للحصول على تغطية محدثة لمشهد تكنولوجيا مرض السكري ، إليك نظرة على ما يمكن توقعه خلال عام 2021.
يأتي حلول العام الجديد دائمًا بأمل متزايد لإحداث تطورات جديدة في أدوات ورعاية مرضى السكري. هذا العام ، تتزايد الإقبال على التكنولوجيا بشكل خاص ، حيث إننا على وشك رؤية طفرة في أنظمة الحلقة المغلقة التي تعمل جزئيًا على توصيل الأنسولين تلقائيًا (المعروف أيضًا باسم تقنية البنكرياس الاصطناعي).
كان فريقنا في "Mine" يستمع إلى مكالمات أرباح الصناعة ، ويتحدث مع المطلعين على الشركة ، وعمومًا "يقرأ أوراق الشاي" حول ما هو في الأفق. إليك تقرير موجز عما نتوقع رؤيته يتجسد في تكنولوجيا مرض السكري في عام 2020 ، مع بعض الأفكار والملاحظات الخاصة بنا التي تم رشها في:
رعاية مرض السكري الترادفي
Control-IQ: كانت موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على هذه التقنية الجديدة من Tandem هي قصة نهاية العام الكبرى لعام 2019. أصبحت Control-IQ أكثر أنظمة الحلقة المغلقة التجارية تقدمًا. سيتم طرحه Tandem ابتداءً من منتصف يناير 2020 ، جنبًا إلى جنب مع تطبيق جوال جديد سيمكن التحميل التلقائي لبيانات جهاز السكري إلى منصة الويب t: connect. لقد قيل لنا أنه سيتم الكشف عن الميزات الجديدة لهذا التطبيق المحمول تدريجيًا بدءًا من منتصف عام 2020 ، بما في ذلك عرض البيانات وتكامل البيانات الصحية الأخرى ؛ في النهاية ، سيقدمون تحكمًا كاملاً عبر الهاتف المحمول في مضخة الأنسولين t: Slim X2 عبر التطبيق! شاهد تغطيتنا الكاملة لـ Control-IQ هنا.
t: sport mini-pump: قد تجلب 2020 أيضًا مضخة Tandem صغيرة جديدة يطلق عليها اسم "t: sport". سيكون نوعًا هجينًا ، أي ما يقرب من نصف حجم t: مضخة X2 النحيفة وبدون أي شاشة عرض على الإطلاق. والجدير بالذكر أنه سيكون الخيار الأول لنمط مضخة التصحيح بعد Omnipod ويتضمن زرًا جانبيًا لجرعة الأنسولين السريعة من الجهاز نفسه. سيحتوي الجزء الخلفي من t: sport على جزء لاصق يلتصق بجسمك ، ولكنه ينفصل وأيضًا أنبوب الأنسولين الضفيرة t: Slim الذي يحمل علامة تجارية والذي يتم توصيله بمجموعة التسريب لتوصيل الأنسولين. الآن بعد أن تمت الموافقة على Control-IQ وإطلاقها ، تمضي Tandem قدمًا في تقديم t: sport لمراجعة FDA في منتصف عام 2020. يكمن الأمل في منح العملاء خيارًا بشأن الطريقة التي يريدون استخدامها: إما عبر تطبيق الهاتف الذكي أو جهاز استقبال منفصل. سيركز أول ملف FDA في منتصف العام على جهاز الاستقبال المحمول باليد ، بينما سيركز الإيداع اللاحق لعام 2020 على التحكم في تطبيق الهاتف المحمول بالجهاز. كل ذلك يعتمد على اتخاذ قرارات إدارة الغذاء والدواء ، لكننا متفائلون بالنظر إلى نجاح Tandem في إخراج Control-IQ من الباب.
إنسوليت أومنيبود
Omnipod Horizon Closed Loop: هل تأمل في الحصول على نسخة تجارية من نظام الحلقة المغلقة مع مضخة التصحيح؟ قد يكون هذا العام جيدًا لشركة Insulet Corp لإطلاق نظام الحلقة المغلقة الرسمي المسمى Omnipod Horizon.
