في العام الماضي ، أعلن الرئيس ترامب أن وباء المواد الأفيونية يمثل حالة طوارئ وطنية للصحة العامة. تشارك الدكتورة فاي جمالي حقائق هذه الأزمة بقصتها الشخصية عن الإدمان والتعافي.
ما بدأ كيوم مليء بالمرح للاحتفال بأعياد ميلاد أطفالها انتهى بسقوط غيّر حياة الدكتورة فاي جمالي إلى الأبد.
قرب نهاية حفلة عيد الميلاد ، ذهبت جمالي إلى سيارتها لشراء حقائب هدايا للأطفال. وبينما كانت تسير في موقف السيارات ، انزلقت وكسرت معصمها.
تسببت الإصابة في خضوع جمالي ، 40 سنة ، لعمليتين جراحيتين في عام 2007.
قال جمالي لـ Healthline: "بعد العمليات الجراحية ، أعطاني جراح العظام مجموعة من مسكنات الألم".
مع 15 عامًا من الخبرة كطبيبة تخدير ، عرفت أن الوصفة الطبية كانت ممارسة معتادة في ذلك الوقت.
يقول جمالي: "قيل لنا في كلية الطب ، والإقامة ، وأماكن العمل [السريرية] لدينا أنه ... لا توجد مشكلة إدمان مع هذه الأدوية إذا تم استخدامها لعلاج آلام الجراحة".
لأنها كانت تعاني من الكثير من الألم ، تناولت جمالي الفيكودين كل ثلاث إلى أربع ساعات.
"تحسن الألم مع الأدوية ، لكن ما لاحظته هو أنه عندما أخذت الأدوية ، لم أشعر بالتوتر بنفس القدر. إذا تشاجرت مع زوجي ، لم أكن أهتم ولم يؤذيني كثيرًا. يبدو أن الأدوية تجعل كل شيء على ما يرام ، "كما تقول.
لقد دفعت التأثيرات العاطفية للعقاقير جمالي إلى منحدر زلق.
لم أفعل ذلك كثيرًا في البداية. ولكن إذا كنت أعاني من يوم حافل ، فكرت ، إذا كان بإمكاني تناول واحدة من هذه الفيكودين ، فسوف أشعر بتحسن. هكذا بدأ الأمر ، "يشرح جمالي.
كما عانت من الصداع النصفي خلال فترة الحيض لسنوات. عندما أصابها الصداع النصفي ، وجدت نفسها أحيانًا في غرفة الطوارئ تحصل على حقنة من المواد المخدرة لتخفيف الألم.
"ذات يوم ، في نهاية مناوبتي ، بدأت أتلقى صداعًا نصفيًا سيئًا حقًا. نتخلص من نفاياتنا من المخدرات في نهاية اليوم في آلة ، لكن خطر لي أنه بدلاً من إهدارها ، يمكنني فقط أخذ الأدوية لعلاج الصداع وتجنب الذهاب إلى غرفة الطوارئ. يتذكر جمالي ، أنني اعتقدت ، أنني طبيب ، سأحقن نفسي فقط.
دخلت الحمام وحقنت المخدرات في ذراعها.
يقول جمالي: "شعرت على الفور بالذنب ، وعرفت أنني تجاوزت الحدود ، وقلت لنفسي لن أفعل ذلك مرة أخرى".
ولكن في اليوم التالي ، في نهاية نوبتها ، أصيب الصداع النصفي مرة أخرى. وجدت نفسها مرة أخرى في الحمام ، وحقن الأدوية.
"هذه المرة ، ولأول مرة ، شعرت بالنشوة المرتبطة بالدواء. قبل أن تعتني بالألم. لكن الجرعة التي أعطيتها لنفسي جعلتني أشعر حقًا بأن هناك شيئًا ما مكسورًا في ذهني. لقد كنت مستاءً للغاية من نفسي لأنني تمكنت من الوصول إلى هذه الأشياء المدهشة لسنوات عديدة ولم أستخدمها مطلقًا ، "يقول جمالي. "هذه هي النقطة التي أشعر فيها أن عقلي قد اختطف."
على مدى الأشهر العديدة التالية ، رفعت جرعتها تدريجياً في محاولة لمطاردة هذا الشعور النشوة. بحلول ثلاثة أشهر ، كانت جمالي تتعاطى 10 أضعاف كمية المخدرات التي حقنتها لأول مرة.
في كل مرة أقوم بالحقن ، فكرت ، لن أفعل ذلك مرة أخرى. لا أستطيع أن أكون مدمنًا. المدمن هو الشخص الذي لا مأوى له في الشارع. أنا طبيب. أنا أم كرة قدم. يقول جمالي: "هذا لا يمكن أن يكون أنا".
