نزيف العين: ما تحتاج إلى معرفته

عادةً ما يعني نزيف العين النزيف أو الأوعية الدموية المكسورة تحت السطح الخارجي للعين. قد يبدو الجزء الأبيض بالكامل من عينك أحمر اللون أو محتقناً بالدم ، أو قد تظهر عليك بقع أو مناطق حمراء في العين.

يمكن أن يحدث نوع آخر أقل شيوعًا من نزيف العين أو النزيف في الجزء الأوسط الملون من عينك. قد يتسبب نزيف العين الأعمق أو في الجزء الخلفي من العين أحيانًا في حدوث احمرار.

يمكن أن يحدث نزيف في العين لعدة أسباب. في معظم الأوقات ، سوف تفعل ذلك ليس تسرب الدم من عينك.

اعتمادًا على الموقع في العين ، يمكن أن يكون النزيف غير ضار أو قد يؤدي إلى مضاعفات إذا تُرك دون علاج. يجب أن ترى الطبيب إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من نزيف في العين.

حقائق عن نزيف العين

• معظم نزيف العين غير ضار وينتج عن كسر وعاء دموي صغير في الجزء الخارجي من العين.
• سبب نزيف العين غير معروف دائمًا.
• نزيف العين في حدقة العين والقزحية ، المعروف باسم التحدمية ، نادر ولكنه قد يكون أكثر خطورة.
• عادة لا يمكن رؤية نزيف أعمق في العين وقد يكون ناتجًا عن حالة صحية أساسية مثل مرض السكري.

أنواع نزيف العين

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لنزيف العين.

1. نزيف تحت الملتحمة

يُطلق على السطح الخارجي الصافي للعين اسم الملتحمة. يغطي الجزء الأبيض من عينك. الملتحمة لها أوعية دموية دقيقة وحساسة لا يمكنك رؤيتها في العادة.

يحدث نزيف تحت الملتحمة عندما يتسرب أحد الأوعية الدموية أو ينكسر تحت الملتحمة مباشرة. عندما يحدث هذا ، يحبس الدم في الأوعية الدموية أو بين الملتحمة والجزء الأبيض أو العين.

يجعل نزيف العين الأوعية الدموية مرئية للغاية أو يتسبب في ظهور بقعة حمراء على عينك.

هذا النوع من نزيف العين شائع. عادة لا يسبب الألم أو يؤثر على رؤيتك.

من المحتمل ألا تحتاج إلى علاج لنزيف تحت الملتحمة. عادة ما تكون غير ضارة وتختفي في غضون أسبوع تقريبًا.

أعراض نزيف تحت الملتحمة

• احمرار على الجزء الأبيض من العين
• تهيج العين أو تشعر بالخدش
• الشعور بامتلاء العين

2. التحدمية

التحدمية هي نزيف على القزحية والبؤبؤ ، وهما الجزء الأسود المستدير من العين.

يحدث ذلك عندما يتجمع الدم بين القزحية والبؤبؤ والقرنية. القرنية عبارة عن غطاء قبة شفاف للعين يشبه العدسات اللاصقة المدمجة. تحدث التحدمية عادةً عندما يكون هناك ضرر أو تمزق في القزحية أو التلميذ.

هذا النوع من نزيف العين أقل شيوعًا ويمكن أن يؤثر على رؤيتك. يمكن أن تحجب التحدمية الرؤية جزئيًا أو كليًا. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتسبب إصابة العين في فقدان دائم للرؤية.

الفرق الرئيسي بين التحدمية ونزيف تحت الملتحمة هو أن التحدمية عادة ما تكون مؤلمة.

أعراض التحدمية

• ألم في العين
• الدم المرئي أمام القزحية أو التلميذ أو كليهما
• قد لا يكون الدم ملحوظًا إذا كانت التحدمية صغيرة جدًا
• رؤية ضبابية أو مسدودة
• غيوم في العين
• حساسية للضوء

3. أعمق أنواع النزف

عادة ما يكون نزيف العين أعمق داخل أو في الجزء الخلفي من العين غير مرئي على السطح. يمكن أن يسبب أحيانًا بعض احمرار العين. يمكن أن تسبب الأوعية الدموية التالفة والمكسورة والمضاعفات الأخرى نزيفًا داخل مقلة العين. تشمل أنواع نزيف العين العميق ما يلي:

• نزيف زجاجي في سائل العين
• نزيف تحت الشبكية تحت الشبكية
• نزيف تحت البقعة تحت البقعة ، وهو جزء من الشبكية

أعراض نزيف أعمق في العين

• عدم وضوح الرؤية
• رؤية العوائم
• رؤية ومضات من الضوء ، والمعروفة باسم photopsia
• الرؤية لها لون ضارب إلى الحمرة
• الشعور بالضغط أو الامتلاء في العين
• تورم العين

أسباب نزيف العين

قد تصاب بنزيف تحت الملتحمة دون أن تلاحظ السبب. السبب غير معروف دائما.

