ما هي متلازمة حبّا؟
متلازمة حبه هو مصطلح ابتكره الدكتور سعد ف. حبه. ويستند إلى النظرية القائلة بأن الإسهال الوظيفي والإسهال السائد (IBS-D) عبارة عن شروط شاملة للحالات الطبية الأخرى التي يمكن وينبغي تشخيصها وعلاجها بشكل فردي.
ووفقًا للدكتور هبة ، فإن أحد الأسباب المحتملة لأعراض الإسهال الوظيفي والإسهال الغالبة متلازمة القولون العصبي (IBS-D) هو خلل في المرارة.
يُعرف ضعف المرارة الذي يؤدي إلى زيادة إفراز الصفراء في الأمعاء (والذي يؤدي بدوره إلى الإسهال) بمتلازمة حبّا.
لماذا لم اسمع بمتلازمة هبة من قبل؟
على الأرجح ، السبب الرئيسي الذي يجعلك لم تسمع عن متلازمة هبة هو عدم التعرف عليها كمرض. حاليًا ، هذا عنوان لملاحظات الدكتور هبة من دراسته لعام 2011.
تشمل هذه الملاحظات:
- 50٪ من الحالات التي يعالجها اختصاصيو أمراض الجهاز الهضمي هي حالات الإسهال السائد (IBS-D) والإسهال الوظيفي. تشكل هذه الحالات نسبة ملحوظة من ممارسة الأطباء الأساسيين أيضًا.
- 98 ٪ من المرضى حصلوا على تشخيص نهائي لم يكن متلازمة القولون العصبي.
- كان 68 ٪ من المرضى الذين خضعوا للدراسة يعانون من تشوهات حمض الصفراء (أو الحالات ذات الصلة) التي كان من الممكن علاجها
- أظهر 98 ٪ من المرضى الذين يعانون من حالات مرتبطة بحمض الصفراء القابل للعلاج استجابة إيجابية للعلاج. هذا الرقم أعلى بشكل ملحوظ من المقبول عمومًا للاستجابة العرضية في القولون العصبي.
هل متلازمة هبة مرض طبي؟
لم يتم التعرف على متلازمة هبة كمرض طبي حقيقي. ومع ذلك ، فقد حددت الأبحاث أن الأحماض الصفراوية لها دور في بعض حالات متلازمة القولون العصبي IBS-D.
إسهال حمض الصفراء
إسهال حمض الصفراء (BAD) هو حالة تتميز بزيادة الأحماض الصفراوية الموجودة في القولون.
بينما تركز متلازمة هبة على ضعف المرارة ، يبحث BAD في عناصر محددة قد تسبب مشاكل الأحماض الصفراوية. يتم إنتاج هذه العناصر في الكبد ولها أدوار رئيسية في امتصاص الدهون في الأمعاء الدقيقة.
ما هي أعراض متلازمة هبة؟
تم التعرف على أعراض متلازمة هبة على النحو التالي:
- الإسهال بعد الأكل (بعد الأكل).
- المرارة المختلة وظيفيا (اختبار إشعاعي)
- عدم الاستجابة للعلاج القياسي من القولون العصبي
- استجابة إيجابية لعوامل ربط حمض الصفراء
ما هو علاج متلازمة حبيبة؟
تستند نظرية متلازمة هبا على زيادة الصفراء في الجهاز الهضمي. نظرًا لأنه مرتبط بخلل في المرارة ، يركز العلاج على تغيير الأحماض الصفراوية لتقليل تأثير الإسهال.
يقترح كل من د. هبة وباحثو BAD استخدام عوامل ربط الحمض مثل:
- كوليسترامين (كويستران)
- كوليسيفيلام (ويلتشول)
- كوليستيبول (كوليستيد)
كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة هبة؟
لتحديد سبب الإسهال ، تحدث مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. قد يوصون بالتحدث مع طبيب الجهاز الهضمي.
قد تشمل الاختبارات التشخيصية لمتلازمة حبَّا ما يلي:
- تحليل البراز
- عمل مختبري
- الأشعة السينية
- تنظير القولون
قد يوصى بإجراء مزيد من الاختبارات لاستبعاد:
- ظروف سوء الامتصاص
- مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون)
لتشخيص متلازمة حبّا على وجه التحديد ، يمكن للأطباء مراجعة وظيفة المرارة باستخدام دراسة تُعرف باسم فحص DISIDA (الأشعة السينية للطب النووي) مع حقن CCK.
الوجبات الجاهزة
سواء كانت متلازمة هبة مرضًا طبيًا أم لا ، فقد لفتت الانتباه إلى التشخيص الشامل المحتمل للإسهال الوظيفي و IBS-D.
إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن - الذي يُعرَّف بأنه براز رخو يستمر لمدة أربعة أسابيع على الأقل - فتحدث إلى طبيبك حول اختبار حالات مثل إسهال حمض الصفراء (BAD). اسألهم عن رأيهم في اختبار المرارة لحالتك الخاصة.
