مريض قلق: القلق الصحي واضطراب افعل هذا

هل لديك مرض عضال؟ على الأرجح لا ، لكن هذا لا يعني أن القلق الصحي ليس وحشًا لا يُصدق في حد ذاته.

إنه صيف عام 2014. كان هناك الكثير من الأشياء المثيرة في التقويم ، أهمها التوجه خارج المدينة لمشاهدة أحد الموسيقيين المفضلين لدي.

أثناء تصفح الشبكة في القطار ، رأيت بعض مقاطع الفيديو المختلفة لتحدي Ice Bucket. فضولي ، ذهبت إلى Google لأقرأ عنه. لماذا كان الكثير من الناس - مشهورين أو غير مشهورين - يلقون الماء المثلج فوق رؤوسهم؟

رد جوجل؟ لقد كان تحديًا يهدف إلى توعية الناس بمرض التصلب الجانبي الضموري المعروف أيضًا بمرض لو جيريج. كان تحدي دلو الثلج موجودًا في كل مكان في عام 2014. وهذا صحيح. حتى بعد مرور 5 سنوات ، يعد مرض التصلب الجانبي الضموري مرضًا لا نعرف الكثير عنه.

بينما كنت أقرأ ، بدأت عضلة في ساقي ترتعش ولن تتوقف.

لأي سبب كان ، مهما بدا غير عقلاني ، أنا عرف كان لدي ALS.

كان الأمر كما لو أن مفتاحًا قد انقلب في ذهني ، وهو ما حول رحلة قطار منتظمة إلى رحلة تشغل جسدي بقلق من مرض لم أسمع به من قبل - مرض قدمني إلى WebMD والآثار الجانبية الرهيبة لبحث Google صحة.

وغني عن القول ، لم يكن لدي مرض التصلب الجانبي الضموري. ومع ذلك ، كانت الأشهر الخمسة التي عانيت فيها من القلق الصحي من أصعب الشهور في حياتي.

استدعاء د. جوجل

أكثر مواقع الويب التي زرتها في ذلك الصيف هي مجتمعات WebMD و Reddit التي تركزت حول أي مرض اعتقدت أنني مصاب به في ذلك الوقت.

كما أنني لم أكن غريباً عن الصحف الشعبية المثيرة ، التي تخبرنا أننا على وشك رؤية موجة إيبولا تضرب المملكة المتحدة ، أو مشاركة القصص المأساوية للأطباء الذين يتجاهلون الأعراض التي تبدو حميدة والتي انتهى بها الأمر إلى سرطان عضال.

بدا أن الجميع يموتون من هذه الأشياء أيضًا. مشاهير وأشخاص لم أكن أعرفهم جميعًا وصلوا إلى الصفحة الأولى لكل منفذ إعلامي في الستراتوسفير.

كان WebMD هو الأسوأ.من السهل جدًا أن تسأل Google: "ما هذه الكتل الحمراء الغريبة على بشرتي؟" من الأسهل أيضًا كتابة عبارة "ارتعاش البطن" (بغض النظر عن ذلك ، لا تفعل ذلك حتى لا تفقد نومًا طوال الليل مع التركيز على تمدد الأوعية الدموية الأبهري الذي لا تعاني منه بنسبة 99.9٪).

بمجرد أن تبدأ البحث ، ستحصل على مجموعة كاملة من الأمراض التي يمكن أن تظهر على أحد الأعراض. وثق بي ، مع القلق الصحي ، ستمر بها جميعًا.

من الناحية النظرية ، تعد Google أداة رائعة ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعيشون في البلدان ذات أنظمة الرعاية الصحية المعيبة والمكلفة بشكل لا يصدق. أعني ، إذا كنت لا تدافع عن نفسك ، كيف ستعرف ما إذا كان يجب عليك زيارة الطبيب أم لا؟

لكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من القلق الصحي ، هذا ليس مفيدًا على الإطلاق. في الواقع ، يمكن أن يجعل الأمور أسوأ بكثير.

