كوليرا
الكوليرا مرض بكتيري خطير يسبب عادة الإسهال الشديد والجفاف. ينتشر المرض عادة من خلال المياه الملوثة.
في الحالات الشديدة ، يكون العلاج الفوري ضروريًا لأن الوفاة يمكن أن تحدث في غضون ساعات. يمكن أن يحدث هذا حتى لو كنت بصحة جيدة قبل أن تمسك به.
أدت المعالجة الحديثة لمياه الصرف الصحي والمياه إلى القضاء بشكل فعال على الكوليرا في معظم البلدان. لا تزال مشكلة في بلدان في آسيا وأمريكا اللاتينية وأفريقيا والشرق الأوسط.
البلدان المتضررة من الحرب والفقر والكوارث الطبيعية هي الأكثر عرضة لتفشي الكوليرا. وذلك لأن هذه الظروف تميل إلى إجبار الناس على العيش في مناطق مزدحمة بدون صرف صحي مناسب.
أسباب الكوليرا
الكوليرا تسببها بكتيريا تسمى ضمة الكوليرا. الآثار المميتة للمرض هي نتيجة لسم قوي يعرف باسم CTX تنتجه هذه البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
يتداخل CTX مع التدفق الطبيعي للصوديوم والكلوريد عندما يرتبط بجدران الأمعاء. عندما تلتصق البكتيريا بجدران الأمعاء الدقيقة ، يبدأ جسمك في إفراز كميات كبيرة من الماء مما يؤدي إلى الإسهال وفقدان السوائل والأملاح بسرعة.
إمدادات المياه الملوثة هي المصدر الرئيسي لعدوى الكوليرا. يمكن أن تحتوي الفواكه والخضروات والأطعمة الأخرى غير المطهية على البكتيريا المسببة للكوليرا.
لا تنتقل الكوليرا عادة من شخص لآخر عن طريق الاتصال العارض.
هل انت في خطر؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالكوليرا ، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك. تزيد عوامل الخطر هذه أيضًا من احتمالية إصابتك بحالة خطيرة. وتشمل هذه:
- ظروف غير نظيفة (مثل سوء الصرف الصحي والمياه الملوثة)
- مستويات منخفضة من حمض المعدة (لا يمكن أن تعيش بكتيريا الكوليرا في بيئات شديدة الحموضة)
- أفراد الأسرة المرضى
- فصيلة الدم O (ليس من الواضح سبب صحة ذلك ، ولكن يبدو أن المزيد من الأشخاص الذين يحملون هذا النوع من الدم معرضون لخطر الإصابة بالكوليرا)
- تناول المحار النيئ (إذا كانت المحار تعيش في مياه قذرة حيث تعيش بكتيريا الكوليرا ، فهناك فرصة أكبر للإصابة بالمرض)
أعراض الكوليرا
غالبية الأشخاص المعرضين للكوليرا لا يمرضون أبدًا. في معظم الحالات ، قد لا تعرف أبدًا أنك تعرضت للاختراق.
بمجرد إصابتك بالعدوى ، ستستمر في التخلص من بكتيريا الكوليرا في برازك لمدة 7 إلى 14 يومًا. عادة ما تسبب الكوليرا إسهالًا خفيفًا إلى متوسط ، مثل الأمراض الأخرى.
سيصاب واحد من كل 10 أشخاص مصابين بأعراض نموذجية في غضون يومين إلى ثلاثة أيام بعد الإصابة.
تشمل الأعراض الشائعة للكوليرا ما يلي:
- ظهور الإسهال المفاجئ
- غثيان
- التقيؤ
- جفاف خفيف إلى شديد
عادة ما يكون الجفاف الناجم عن الكوليرا شديدًا ويمكن أن يسبب التعب ، وتقلب المزاج ، وغمر العينين ، وجفاف الفم ، والجلد المنكمش ، والعطش الشديد ، وانخفاض إنتاج البول ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم.
قد يؤدي الجفاف إلى فقدان المعادن في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم توازن المنحل بالكهرباء. أول علامة على عدم توازن الكهارل هي تقلصات عضلية شديدة. يمكن أن يؤدي عدم توازن الكهارل في النهاية إلى حدوث صدمة.
عادة ما يعاني الأطفال من نفس أعراض الكوليرا مثل البالغين. قد يعاني الأطفال أيضًا مما يلي:
- النعاس الشديد
- حمى
- تشنجات
- غيبوبة
نادرا ما تحدث الكوليرا في دول العالم الأول. إذا اتبعت ممارسات سلامة الغذاء المناسبة ، حتى في المناطق المصابة ، فإن خطر الإصابة بالعدوى ضئيل. ومع ذلك ، لا تزال الكوليرا تحدث في جميع أنحاء العالم. إذا أصبت بإسهال شديد بعد زيارة منطقة بها معدل مرتفع من الكوليرا ، يجب عليك مراجعة الطبيب.
تشخيص وعلاج الكوليرا
إذا ظهرت عليك أعراض الكوليرا ، عليك الاتصال بطبيبك. يمكن للطبيب تأكيد إصابتك بالكوليرا عن طريق تحديد البكتيريا في عينة البراز.
تشمل الطرق الشائعة لعلاج الكوليرا ما يلي:
- أملاح الإماهة الفموية (المخلوطة بالماء)
- معالجة السوائل في الوريد
- مضادات حيوية
- مكملات الزنك
تضيف هذه العلاجات إلى السائل في الجسم وترطيبه. كما أنها تساعد في تقليل مدة الإصابة بالإسهال.
مضاعفات الكوليرا
يمكن أن تكون الكوليرا قاتلة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب الفقد السريع للسوائل والشوارد في الوفاة في أقل من ساعتين أو ثلاث ساعات. حتى في الحالات النموذجية ، إذا تُركت الكوليرا دون علاج ، يمكن أن يموت الناس من الجفاف والصدمة في أقل من 18 ساعة.
الصدمة والإسهال الحاد هما أخطر مضاعفات الكوليرا. ومع ذلك ، قد تحدث مشكلات أخرى ، مثل:
- انخفاض سكر الدم
- مستويات منخفضة من البوتاسيوم
- فشل كلوي
منع الإصابة بالكوليرا
إذا كنت مسافرًا إلى منطقة تنتشر فيها الكوليرا ، فإن فرص إصابتك بالمرض لا تزال منخفضة إذا:
- اغسل يديك
- اشرب الماء المعبأ أو المغلي فقط
- تجنب الطعام النيء والمحار
- تجنب منتجات الألبان
- تناول الفواكه والخضروات النيئة التي يمكنك تقشيرها بنفسك
نظرًا لأن لقاحات الكوليرا لا تعمل جيدًا ، ولدى معظم الناس فرصة ضئيلة للإصابة بالكوليرا ، فمن غير المرجح أن يقدم لك طبيبك التطعيم.
إذا كنت قد تلقيت اللقاح بالفعل وستكون في بلد تشكل فيه الكوليرا تهديدًا ، فقد تحتاج إلى جرعة ثانية أو جرعة معززة من اللقاح.
