إذا مشيت مبكرًا بعد إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الألم والمزيد من الضرر.
إذا كانت إصابتك خفيفة ، فقد تتمكن من المشي على الرباط الصليبي الأمامي الممزق بعد عدة أسابيع من العلاج التأهيلي.
ومع ذلك ، ستحتاج إلى زيارة أحد مقدمي الرعاية الصحية لتشخيص إصابتك وتحديد خيارات العلاج والتعافي.
تعرف على المزيد حول تمزقات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) ومتى يمكنك البدء في المشي بعد إصابتك بها.
ما هو الرباط الصليبي الأمامي (ACL)؟
الأربطة الرئيسية في ركبتك هي الرباط الصليبي الأمامي (ACL) والرباط الصليبي الخلفي (PCL).
هذه العصابات القوية من الأنسجة:
- عبور في منتصف ركبتك
- ربط عظم الفخذ (عظم الفخذ) والساق (عظم الساق)
- ثبّت مفصل ركبتك ، مما يمنع الحركة الزائدة للأمام والخلف
ACL أكثر عرضة للإصابة من PCL.
كيف تعرف أن لديك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي؟
قد تكون العلامات المباشرة لإصابة الرباط الصليبي الأمامي:
- الألم ، والذي غالبًا ما يكون شديدًا وعادة ما يكون شديدًا بدرجة كافية لإيقاف النشاط الذي كنت تقوم به قبل الإصابة
- الشعور بأن رضفتك أو عظامك تتأرجح
- تورم سريع
- تشوه الركبة
- كدمات حول الركبة
- نطاق فقدان الحركة
- عدم الاستقرار ، مما يجعل ركبتك تشعر بالارتخاء ، كما لو أنها قد تنكمش إذا وضعت عليها وزناً
يشعر بعض الأشخاص بإحساس "فرقعة" أو حتى سماع "فرقعة" عند حدوث إصابة في الرباط الصليبي الأمامي.
علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي
إذا أصبت ركبتك ، فإن الخطوة الأولى هي تقليل الألم والتورم. في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة:
- ضع الثلج على ركبتك
- استلقِ وارفع ركبتك فوق مستوى قلبك
- تناول مسكن للألم ، مثل إيبوبروفين (إذا لزم الأمر)
بعد اتخاذ إجراءات فورية لتقليل الألم والتورم ، حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيضعون خطة علاج تأخذ في الاعتبار ما يلي:
- الحالة المادية الحالية
- عمر
- تاريخ طبى
- شدة الاصابة
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) ، يتم تصنيف إصابات الرباط الصليبي الأمامي من خفيفة إلى شديدة في نظام من ثلاث خطوات:
- الدرجة الأولى هذه إصابة خفيفة - تمزقات مجهرية. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالعلاج التأهيلي ، والذي يتضمن عادةً برنامج العلاج الطبيعي (PT) والتمارين الرياضية. قد يتطلب أيضًا أدوات مساعدة على الحركة ، مثل استخدام العكازات أو ارتداء دعامة الركبة أو استخدام مجموعة من الوسائل المساعدة على الحركة. بعد تقليل التورم والألم ، يركز العلاج الطبيعي على تقوية العضلات واستعادة نطاق الحركة.
- الصف الثاني. هذه إصابة متوسطة - تمزق جزئي. وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، فإن إصابات الرباط الصليبي الأمامي من الدرجة الثانية نادرة. يتم التعامل معهم بشكل مشابه لإصابة من الدرجة الأولى أو الثانية بناءً على الحالة المحددة.
- الصف الثالث. هذه إصابة خطيرة - تمزق كامل. إذا كنت نشطًا في الرياضة أو كانت لديك وظيفة شاقة تتضمن التسلق أو القفز أو التمحور ، فمن المرجح أن يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إعادة البناء الجراحي. بعد الجراحة ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في استعادة القوة ونطاق الحركة والتوازن.
وفقًا لـ AAOS ، فإن غالبية إصابات الرباط الصليبي الأمامي هي من الدرجة الثالثة.