القلق الصحي 101

كيف تعرف إذا كان لديك قلق صحي؟ على الرغم من اختلافها من شخص لآخر ، إلا أن بعض العلامات الشائعة تشمل:

• القلق على صحتك لدرجة أنه يؤثر على حياتك اليومية
• فحص جسمك بحثًا عن وجود كتل أو نتوءات
• الانتباه للأحاسيس الغريبة مثل الوخز والتنميل
• تسعى باستمرار للحصول على طمأنة من حولك
• رفض تصديق المهنيين الطبيين
• السعي بقلق شديد إلى إجراء اختبارات مثل فحوصات الدم والأشعة

هل هو المراق؟ حسنا نوعا ما.

وفقًا لمقال نُشر عام 2009 ، فإن المراق والقلق الصحي هما نفس الشيء من الناحية الفنية. من المعروف أنه اضطراب القلق أكثر من كونه مقاومًا للعلاج النفسي.

بعبارة أخرى ، اعتدنا أن يُنظر إلينا نحن المرضى على أنهم غير عقلانيين ويتجاوزون المساعدة ، وهو الأمر الذي لا يؤثر كثيرًا على الروح المعنوية.

مما لا يثير الدهشة ، في "حول النرجسية" ، جعل فرويد رابطًا بين المراق والنرجسية. هذا يقول كل شيء ، حقًا - لقد تم اعتبار المراق دائمًا شيئًا ليس كذلك. لذلك ، ليس من المستغرب أن أولئك منا الذين قد يعانون من هذه الأعراض الجسدية يمكن أن يروا أنفسنا بسهولة أكبر نعاني من شكل نادر من السرطان ، أكثر من مجرد وجوده في أذهانهم.

عندما يكون لديك قلق صحي ، فأنت مجبر على السير جنبًا إلى جنب مع أعمق مخاوفك - فبعد كل شيء ، كلهم ​​يقيمون داخل جسدك ولا يمكنك الابتعاد عنه تمامًا. أنت تراقب بقلق شديد ، وتبحث عن العلامات: العلامات التي تظهر عند الاستيقاظ والاستحمام والنوم والأكل والمشي.

عندما تشير كل نفضة عضلية إلى الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري أو أي شيء قد فاته أطبائك ، تبدأ في الشعور بأنك خارج نطاق السيطرة تمامًا.

بالنسبة لي ، فقدت الكثير من الوزن وأستخدمه الآن كنقطة انطلاق: القلق هو أفضل نظام غذائي قمت به على الإطلاق. ليس مضحكا ، ولكن بعد ذلك لا يكون أي منهما في حالة ذهان.

لذا نعم ، المراق والقلق الصحي هما نفس الشيء. لكن المراق ليس شيئًا سيئًا - وهذا هو بالضبط سبب أهمية فهمه في سياق اضطراب القلق.

دورة الوسواس القهري للقلق الصحي

في خضم قلقي الصحي ، كنت أقرأ "ليس كل شيء في رأسك".

لقد قضيت الصيف بالفعل أحاول أن أعيش حياتي أثناء الانهيار في النزل ، وفي وسائل النقل العام ، وفي جراحات الأطباء. بينما كنت لا أزال مترددًا في تصديق أن هذا قد يكون ، حسنًا ، كل شيء في رأسي ، قمت بقلب الكتاب واكتشفت فصلًا عن الحلقة المفرغة:

• الأحاسيس: أي أعراض جسدية تعاني منها مثل التشنجات العضلية وضيق التنفس والكتل التي لم تلاحظها من قبل والصداع. ماذا يمكن أن يكونوا؟
• تصور: الإحساس الذي تشعر به مختلف إلى حد ما عن الآخرين. على سبيل المثال ، يستمر الصداع أو تشنج العضلات لفترة طويلة جدًا لدرجة يصعب معها أن تكون "طبيعية".
• عدم اليقين: اسأل نفسك عن السبب دون حل. لماذا تصاب بالصداع عندما تستيقظ للتو؟ لماذا كانت عينك ترتعش لأيام؟
• AROUSAL: الوصول إلى استنتاج مفاده أن الأعراض يجب أن تكون نتيجة مرض خطير. على سبيل المثال: إذا استمر الصداع لبضع ساعات وتجنبت شاشة هاتفي ولا تزال موجودة ، يجب أن يكون لدي تمدد الأوعية الدموية.
• التحقق: في هذه المرحلة ، أنت مدرك تمامًا للأعراض التي تحتاج إلى التحقق مما إذا كانت موجودة. أنت شديد التركيز. بالنسبة للصداع ، قد يعني هذا الضغط على صدغيك أو فرك عينيك بشدة. يؤدي هذا بعد ذلك إلى تفاقم الأعراض التي كنت قلقًا بشأنها في المقام الأول وتعود إلى المربع الأول.