في عام 2019 ، أطلقت شركة مضخة رقعة الأنسولين إصدارها الأولي Omnipod DASH ، كما رأينا أيضًا إصدار Do-It-Yourself من Loop وهو متوافق مع مضخة Omnipod الخالية من الأنابيب. يسعدنا أن نرى إصدارًا "رسميًا" من هذا النظام مع إمكانية التحكم في تطبيق الهاتف الذكي ، ونأمل أن يتم طرحه قريبًا هذا العام. تقول Insulet إنها تتوقع تقديم ملف في منتصف العام ، بموافقة مأمولة وإطلاق محدود بحلول نهاية عام 2020 وإطلاق تجاري كامل في عام 2021.
حلقة مدترونيك المغلقة للسكري
الحلقة المغلقة الهجينة المتقدمة (AHCL ، أو 780G): تم الإعلان عنها حول الجلسات العلمية لـ ADA في يونيو 2019 ، سيكون لهذا الجيل التالي من "نظام الحلقة المغلقة الهجينة المتقدمة (ACHL)" عامل الشكل الأساسي لنماذج الشركة من 6 سلاسل مع نظرة رأسية "حديثة" ، مقارنة بالموديلات القديمة ذات التصميم الأفقي الذي يشبه أجهزة الاستدعاء في الثمانينيات.
سيستخدم الطراز 780G خوارزمية جديدة تقول الشركة إنها أكثر دقة وموثوقية. سيوفر التنقية التصحيحية التلقائية ، وسوف يتم ضبطه تلقائيًا للوجبات الفائتة ، ويسمح لهدف جلوكوز قابل للتعديل يصل إلى 100 مجم / ديسيلتر (مقارنة بالهدف 670G المحدد عند 120 مجم / ديسيلتر). كما تهدف أيضًا إلى تحقيق 80٪ من وقت المستخدم في النطاق مقارنةً بـ 71٪ TIR الحالي الموضح في البيانات على 670G.
الأهم من ذلك ، أن مجموعة المضخة CGM الممكّنة لـ BLE ستسمح بتحديث البرامج عن بُعد - على النحو الذي توفره Tandem’s t: slim X2 - لذلك لن يُطلب من المستخدمين شراء جهاز جديد بالكامل في كل مرة يتم فيها إطلاق ميزات جديدة. سيحتوي أيضًا على BLE المدمج الضروري لاتصال مشاركة البيانات. تقول Medtronic إنها قدمت بالفعل المكون المتصل بـ BLE من هذا الجهاز إلى FDA. التجارب السريرية جارية (انظر هنا وهنا) ويجب أن تنتهي بحلول منتصف عام 2020. يبدو أن الهدف الأولي للشركة في أبريل 2020 مفرط في الطموح ، نظرًا لأنه من غير المتوقع أن تكتمل تجربة 780G المحورية حتى منتصف العام. ومع ذلك ، إذا قامت Medtronic بحفظ هذا الجهاز ، فيمكننا أن نرى إطلاقه بحلول نهاية عام 2020.
ملاحظة أيضًا: في السابق ، أشارت Medtronic إلى أن لديها خططًا لإطلاق إصدار ممكّن لـ BLE من 670G مما يسمح بالمشاركة عن بُعد وعرض البيانات عبر تطبيق الهاتف المحمول. ومع ذلك ، قالت MedT الآن إنها لم تعد تخطط لهذا الإصدار 670G المتصل وستركز بدلاً من ذلك على جلب 780G مع BLE المدمج للتسويق في أسرع وقت ممكن.
رعاية أبوت للسكري
Libre 2.0: ما زلنا ننتظر هذا بعد أن قدمته الشركة إلى المنظمين في بداية العام الماضي. يتضمن هذا الإصدار من الجيل التالي من نظام FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) مستشعرًا دائريًا صغيرًا بحجم القرص يتم ارتداؤه على الذراع يتم مسحه ضوئيًا بجهاز استقبال للحصول على قراءات الجلوكوز. سوف يجلب Libre 2.0 تنبيهات اختيارية عبر Bluetooth Low Energy (BLE) هذا التنبيه إذا كنت خارج النطاق ، لمطالبتك بإجراء فحص بصمات الأصابع لتأكيد القراءة المنخفضة أو العالية الفعلية.