الشخص العادي الذي يعاني من مشاكل الإدمان يرتدي معطفًا أبيض فقط
سرعان ما اكتشفت جمالي أن الصورة النمطية "للمدمن العادي" ليست دقيقة ولن تحميها من الإدمان.
تتذكر وقتًا دخلت فيه شجارًا مع زوجها وتوجهت إلى المستشفى ، وتوجهت مباشرة إلى غرفة الإنعاش ، وفحصت الدواء من آلة المخدرات تحت اسم مريض.
"قلت مرحباً للممرضات وذهبت إلى الحمام مباشرة وحقنت. استيقظت على الأرض بعد حوالي ساعة أو ساعتين ولا تزال الإبرة في ذراعي. لقد تقيأت وبولت على نفسي. كنت تعتقد أنني كنت سأشعر بالرعب ، لكن بدلاً من ذلك قمت بتنظيف نفسي وغضبت من زوجي ، لأنه لو لم نكن قد خاض هذا القتال ، لما اضطررت للذهاب والحقن ، "يقول جمالي.
عقلك سيفعل أي شيء ليبقيك في حالة استخدام. إدمان المواد الأفيونية ليس فشلًا أخلاقيًا أو أخلاقيًا. يتغير دماغك ، "يشرح جمالي.
تقول جمالي إن الاكتئاب السريري الذي أصابها في الثلاثينيات من عمرها ، والألم المزمن من معصمها والصداع النصفي ، والوصول إلى المواد الأفيونية جعلها تتدمن.
ومع ذلك ، تختلف أسباب الإدمان من شخص لآخر. وليس هناك شك في أن المشكلة منتشرة في الولايات المتحدة ، حيث أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن أكثر من 200000 شخص ماتوا في الولايات المتحدة بسبب الجرعات الزائدة المرتبطة بالمواد الأفيونية بين عامي 1999 و 2016.
بالإضافة إلى ذلك ، كانت الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة المرتبطة بالمواد الأفيونية الموصوفة بوصفة طبية أعلى بخمس مرات في عام 2016 من عام 1999 ، حيث يموت أكثر من 90 شخصًا كل يوم بسبب المواد الأفيونية في عام 2016.
يأمل جمالي في كسر الصورة النمطية للمدمن الذي غالبًا ما يتم تصويره في وسائل الإعلام وعقول العديد من الأمريكيين.
يمكن أن يحدث هذا لأي شخص. بمجرد أن تصبح في إدمانك ، لا يوجد شيء يمكن لأي شخص القيام به حتى تحصل على المساعدة. يقول جمالي: "المشكلة هي أنه من الصعب جدًا الحصول على المساعدة".
وتقول: "سنخسر جيلاً بسبب هذا المرض ما لم نخصص المال للتعافي وما لم نتوقف عن وصم هذا بأنه فشل أخلاقي أو إجرامي للناس".
تفقد وظيفتها والحصول على المساعدة
بعد أسابيع قليلة من استيقاظ جمالي خائفة في دورة المياه في العمل ، استجوبها أفراد المستشفى حول كمية الأدوية التي كانت تتفحصها.
يتذكر جمالي: "طلبوا مني تسليم شارتي وقالوا لي إنني موقوفة عن العمل حتى يكملوا تحقيقهم".
في تلك الليلة اعترفت لزوجها بما يحدث.
"كانت هذه أدنى نقطة في حياتي. كانت لدينا بالفعل مشاكل زوجية ، واعتقدت أنه سيطردني ، ويأخذ الأطفال ، وبعد ذلك بدون عمل ولا أسرة ، سأفقد كل شيء ، "تقول. "لكنني للتو شمرت عن سواعدي وأظهرت له آثار المسار على ذراعي."
بينما أصيب زوجها بالصدمة - نادرًا ما شرب جمالي الكحول ولم يتعاطى المخدرات من قبل - وعدها بدعمها في إعادة التأهيل والتعافي.
في اليوم التالي ، دخلت برنامج التعافي للمرضى الخارجيين في منطقة خليج سان فرانسيسكو.
في أول يوم لي في إعادة التأهيل ، لم يكن لدي أي فكرة عما أتوقعه. ظهرت مرتدية ملابس أنيقة مع عقد من اللؤلؤ ، وجلست بجانب هذا الرجل الذي يقول ، "لماذا أنت هنا؟ الكحول؟ قلت: لا. يقول جمالي: "لقد أصابني بالصدمة".
لمدة خمسة أشهر تقريبًا ، أمضت كل يوم في التعافي وعادت إلى المنزل ليلاً. بعد ذلك ، أمضت عدة أشهر أخرى في حضور الاجتماعات مع راعيها وممارسة ممارسات المساعدة الذاتية ، مثل التأمل.