الآن بعد أن أصبحت خارج الدورة ، يمكنني رؤيتها بوضوح. لكن في خضم الأزمة ، كان الأمر مختلفًا كثيرًا.

إن وجود عقل قلق بالفعل مغمور بالأفكار المتطفلة ، فإن تجربة هذه الدورة الهوسية كانت تستنزف عاطفيًا وأثرت على الكثير من العلاقات في حياتي. هناك الكثير فقط الذي يمكن للأشخاص الذين يحبونك التعامل معه إذا لم يتمكنوا من المساعدة بالضبط.

كان هناك أيضًا جانب إضافي للشعور بالذنب بسبب الخسائر التي تلحق بالآخرين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اليأس وتفاقم احترام الذات. القلق الصحي مضحك من هذا القبيل: كلاكما منخرط في نفسه بشكل كبير في حين أنهما يبغضان الذات بشكل كبير.

كنت دائما أقول: لا أريد أن أموت ، لكني أتمنى لو فعلت.

العلم وراء الدورة

كل أنواع القلق تقريبًا عبارة عن حلقة مفرغة. بمجرد أن تحصل على الخطافات فيك ، من الصعب الخروج دون القيام ببعض الأعمال الجادة.

عندما أخبرني طبيبي عن الأعراض النفسية الجسدية ، انتهى بي الأمر بمحاولة إعادة توجيه دماغي. بعد منع الدكتور جوجل من ذخيرتي الصباحية ، بحثت عن تفسيرات حول كيف يمكن أن يؤدي القلق إلى أعراض جسدية ملموسة.

تبين ، أن هناك الكثير من المعلومات عندما لا تتوجه مباشرة إلى Dr. Google.

الأدرينالين واستجابة القتال أو الطيران

أثناء البحث في الإنترنت عن طريقة ما لشرح كيف يمكنني "إظهار" الأعراض الخاصة بي ، وجدت لعبة على الإنترنت. كانت هذه اللعبة ، التي تستهدف طلاب الطب ، عبارة عن منصة بكسل تعتمد على المتصفح تشرح دور الأدرينالين في الجسم - كيف تبدأ استجابة القتال أو الطيران ، وبمجرد تشغيلها ، يصعب إيقافها.

كان هذا رائعا بالنسبة لي. رؤية كيفية عمل الأدرينالين من منظور طبي موضحًا أنني لاعب في الخامسة من العمر كان كل شيء لم أكن أعرف أنني بحاجة إليه مطلقًا. النسخة المختصرة من اندفاع الأدرينالين هي كما يلي:

علميًا ، طريقة وضع حد لهذا هو إيجاد إطلاق لهذا الأدرينالين. بالنسبة لي ، كانت ألعاب فيديو. بالنسبة للآخرين ، مارس الرياضة. في كلتا الحالتين ، عندما تجد طريقة لإفراز الهرمونات الزائدة ، يقل قلقك بشكل طبيعي.

أنت لا تتخيل ذلك

كانت إحدى أكبر الخطوات بالنسبة لي هي قبول الأعراض التي عانيت منها من صنع نفسي.

تُعرف هذه الأعراض في العالم الطبي بأعراض "نفسية جسدية" أو "جسدية". إنها تسمية خاطئة لم يشرحها لنا أحد في الواقع. قد تعني السيكوسوماتية "في رأسك" ، لكن "في رأسك" لا تعني قول "غير حقيقي".

في ورقة بحثية حديثة لعلماء الأعصاب ، تم التكهن بأن الرسائل من الغدد الكظرية والأعضاء الأخرى إلى الدماغ يمكنها في الواقع خلق أعراض جسدية.

تحدث كبير العلماء بيتر ستريك عن أعراض نفسية جسدية ، قائلاً: "كلمة" نفسية جسدية "مُحملة وتشير إلى أن هناك شيئًا ما في رأسك. أعتقد الآن أنه يمكننا أن نقول ، "إنه في رأسك ، حرفيًا!" لقد أظهرنا أن هناك دوائر عصبية حقيقية تربط المناطق القشرية المشاركة في الحركة والإدراك والشعور بالتحكم في وظيفة العضو. لذا فإن ما يُطلق عليه اسم "الاضطرابات النفسية الجسدية" ليس من قبيل الخيال ".