إصابة أو إجهاد

يمكنك أحيانًا تمزق أحد الأوعية الدموية الهشة في العين عن طريق:

• يسعل
• العطس
• التقيؤ
• اجهاد
• رفع شيء ثقيل
• هز رأسك فجأة
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتداء العدسات اللاصقة
• تعاني من رد فعل تحسسي

وجدت مراجعة طبية أن الرضع والأطفال المصابين بالربو والسعال الديكي لديهم مخاطر عالية للإصابة بنزيف تحت الملتحمة.

تشمل الأسباب الأخرى إصابات العين أو الوجه أو الرأس ، مثل:

• فرك عينك بشدة
• حك عينك
• صدمة أو إصابة أو ضربة في عينك أو بالقرب من عينك

أسباب التحدمية

التحدمية أقل شيوعًا من نزيف تحت الملتحمة. عادة ما تكون ناجمة عن ضربة أو إصابة في العين ناتجة عن حادث أو سقوط أو خدش أو وخز أو عن طريق الضرب بشيء أو كرة.

تشمل الأسباب الأخرى للتحديمات ما يلي:

• التهابات العين ، وخاصة من فيروس الهربس
• الأوعية الدموية غير الطبيعية على القزحية
• مشاكل تخثر الدم
• مضاعفات بعد جراحة العيون
• سرطانات العين

الأدوية

وجدت دراسة أن بعض الأدوية التي تصرف بوصفة طبية يمكن أن تزيد من خطر إصابتك ببعض أنواع نزيف العين. تستخدم هذه الأدوية لعلاج الجلطات الدموية والوقاية منها ، وتشمل:

• الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)
• دابيغاتران (براداكسا)
• ريفاروكسابان (زاريلتو)
• الهيبارين

يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والمكملات الطبيعية أن تضعف الدم أيضًا. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا مما يلي:

• أسبرين
• ايبوبروفين (أدفيل)
• نابروكسين (أليف)
• فيتامين هـ
• زهرة الربيع المسائية
• ثوم
• الجنكة بيلوبا
• شهدت بالميتو

يرتبط دواء علاج الإنترفيرون ، الذي يستخدم لعلاج بعض أنواع العدوى الفيروسية ، أيضًا بنزيف العين.

الظروف الصحية

يمكن لبعض الحالات الصحية أن تزيد من خطر إصابتك بنزيف في العين أو تضعف أو تتلف الأوعية الدموية في العين. وتشمل هذه:

• اعتلال الشبكية السكري
• تمزق الشبكية أو انفصالها
• تصلب الشرايين ، والذي يتضمن تصلب الشرايين أو ضيقها
• تمدد الأوعية الدموية
• داء النشواني الملتحمة
• داء الملتحمة
• التنكس البقعي المرتبط بالعمر
• انفصال الجسم الزجاجي الخلفي ، وهو تراكم السوائل في مؤخرة العين
• اعتلال الشبكية المنجلي
• انسداد الوريد الشبكي المركزي
• ورم نقيي متعدد
• متلازمة ترسون

عدوى

بعض الالتهابات قد تجعل عينك تبدو وكأنها تنزف. العين الوردية أو التهاب الملتحمة هو حالة شائعة جدًا ومعدية جدًا للعين عند الأطفال والبالغين.

يمكن أن يكون سببه عدوى فيروسية أو بكتيرية. يمكن أن يصاب الأطفال بالعين الوردية إذا كان لديهم انسداد في القناة الدمعية. يمكن أن يؤدي تهيج العين من الحساسية والمواد الكيميائية أيضًا إلى هذه الحالة.

العين الوردية تجعل الملتحمة منتفخة ومؤلمة. يبدو بياض العين ورديًا بسبب تدفق المزيد من الدم إلى عينك للمساعدة في مكافحة العدوى.