لقد سمعنا أن التعطيل هو إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) التي تفكر في منح هذا الجهاز التعيين الجديد "iCGM" ، والذي سيعتبره قابلاً للتشغيل البيني رسميًا مع الأجهزة الأخرى ، مثل Tandem t: slim X2. لذلك بينما نأمل في عام 2020 ، من المحتمل ألا تشعر إدارة الغذاء والدواء بالراحة عند إعطاء Libre 2.0 ملصق iCGM ، نظرًا لأن الجهاز لا ينبه تلقائيًا بقراءة الجلوكوز الفعلية كما تفعل أجهزة iCGM الأخرى.
ديكسكوم سي جي إم
تستهدف Dexcom إطلاقًا أوليًا في أواخر عام 2020 لطرازها من الجيل التالي G7 ، والذي ظل في العمل لعدة سنوات بالتعاون مع Verily (Google Life Sciences سابقًا). في حين أن التفاصيل لا تزال شحيحة ، ألمحت Dexcom إلى بعض التنقيحات الكبيرة لما سيقدمه G7:
ارتداء ممتد من 14 إلى 15 يومًا: يضيف هذا من أربعة إلى خمسة أيام إضافية مقارنةً بالتآكل الحالي الذي يستمر لمدة 10 أيام لجهاز Dexcom G6. كما هو الحال مع G6 ، لن تكون هناك حاجة إلى معايرة الإصبع.
يمكن التخلص منها بالكامل: على عكس طرز Dexcom CGM حتى الآن ، سيكون G7 يمكن التخلص منه بالكامل ، لذلك لن يكون لديك جهاز إرسال منفصل بعمر بطارية يصل إلى ثلاثة أشهر. بدلاً من ذلك ، سيتم دمج المستشعر وجهاز الإرسال بشكل كامل وبمجرد الانتهاء من تشغيل المستشعر ، ستتخلص من الوحدة المدمجة بأكملها.
أرق: تقول Dexcom أن G7 سيكون أنحف جيل من مستشعرات CGM الخاصة بها حتى الآن ، لكن الشركة لم تصدر أي تفاصيل محددة حول القياسات أو التصميم.
دعم القرار: على الرغم من أننا لم نر هذا مدمجًا بعد في تقنية G6 الحالية ، إلا أنه لا يزال ممكنًا ومن المحتمل أن يتم نسجها في G7 المستقبلية. تحدثت Dexcom عن هذا من قبل ، حول الرغبة في توسيع استخدام CGM لمزيد من النوع 2 بالإضافة إلى مرضى السكري. نظرًا لاستحواذ Dexcom على TypeZero وكيف أصبح ذلك الآن داخليًا ، فمن المنطقي أننا سنرى المزيد من ميزات البرامج مثل المساعدة في الجرعات والتفاعل الذي يتم تضمينه في عروض Dexcom CGM بينما نمضي قدمًا.
لم تقم Dexcom بعد بتقديم G7 إلى FDA ، ولكن اعتبارًا من مكالمة أرباح الربع الثالث في نوفمبر 2019 ، يقولون إنهم يخططون لإطلاق محدود في أواخر عام 2020 متبوعًا بإطلاق تجاري أوسع في عام 2021. زيادة قدرتها الإنتاجية للعام الماضي مع G6 ، وتقول إنها تمهد الطريق لإطلاق سلس لمنتجها من الجيل التالي.
بالطبع ، تعمل الشركة أيضًا على معالجة مشكلات انقطاع الخادم التي ظهرت مرتين في عام 2019 - مرة واحدة خلال عطلة العام الجديد 2018-2019 وامتدادًا أطول خلال عطلة نهاية الأسبوع في عيد الشكر لعام 2019. أصدر الرئيس التنفيذي كيفن ساير اعتذارًا على YouTube عن ذلك قرب نهاية العام ، مشيرًا على وجه التحديد إلى أن المهندسين يسرعون في وضع خطة لتنفيذ الإشعارات داخل التطبيق في حالة حدوث أي انقطاع في مشاركة البيانات في المستقبل. تقول Dexcom إنها تخطط أيضًا لتحديث موقع الشركة على الويب بصفحة مقصودة تعرض تحديثات وظائف النظام على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
زرع Eversense CGM
تطبيق الهاتف المحمول: اعتبارًا من أواخر عام 2019 ، أصبح لدى جهاز CGM القابل للزرع لمدة 90 يومًا من Senseonics الآن "مطالبة بالجرعات" من إدارة الغذاء والدواء - مما يعني أنه إلى جانب Abbott Libre و Dexcom ، لا يتطلب الأمر معايرة الإصبع لتأكيد القراءات قبل جرعات الأنسولين أو صنع قرارات العلاج الأخرى. من الغريب أن تطبيق الجوّال الجديد للشركة لا يزال يتطلب معايرتين يوميًا لضمان الدقة المستمرة على مدى عمر المستشعر الذي يبلغ 90 يومًا ، ولكن "التطبيق الجديد يتيح أيضًا المرونة في أوقات المعايرة" ، كما يقول Senseonics.