يا فتى ، كان بإمكاني استخدام هذا الطمأنينة منذ 5 سنوات.

هل يمكنك الشعور بهذا الكتلة؟

أنا مذنب بزيارة مواقع الويب لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بالأمراض. ترى منتديات السرطان ومرض التصلب العصبي المتعدد أن الكثير من الناس يحضرون ليسألوا عما إذا كانت أعراضهم يمكن أن تكون مرض إكس.

أنا شخصياً لم أصل إلى النقطة التي سألت فيها ، ولكن كان هناك ما يكفي من الخيوط لقراءتها بالأسئلة الدقيقة التي كنت أرغب في طرحها: كيف عرفت…؟

إن هذا السعي للطمأنة بأنك لست مريضًا أو لا تموت هو في الواقع سلوك قهري ، لا يختلف عما تراه في الأشكال الأخرى من اضطراب الوسواس القهري (OCD) - مما يعني أنه بدلاً من تخفيف القلق الذي تشعر به ، فهو في الواقع يغذي الهوس.

بعد كل شيء ، أدمغتنا مجهزة حرفيا لتكوين عادات جديدة والتكيف معها. بالنسبة لبعض الناس ، هذا رائع. بالنسبة لأشخاص مثلنا ، إنه أمر ضار ، مما يجعل أكثر الدوافع إلزقًا لدينا أكثر ثباتًا مع مرور الوقت.

بمجرد زيارة مواقع الويب أو سؤال الأصدقاء عما إذا كان بإمكانهم الشعور بأن النتوء على رقبتك يتحرك ، يكون من الصعب وضع حد لذلك - ولكن مثل أي إكراه آخر ، من المهم أن تقاومه. إنه أيضًا شيء يفعله كل من أولئك الذين يعانون من القلق الصحي والوسواس القهري ، مما يعزز ارتباطهم.

هذا يعني استخدامك لمحرك البحث المفرط؟ هذا إكراه أيضًا.

واحدة من أفضل الطرق لوقف استشارة Dr. Google هي ببساطة حظر موقع الويب. إذا كنت تستخدم Chrome ، فهناك أيضًا ملحق للقيام بذلك.

حظر WebMD ، وحظر المنتديات الصحية التي ربما لا يجب أن تكون فيها ، وستشكر نفسك.

وقف دورة الطمأنينة

إذا كان أحد أفراد أسرتك يبحث عن طمأنة بشأن المشكلات الصحية ، فقد يكون الخيار الأفضل على غرار "عليك أن تكون قاسيًا لتكون لطيفًا".

عند التحدث من واقع التجربة ، فإن إخبارك بأنك بخير يجعلك تشعر بأنك بخير فقط ... حتى لا يحدث ذلك. من ناحية أخرى ، ما قد يساعد هو الاستماع والقدوم من مكان الحب ، مهما كان محبطًا.

إليك بعض الأفكار عما يمكنك قوله أو فعله مع أحد أفراد أسرتك الذي يعاني من نوبة من القلق الصحي:

• بدلًا من تغذية أو تعزيز عاداتهم القهرية ، حاول تقليل مقدار ما تفعله. اعتمادًا على الشخص ، قد يتسبب التوقف عن التحقق من الاستفسارات الصحية لهم تمامًا في حدوث دوامة ، لذلك قد يكون التقليل هو الخيار الأفضل. من الجيد أن تضع في اعتبارك أن الحاجة إلى التحقق من الكتل والنتوءات طوال الوقت لا تأتي إلا بقليل من الراحة ، لذا فأنت في الواقع تساعد.
• بدلا منبقولك ، "ليس لديك سرطان" ، يمكنك ببساطة أن تقول أنك غير مؤهل لتقول ما هو السرطان أو لا. استمع إلى مخاوفهم ، ولكن لا تؤكدها أو تنكرها - عبِّر ببساطة عن أنك لا تعرف الإجابة وأنك تستطيع فهم سبب كون عدم المعرفة أمرًا مخيفًا. بهذه الطريقة ، أنت لا تصفهم بأنهم غير عقلانيين. على العكس من ذلك ، فأنت تتحقق من مخاوفهم دون إطعامهم.
• بدلاً من قول ، "توقف عن البحث في Google عن ذلك!" يمكنك تشجيعهم على أخذ "وقت مستقطع". تحقق من أن التوتر والقلق حقيقيان جدًا ، وأن هذه المشاعر يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض - لذا فإن التوقف والتحقق لاحقًا إذا استمرت الأعراض يمكن أن يساعد في تأخير السلوكيات القهرية.
• بدلاً من عرض توصيلهم إلى موعدهم ، ماذا عن السؤال عما إذا كانوا يرغبون في الذهاب إلى مكان ما لتناول الشاي أو الغداء؟ أو فيلم؟ عندما كنت في أسوأ حالاتي ، تمكنت بطريقة ما من رؤية حراس المجرة في السينما. في الواقع ، يبدو أن جميع أعراضي توقفت لمدة ساعتين استمر فيها الفيلم. قد يكون تشتيت انتباه شخص يعاني من القلق أمرًا صعبًا ، لكن هذا ممكن ، وكلما فعلوا هذه الأشياء ، قل عددهم عن سلوكياتهم الخاصة.