متى يمكنني المشي بعد العلاج؟
في حالة إصابة الرباط الصليبي الأمامي الخفيفة ، قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية دعامة أو جهازًا آخر للتنقل ، مثل العكازات أو العصا ، لمساعدتك على المشي.
يعتمد الوقت الذي تستغرقه للتعافي من المشي المستقر دون مساعدة على طبيعة الإصابة واستجابتك للعلاج التأهيلي.
بعد الجراحة ، لا يوجد وقت محدد للشفاء التام. وفقًا لعيادة كليفلاند ، يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي الرسمي في الأسبوع الأول بعد الجراحة.
إذا كنت رياضيًا ، فقد تتم إضافة الأنشطة الخاصة بالرياضة ، مثل القفز ، إلى البرنامج بعد 12 إلى 16 أسبوعًا. غالبًا ما يمكن للرياضيين الذين يستجيبون جيدًا للعلاج العودة إلى النشاط الطبيعي في غضون 6 إلى 9 أشهر بعد الجراحة.
تشير Mayo Clinic إلى أن ما يصل إلى ثلث الرياضيين سيصابون بتمزق آخر في الرباط الصليبي الأمامي في غضون عامين بعد الجراحة. يقترحون أنه قد يتم تقليل خطر الإصابة مرة أخرى مع وقت أطول للشفاء.
ما الذي يسبب تمزق الرباط الصليبي الأمامي؟
تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي عادةً أثناء الأنشطة البدنية التي تضغط على ركبتيك ، مثل الرياضة.
قد تؤدي الإصابة الخفيفة فقط إلى شد الرباط الصليبي الأمامي. يمكن أن تؤدي الإصابة الشديدة إلى تمزق جزئي أو كامل.
تشمل الإجراءات التي يمكن أن تؤدي إلى إصابة الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- غرس قدمك بقوة ودورانها على محور
- تغيير الاتجاه أو التوقف فجأة
- القطع (تغيير الاتجاه بعد التباطؤ المفاجئ)
- القفز والهبوط بشكل محرج
- فرط التمدد (عندما تستقيم الركبة أكثر مما ينبغي)
- تصادم أو ضربة مباشرة تؤدي إلى ابتعاد ركبتك وبقية ساقك عن بعضها البعض
عادةً ، لا تكون إصابة الرباط الصليبي الأمامي نتيجة الاتصال المباشر.
ما هي عوامل الخطر لإصابة الرباط الصليبي الأمامي؟
تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- المشاركة في رياضات معينة ، مثل كرة السلة وكرة القدم والجمباز وكرة القدم والتزلج على المنحدرات
- اللعب على العشب الصناعي
- نقص التكييف البدني
- معدات غير مناسبة ، مثل الأحذية غير الملائمة أو أغلفة التزلج التي لم يتم تعديلها بشكل مناسب
وفقًا لمايو كلينك ، من المرجح أن تتعرض الإناث لإصابات الرباط الصليبي الأمامي أكثر من الذكور. يُعتقد أن هذا قد يكون بسبب التأثيرات الهرمونية والاختلافات في قوة العضلات والتشريح.
يبعد
يجب ألا تمشي على تمزق في الرباط الصليبي الأمامي بعد وقت قصير من تعرضك للإصابة. قد يجعل الإصابة أكثر إيلامًا ويسبب مزيدًا من الضرر.
إذا كنت تشك في أنك تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فراجع مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب لإصابتك.
إذا كانت إصابة خفيفة ، فقد يريحك مقدم الرعاية الصحية من السير عليها بدون أجهزة مساعدة ، مثل العكازات ، أو الدعامة ، أو العصا ، بعد العلاج التأهيلي.
إذا كنت قد تعرضت لإصابة خطيرة ، فستحتاج على الأرجح إلى إصلاح جراحي يتبعه PT.
بناءً على تقدمك ، سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عندما يكون من المقبول المشي بدون دعامة أو غيرها من أجهزة التنقل ، مثل العكازات أو العصا.