لا تسبب العين الوردية نزيفًا في العين ، ولكن في بعض الحالات ، قد تؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية الهشة ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف تحت الملتحمة

كيف يتم تشخيص نزيف العين؟

يمكن لاختصاصي البصريات أو طبيب العيون أن ينظر إلى عينك لاكتشاف نوع نزيف العين الذي تعاني منه.

قد تحتاج إلى اختبارات أخرى مثل:

• اتساع حدقة العين باستخدام قطرات العين لفتح التلميذ
• مسح بالموجات فوق الصوتية لرؤية داخل العين ومؤخرةها
• الفحص بالأشعة المقطعية للبحث عن إصابة حول العين
• فحص الدم للتحقق من أي حالة أساسية قد تسبب مضاعفات في العين
• اختبار ضغط الدم

متى ترى طبيبك

راجع طبيبك إذا كان لديك أي نوع من نزيف العين أو أي أعراض أخرى بالعين. لا تتجاهل أبدًا التغييرات التي تطرأ على عينيك أو رؤيتك. من الأفضل دائمًا فحص عينيك. حتى التهابات العين البسيطة يمكن أن تتفاقم أو تسبب مضاعفات إذا لم يتم علاجها.

راجع طبيبك

حدد موعدًا للعين على الفور إذا كانت لديك أعراض في عينيك مثل:

• الم
• الرقة والحنان
• انتفاخ أو انتفاخ
• الضغط أو الامتلاء
• سقي أو تصريف
• احمرار
• رؤية ضبابية أو مزدوجة
• تغييرات في رؤيتك
• رؤية عوامات أو ومضات من الضوء
• كدمات أو تورم حول العين

إذا لم يكن لديك مقدم رعاية بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة Healthline FindCare الخاصة بنا على الاتصال بالأطباء في منطقتك.

ما هو علاج نزيف العين؟

يعتمد علاج نزيف العين على السبب. عادة ما يكون نزيف تحت الملتحمة غير خطير ويشفى بدون علاج.

العلاج الطبي

إذا كانت لديك حالة كامنة ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، فسيصف لك طبيبك علاجًا لإدارتها.

قد تحتاج التحدمية ونزيف العين الأكثر خطورة إلى علاج مباشر. قد يصف طبيبك قطرات للعين حسب الحاجة لنزيف العين:

• قطرات الدموع التكميلية لجفاف العين
• قطرات العين الستيرويدية للتورم
• قطرات مخدرة للألم
• قطرات مضاد حيوي للعدوى البكتيرية
• قطرات العين المضادة للفيروسات للعدوى الفيروسية
• جراحة الليزر لإصلاح الأوعية الدموية
• جراحة العين لتصريف الدم الزائد
• جراحة القناة الدمعية

قد تحتاج إلى ارتداء درع خاص أو رقعة عين لحماية عينك أثناء شفاء نزيف العين.

راجع طبيب العيون الخاص بك للتحقق من نزيف العين وصحة عينيك. من المحتمل أن يقيسوا ضغط عينك أيضًا. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط العين إلى أمراض أخرى مثل الجلوكوما.

ما يمكنك القيام به في المنزل

إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة ، فقم بإخراجها. لا ترتدي العدسات اللاصقة حتى يخبرك طبيب العيون أنه من الآمن القيام بذلك. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل للمساعدة في نزيف العين:

• خذ قطرات العين أو الأدوية الأخرى تمامًا كما وصفها طبيبك
• افحص ضغط الدم بانتظام باستخدام جهاز مراقبة بالمنزل
• الحصول على الكثير من الراحة
• اسند رأسك على الوسادة للمساعدة على تصريف عينيك
• تجنب الكثير من النشاط البدني
• إجراء فحوصات منتظمة للعين والنظر
• تنظيف واستبدال العدسات اللاصقة في كثير من الأحيان
• تجنب النوم مع العدسات اللاصقة

ما هي التوقعات إذا كان لديك نزيف في العين؟

عادة ما يختفي نزيف العين الناتج عن نزيف تحت الملتحمة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. قد تلاحظ أن نزيف العين يتحول إلى اللون الأحمر إلى البني ثم الأصفر. هذا أمر شائع ويمكن أن يحدث أكثر من مرة.

قد تحتاج التحدمية وأنواع أخرى أعمق من نزيف العين إلى مزيد من العلاج وتستغرق وقتًا أطول للشفاء. حالات العين هذه أقل شيوعًا. راجع طبيبك إذا لاحظت أي أعراض لنزيف العين.

يمكن أن يساعد علاج حالة كامنة ومراقبتها بعناية مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري في منع نزيف العين.