ارتداء أطول: ننتظر معلومات عن مدى توفر الولايات المتحدة لمستشعر يدوم لمدة 180 يومًا (متاح خارج الولايات المتحدة مثل Eversense XL). هذا يعني أن المستخدمين يحتاجون فقط إلى زراعته واستبداله كل ستة أشهر ، مقارنة بكل ثلاثة أشهر كما هو الحال حاليًا. تقول Senseonics إنها تتوقع الموافقة التنظيمية قريبًا مع إطلاق متوقع في عام 2020.
اتصال بلوتوث لأفريزا
مرحبًا ، بلوهيل! أخبرنا MannKind Corp. ، صانعي Afrezza للأنسولين المستنشق ، أنهم سيطلقون BluHale Pro في عام 2020 ، خصيصًا لمقدمي الرعاية الصحية. سيسمح هذا المحول الإضافي لجهاز الاستنشاق Afrezza بميزة الاتصال.
في حين أنه لن يتضمن بيانات الجرعات في البداية ، فإن BluHale Pro سيراقب تقنية الاستنشاق للأطباء لاستخدامها في تدريب المرضى الجدد. الوحدة متوافقة مع أجهزة Android و iPhone و Microsoft.يومض ضوءًا أخضر إذا تم استنشاق أفريزا بشكل صحيح وضوء أحمر إذا لم يتم استنشاقه. يمكن للأطباء عرض البيانات المتعقبة في هذه الحالات ثم تقديم المشورة لمرضاهم حول أفضل طريقة لاستخدام Afrezza. سيتمكن BluHale في النهاية من تتبع بيانات الجرعات ومشاركتها أيضًا.
يقول مايكل كاستاغنا ، الرئيس التنفيذي لشركة MannKind ، إنهم يخططون أيضًا لبدء تجربة المرحلة 3 للأطفال قريبًا ، وهي الخطوة الأخيرة قبل متابعة الموافقة التنظيمية لاستخدام Afrezza في الأطفال.
قلم جلوكاجون من زيرس
Gvoke HypoPen: في خريف 2019 ، حصلت Xeris ومقرها شيكاغو على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لأول قلم طوارئ سائل مستقر جاهز للاستخدام في العالم ، مثل EpiPen لإنقاذ مرض السكري. لكن الشركة اختارت إطلاق خيار الحقن المعبأ مسبقًا أولاً ، قبل استخدام HypoPen للاستخدام الفردي - والذي من المتوقع الآن في يوليو 2020.
يحتوي إصدار الحاقن التلقائي الذي طال انتظاره على إبرة بحجم 6 مم ، ولكنك لن ترى الإبرة أبدًا ، حيث أن القلم مكتفي ذاتيًا للاستخدام والتخلص السريع لمرة واحدة. في تناقض صارخ مع مجموعات الجلوكاجون الموجودة ، إنها عملية سهلة من خطوتين للاستخدام: فقط اسحب الغطاء الأحمر وادفع Gvoke HypoPen لأسفل على الجلد لمدة خمس ثوان ، حتى تتحول النافذة إلى اللون الأحمر. هذا هو! ثم يتراجع القلم تلقائيًا ويغلق حتى لا يمكن استخدامه مرة أخرى. سيكون السعر النقدي غير التأميني 280 دولارًا لكل حاقن ، مثل الحقنة المعبأة مسبقًا.