هل تتحسن يوما ما؟

باختصار ، نعم ، يمكن أن تتحسن بالتأكيد.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو الطريقة الرئيسية لمكافحة القلق الصحي. في واقع الأمر ، فإنه يعتبر المعيار الذهبي للعلاج النفسي.

أود أن أقول إن الخطوة الأولى لأي شيء هي إدراك أنك تعاني بالفعل من قلق صحي. إذا كنت قد بحثت عن المصطلح مرة واحدة ، فقد اتخذت أكبر خطوة هناك. أقول أيضًا في المرة القادمة التي ترى فيها طبيبك للطمأنينة ، اطلب منه إحالتك إلى العلاج المعرفي السلوكي.

واحدة من كتيبات العلاج المعرفي السلوكي الأكثر فائدة التي استخدمتها لمكافحة قلقي الصحي كانت أوراق عمل مجانية تمت مشاركتها على No More Panic بواسطة المعالج المعرفي Robin Hall ، الذي يدير أيضًا CBT4Panic. كل ما عليك فعله هو تنزيلها وطباعتها وستكون في طريقك للتغلب على شيء لا أتمناه على ألد أعدائي.

بالطبع ، نظرًا لأننا جميعًا متواصلون بشكل مختلف تمامًا ، لا يجب أن يكون العلاج المعرفي السلوكي هو الحل النهائي للتغلب على القلق الصحي.

إذا كنت قد جربتها ولم تنجح معك ، فهذا لا يعني أنك خارج نطاق المساعدة. قد تكون العلاجات الأخرى مثل التعرض ومنع الاستجابة (ERP) هي المفتاح الذي لم يكن العلاج المعرفي السلوكي كذلك.

ERP هو شكل شائع من العلاج لمكافحة أفكار الوسواس القهري. بينما يشترك العلاج المعرفي السلوكي مع بعض الجوانب ، فإن العلاج بالتعرض يدور حول مواجهة مخاوفك. بشكل أساسي ، حيث يصل العلاج المعرفي السلوكي إلى السبب الذي يجعلك تشعر بالطريقة التي تشعر بها وكيفية إصلاحها ، يسأل نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) الأطراف المفتوحة ، "وماذا لو حدث س؟"

بغض النظر عن المسار الذي تسلكه ، من المهم أن تعرف أن لديك خيارات وأنك لست بحاجة إلى المعاناة في صمت.

تذكر: لست وحدك

من الصعب الاعتراف بأنك تعاني من قلق صحي ، ولكن هناك دليل علمي على أن كل الأعراض التي تشعر بها - وجميع السلوكيات - حقيقية.

القلق حقيقي. إنه مرض! يمكن أن تجعل جسدك مريضا إلى جانب عقلك ، وقد حان الوقت لأن نبدأ في التعامل مع الأمر بجدية مثل الأمراض التي تجعلنا نركض إلى Google في المقام الأول.

Em Burfitt هي صحفية موسيقية ظهرت أعمالها في The Line of Best Fit و DIVA Magazine و She Shreds. بالإضافة إلى كونها أحد مؤسسي موقع queerpack.co ، فهي أيضًا شغوفة بشكل لا يصدق بجعل محادثات الصحة العقلية سائدة.