"كنت محظوظًا للغاية لأن لدي وظيفة وتأمينًا. كان لدي نهج شامل للتعافي استمر لمدة عام.
خلال فترة تعافيها ، أدركت جمالي وصمة العار التي تحيط بالإدمان.
"قد لا يكون المرض مسؤوليتي ، لكن التعافي هو مسؤوليتي بنسبة 100 في المائة. تعلمت أنه إذا كنت أتعافى يوميًا ، فيمكنني الحصول على حياة رائعة. في الواقع ، حياة أفضل بكثير مما كنت عليه من قبل ، لأنه في حياتي القديمة ، كان علي أن أخفف الألم دون الشعور بالألم في الواقع ، "يقول جمالي.
بعد حوالي ست سنوات من شفائها ، تلقت جمالي تشخيصًا بسرطان الثدي. بعد خضوعها لست عمليات جراحية ، انتهى بها الأمر إلى استئصال ثدييها. من خلال كل ذلك ، تمكنت من تناول مسكنات الألم لبضعة أيام حسب التوجيهات.
"أعطيتهم لزوجي ، ولم أكن أعرف أين هم في المنزل. لقد عززت اجتماعات التعافي خلال هذا الوقت أيضًا ".
في نفس الوقت تقريبًا ، كادت والدتها أن تموت من سكتة دماغية.
"لقد تمكنت من التعامل مع كل هذا دون الاعتماد على مادة. بقدر ما يبدو الأمر سخيفًا ، فأنا ممتن لتجربتي مع الإدمان ، لأنني في فترة التعافي ، اكتسبت الأدوات "، كما يقول جمالي.
طريق جديد إلى الأمام
استغرق الأمر من المجلس الطبي في كاليفورنيا عامين لمراجعة حالة جمالي. بحلول الوقت الذي وضعوها فيه تحت المراقبة ، كانت قد تعافت لمدة عامين.
لمدة سبع سنوات ، خضع جمالي لفحص البول مرة واحدة في الأسبوع. ومع ذلك ، بعد عام من التعليق ، سمح لها المستشفى الخاص بها بالعودة إلى العمل.
عاد جمالى للعمل تدريجيا. في الأشهر الثلاثة الأولى ، كان هناك شخص ما يرافقها في العمل في جميع الأوقات ويراقب عملها. كما وصف الطبيب المسؤول عن شفائها دواء نالتريكسون لحاصرات المواد الأفيونية.
بعد عام من إتمام الاختبار في عام 2015 ، تركت وظيفتها في التخدير لبدء مهنة جديدة في الطب التجميلي ، والتي تشمل إجراء عمليات مثل البوتوكس والحشو وتجديد شباب الجلد بالليزر.
"عمري الآن 50 عامًا ، وأنا متحمس حقًا للفصل التالي. وبسبب التعافي ، فإنني شجاعة بما يكفي لاتخاذ قرارات جيدة لحياتي ".
يأمل جمالي أيضًا في تحقيق الخير للآخرين من خلال الدعوة إلى الوعي بإدمان المواد الأفيونية والتغيير.
على الرغم من اتخاذ خطوات للمساعدة في التخفيف من أزمة المواد الأفيونية ، إلا أن جمالي يقول إنه لا يزال يتعين القيام بالمزيد.
"العار هو ما يمنع الناس من الحصول على المساعدة التي يحتاجونها. من خلال مشاركة قصتي ، لا يمكنني التحكم في حكم الناس علي ، ولكن من المحتمل أن أساعد شخصًا في حاجة إليها ".
أملها هو كسر الصورة النمطية للمدمن الذي غالبًا ما يتم تصويره في وسائل الإعلام وعقول العديد من الأمريكيين.
قصتي ، عندما تسقط ، لا تختلف عن الشخص الذي لا مأوى له يطلق النار على زاوية الشارع ، "يقول جمالي. "بمجرد أن يتم اختطاف عقلك بواسطة المواد الأفيونية ، على الرغم من أنك قد لا تبدو كمستخدم عادي ، فأنت نكون الشخص في الشارع. أنت نكون مدمن الهيروين.
تقضي جمالي أيضًا وقتًا في التحدث مع الأطباء الذين يجدون أنفسهم في نفس الوضع الذي كانت عليه من قبل.
يشير جمالي: "إذا بدأ هذا بسبب إصابة في العظام لشخص مثلي في الأربعينيات من العمر وليس لديه تاريخ من مشاكل المخدرات أو الكحول ، فيمكن أن يحدث ذلك لأي شخص". "وكما نعلم في هذا البلد ، هو كذلك."
