان لدى المرضى الذين رأوهم عادةً أمل ضئيل في العلاج أو حياة مرضية.

بعد بضع سنوات فقط ، بدأ الأطباء في تجربة استكشاف الشرايين التاجية باستخدام القسطرة. أصبح هذا فيما بعد قسطرة القلب الأيسر (مع تصوير الأوعية التاجية).

اليوم ، تُستخدم هذه الإجراءات بشكل شائع لتقييم أو تأكيد وجود مرض الشريان التاجي ولتحديد الحاجة إلى مزيد من العلاج.

يُعزى كل من الطبيب البرتغالي إيجاس مونيز (1874-1955) والطبيب الألماني فيرنر فورسمان (1904-1979) كرواد في هذا المجال ، وفقًا لـ المجلة الأمريكية لأمراض القلب.

في عام 1958 ، طور F. Mason Sones (1918–1985) ، طبيب قلب الأطفال في Cleveland Clinic ، تقنية لإنتاج صور تشخيصية عالية الجودة للشرايين التاجية. جعل الاختبار الجديد تشخيصًا دقيقًا لمرض الشريان التاجي ممكنًا لأول مرة.

بدايات مشاهدة وجباتنا الغذائية

في عام 1948 ، بدأ الباحثون تحت إشراف المعهد الوطني للقلب (المعروف الآن باسم المعهد الوطني للقلب والرئة والدم) دراسة فرامنغهام للقلب ، وهي أول دراسة رئيسية تساعدنا في فهم أمراض القلب ، وفقًا لمقال نشر في لانسيت مجلة.

في عام 1949 ، تمت إضافة مصطلح "تصلب الشرايين" (المعروف باسم "تصلب الشرايين" اليوم) إلى التصنيف الدولي للأمراض (أداة تشخيصية) ، مما تسبب في زيادة حادة في الوفيات المبلغ عنها بسبب أمراض القلب.

في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي ، حدد الباحث في جامعة كاليفورنيا جون جوفمان (1918-2007) وزملاؤه نوعين معروفين من الكوليسترول اليوم: البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وفقًا لجامعة مينيسوتا. . اكتشف أن الرجال الذين أصيبوا بتصلب الشرايين لديهم عادة مستويات مرتفعة من LDL ومستويات منخفضة من HDL.

في الخمسينيات أيضًا ، اكتشف العالم الأمريكي أنسيل كيز (1904-2004) في رحلاته أن أمراض القلب نادرة في بعض سكان البحر الأبيض المتوسط ​​حيث يتبع الناس نظامًا غذائيًا منخفض الدهون. كما أشار إلى أن اليابانيين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الدهون ومعدلات منخفضة من أمراض القلب أيضًا ، مما دفعه إلى وضع نظرية أن الدهون المشبعة هي سبب لأمراض القلب.

أدت هذه التطورات وغيرها ، بما في ذلك نتائج دراسة فرامنغهام للقلب ، إلى المحاولات الأولى لحث الأمريكيين على تغيير وجباتهم الغذائية لتحسين صحة القلب.

مستقبل أمراض القلب

في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي ، تم استخدام علاجات مثل جراحة المجازة ورأب الوعاء بالبالون عن طريق الجلد لأول مرة للمساعدة في علاج أمراض القلب ، وفقًا لجمعية تصوير الأوعية الدموية والقلب والتدخلات.

في الثمانينيات ، بدأ استخدام الدعامات للمساعدة في دعم فتح الشريان الضيق. ونتيجة لهذا التقدم في العلاج ، فإن تشخيص أمراض القلب اليوم ليس بالضرورة حكمًا بالإعدام.

أيضًا ، في عام 2014 ، أبلغ معهد سكريبس للأبحاث عن اختبار دم جديد قد يكون قادرًا على التنبؤ بمن هو الأكثر عرضة لحدوث نوبة قلبية.

يتطلع الأطباء أيضًا إلى تغيير بعض المفاهيم الخاطئة حول الأنظمة الغذائية قليلة الدسم. لا يزال الارتباط بين الدهون المشبعة والدهون المتحولة وأمراض القلب مثيرًا للجدل ؛ ومع ذلك ، نحن نعلم الآن أن بعض الدهون مفيدة بالفعل لقلبك.

تساعد الدهون غير المشبعة في تقليل مستويات الكوليسترول غير المرغوب فيها مع تعزيز صحة القلب بشكل عام. ابحث عن الدهون الأحادية غير المشبعة أو المتعددة غير المشبعة وكذلك مصادر الأحماض الدهنية أوميغا 3. تشمل المصادر الجيدة للدهون غير المشبعة زيت الزيتون وزيت السمسم وزيت الفول السوداني. تشمل المصادر الجيدة للدهون المتعددة غير المشبعة وأحماض أوميغا 3 الدهنية الأسماك والجوز والمكسرات البرازيلية.

اليوم ، نعرف المزيد عن كيفية علاج مرض الشريان التاجي (تصلب الشرايين التاجية الضيقة) لإطالة وتحسين نوعية الحياة. نحن نعرف أيضًا المزيد حول كيفية تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب في المقام الأول.

نحن لا نعرف كل شيء بعد. وما زلنا بعيدين عن محو أمراض القلب تمامًا من تاريخ البشرية.