أقلام Lilly Connected ، والمزيد
القلم المتصل الجديد: في ديسمبر 2019 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على قلم الأنسولين Lilly المعبأ مسبقًا والذي يمكن التخلص منه والذي يهدف إلى أن يكون أساس النظام الأساسي الرقمي الجديد المتصل الذي يعتمد على القلم. تقول الشركة إنها تعمل عن كثب مع إدارة الغذاء والدواء (FDA) لتحديد المتطلبات التنظيمية للمكونات الإضافية للمنصة ، بما في ذلك المرفق الذي سينقل بيانات جرعات الأنسولين من القلم إلى تطبيق جوّال. في النهاية ، سيعمل هذا مع Dexcom CGM (جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر) ، حيث وقعت الشركتان للتو اتفاقية لتحقيق هذه الغاية. سيتم إطلاقها معًا بمجرد موافقة إدارة الغذاء والدواء على منصة القلم المتصلة.
تخبرنا ليلي أيضًا أنه في مؤتمر ATTD القادم الذي سيعقد في مدريد في أواخر فبراير ، سيقدمون بحثًا عن "تطبيق جوال محتمل من شأنه أن يوفر إرشادات استباقية مخصصة ... حول التمرين". سيكون ذلك جزءًا من "برنامج Connected Care الأكبر".
أنسولين ليسبرو فائق السرعة (URLi): هو أنسولين جديد لوقت الوجبات أسرع من حيث المفعول. تُظهر البيانات السريرية الحديثة أن uRLi قد سجل في 13 دقيقة مقارنة مع Humalog وغيره من الأنسولين وقت الوجبة الذي استغرق ما يصل إلى 27 دقيقة لبدء التأثير على مستويات الجلوكوز. كما أنها قللت من طفرات ما بعد الوجبة بشكل أكثر دراماتيكية. قدمت Lilly عنوان URLi إلى المنظمين في الولايات المتحدة وأوروبا واليابان خلال عام 2019 ، وتتوقع شركة الأدوية العملاقة الموافقة التنظيمية في جميع الأسواق الثلاثة في عام 2020.
مضخة التصحيح الهجينة الجديدة: لا يزال نظام الحلقة المغلقة الهجين Lilly قيد التطوير ، وتخطط الشركة لتقديم بيانات الجدوى المبكرة بشأن ذلك قريبًا. على الرغم من أننا لا نتوقع إطلاق هذا في عام 2020 ، إلا أننا نتوقع سماع تحديثات حول التطوير والتجارب المبكرة.
قادم أيضًا ، بعد قليل ...
WaveForm Cascade CGM: WaveForm Technologies هي إحدى الشركات المنبثقة عن شركة الأجهزة AgaMatrix ، وتقوم بتطوير CGM جديد سيتم تقديمه إلى FDA في عام 2020 ، ولكن ليس من المتوقع أن يكون متاحًا هذا العام.
الجهاز ، الذي حصل على موافقة CE Mark في نوفمبر 2019 ، عبارة عن مستشعر CGM لمدة 14 يومًا مع جهاز إرسال مربع قابل لإعادة الشحن ، والذي يتصل بكل من تطبيقات Android و iOS عبر البلوتوث. في اجتماع جمعية تكنولوجيا السكري الأخير ، عرضت الشركة ملصقًا علميًا يعرض صورًا مفاهيمية وبيانات دقيقة. عند 11.9٪ من MARD ، فهي ليست جيدة مثل CGMs الحالية ولكن على قدم المساواة مع معظم تكرارات الجيل الأول. من المتوقع إجراء دراسات إكلينيكية في الولايات المتحدة وإطلاقها في الخارج في عام 2020 ، وتخبرنا WaveForm أنهم يخططون لإطلاق 2021 هنا في الولايات المتحدة.
BD Patch Pump for T2: لقد كنا ننتظر أيضًا لعدة سنوات على هذه المضخة الجديدة الخالية من الأنابيب والتي يمكن التخلص منها بالكامل والتي تستمر لمدة ثلاثة أيام من شركة فارما العملاقة BD. سيوفر الجرعات الأساسية والبلعة ، ويحتوي على 300 وحدة ، ويحتوي على وحدة تحكم محمولة قابلة لإعادة الاستخدام مع اتصال Bluetooth بتطبيق الهاتف الذكي.
تحدثت BD عن تصميم المضخة البسيط الذي يمكن مقارنته بشكل أكبر بالعلاج بالحقن بالأنسولين للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، مما يجعله خيارًا أفضل بالنسبة لأولئك الذين ستقاوم شركات التأمين الموافقة على مضخة الأنسولين التقليدية كاملة الميزات. في مكالمة أرباح في أغسطس 2019 ، أعلنت شركة BD أنها سحبت طلب FDA الخاص بها لهذا المنتج ، لكن الرئيس التنفيذي حينها فيكتور فورلينزا (الذي تم استبداله في سبتمبر 2019) أكد أن شركة BD كانت تعمل على ذلك مع شريك خارجي في البحث والتطوير. و "بقيت ملتزمة" بمضخة التصحيح.
Tidepool Loop: يقوم برنامج Tidepool المجاني والبيانات مفتوحة المصدر غير الربحية ببناء نظام حلقة مغلقة يجمع كل من عالم DIY والجانب التجاري الذي تنظمه إدارة الغذاء والدواء. على الرغم من أنه سيعتمد على أنظمة DIY Loop محلية الصنع ، إلا أن تطبيق Tidepool Loop المنفصل للجوّال سيعمل مع مضخة التصحيح Dexcom CGM و Omnipod ، وسيكون متاحًا على نظام التشغيل iOS مبدئيًا. قيل لنا إن المؤسسة تعمل مع المنظمين وتجري أبحاثًا تجريبية سريرية في النصف الأول من عام 2020 ، وتخطط لتقديم ملف إلى إدارة الغذاء والدواء بحلول نهاية العام. (لمعلوماتك: يقوم Tidepool بتحديث تقدمه على مدونة المؤسسة ، لذا احتفظ بعلامات تبويب على ذلك أيضًا.)
Bigfoot Biomedical: لا تزال الإثارة قائمة بشأن تقنية الحلقة المغلقة التي نشأت على مستوى القاعدة الشعبية ، لكن الخطط تختلف قليلاً عما كانت عليه قبل عام. تستمر الشركة الناشئة في استخدام التصميم الأساسي لمضخة الأنسولين Asante Snap السابقة لمنتجها الرئيسي المسمى Bigfoot Autonomy ، ولكن قبل ذلك ما زلنا نأمل أن نرى تقدمًا في عام 2020 في إصدار القلم المتصل المسمى Bigfoot Unity. في حدثنا الأخير بجامعة DiabetesMine في نوفمبر ، وضع الرئيس التنفيذي Jeffrey Brewer جدولًا زمنيًا لعام 2021 على منتج Unity من الجيل الأول بإصدار من الجيل التالي في العام التالي. على الرغم من أننا نسمع مؤخرًا خطط Bigfoot لتقديم إصدار القلم Unity في أواخر عام 2020 مع إطلاق محتمل مقرر في نهاية العام ، لذلك سنرى. من المقرر أن يتبع النظام القائم على المضخة الذاتية ، ربما في عام 2023.
Beta Bionics iLet: كثيرون متحمسون بشأن "تعيين جهاز اختراق من إدارة الغذاء والدواء" الذي تلقته شركة تكنولوجيا الحلقة المغلقة هذه في ديسمبر 2019 ، لكن ما زلنا على بعد عام أو عامين على الأقل من رؤية هذا المنتج جاهزًا للإطلاق. نتوقع توفر نسخة تحتوي على الأنسولين فقط قبل أن نصل في النهاية إلى نسخة الهرمون المزدوج مع كل من الأنسولين والجلوكاجون داخل المضخة. شاهد معاينة جامعة 2019 DiabetesMine لنظام Beta Bionics هنا.
بالطبع ، كل الابتكارات المذكورة أعلاه لا تعني شيئًا إذا كان الناس لا يستطيعون تحمل تكاليفها أو الحصول عليها. لحسن الحظ ، نشهد تقدمًا متزايدًا بشأن القدرة على تحمل التكاليف ، ولكن لا يزال أمامنا طريق طويل لنقطعه في عام 2020 وما بعده.
نحن في "Mine" نود أن نطلق على أنفسنا "المتفائلون المتشككون" ، لذلك نأمل أن يحقق هذا العام تطورات ذات مغزى ، في متناول أكبر عدد ممكن من الأشخاص ذوي الإعاقة.
تغير الكثير في عام 2020 بسبب الوباء الصحي العالمي ، لذا تأكد من قراءة تغطية DiabetesMine المحدثة الخاصة بنا حول تكنولوجيا مرض السكري المتوقعة في عام 2021.