التهاب المفاصل الروماتويدي وآلام الظهر
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) بشكل شائع على المفاصل الطرفية مثل تلك الموجودة في اليدين والمعصمين والقدمين والمرفقين والكاحلين والوركين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب المناعي من آلام الظهر.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد ينتج ألم الظهر عن مهاجمة جهاز المناعة في الجسم للبطانة الزليلية للمفاصل الصغيرة في العمود الفقري. في الحالات المتقدمة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضغط الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تشعر بألم متوسط إلى شديد.
استمر في القراءة للتعرف على العلاجات قصيرة المدى لآلام الظهر وخطوات إدارة آلام الظهر طويلة المدى.
آلام الظهر: الحادة مقابل المزمنة
قبل البحث عن علاجات لألم ظهرك ، ستحتاج إلى معرفة ما إذا كنت تعاني من ألم الظهر الحاد أو المزمن.
عادة ما تكون آلام الظهر الحادة نتيجة لإجهاد ظهرك. يمكن علاجه بالأدوية وعادة ما يتحسن بمرور الوقت. لا ينصح بالتمرين.
آلام الظهر المزمنة مختلفة. إنها مشكلة طويلة الأمد ناجمة عن حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن علاجه بعدة طرق ، ويمكن أن تكون التمارين مفيدة.
1. العلاجات الساخنة والباردة لتخفيف الأعراض
لا تستطيع الكمادات الساخنة والباردة علاج الأسباب الكامنة وراء آلام الظهر ، لكنها يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتصلب الذي تشعر به أثناء النوبة الجلدية.
استخدم كيسًا حراريًا للمساعدة في تحسين تدفق الدم وتقليل التشنجات العضلية. يمكن أن يساعد أيضًا في جعل الألم أكثر سهولة.
استخدم كمادة باردة للمساعدة في تقليل التهاب التهاب المفاصل الروماتويدي. يجب استخدامه بشكل أساسي في حالات التفجر أو الألم الحاد.
قد تشعر الكمادات الباردة بعدم الراحة في البداية ، لكنها يمكن أن تقلل التورم وتساعد في الألم. يجب وضع الكمادات الباردة لمدة 20 دقيقة فقط ، من 3 إلى 4 مرات في اليوم.
2. الأدوية
يمكن أن تكون الأدوية وسيلة فعالة للسيطرة على آلام الظهر المزمنة. يعتمد نوع الدواء الذي ستحتاجه على مدى شدة الألم وعدد مرات شعورك به.
يمكن لمجموعة متنوعة من الأدوية أن تخفف الألم بل وتبطئ من تطور التهاب المفاصل الرثياني.
المسكنات
تعتبر إدارة الألم جزءًا مهمًا من تعلم التعايش مع مشكلة الظهر المزمنة. المسكنات هي إحدى طرق تخفيف آلام الظهر. قد تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين كافية للتحكم في الألم الخفيف.
يمكن لطبيبك أن يصف أدوية أقوى لتسكين الآلام ، إذا كنت في حاجة إليها. ومع ذلك ، يجب استخدام الأدوية المخدرة مثل أوكسيكودون (روكسيكودون ، أوكسايدو) بحذر للأمراض المزمنة لتجنب خطر الاعتماد عليها. هناك أدوية أخرى يمكنها علاج الألم وكذلك الالتهاب الأساسي.
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أن تهدئ الألم والالتهاب. العلاجات المضادة للالتهابات مفيدة لأنها تقلل التورم. هذا يخفف الضغط على ظهرك ويساعد على تسهيل الحركة.
الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي) ونابروكسين (إي سي-نابروسين) هما نوعان من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي يتم وصفها غالبًا. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آثارًا جانبية ، مثل نزيف المعدة. سيكون طبيبك قادرًا على مساعدتك في تحديد ما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبة لك بناءً على تاريخك الطبي.
الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض
يتم وصف الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) للمساعدة في تهدئة الألم وإبطاء تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنهم المساعدة في وقف تفجر الألم في المستقبل. الميثوتريكسات هو دواء DMARD الموصوف بشكل شائع.
يعمل DMARDs عن طريق منع المواد الكيميائية التي يتم إطلاقها عندما تهاجم الأجسام المضادة أنسجة المفصل. هذا يمنع المزيد من الضرر لعظامك وغضاريفك.
يمكن أن تسبب DMARDs العديد من الآثار الجانبية ، مثل:
- غثيان
- طفح جلدي
- إعياء
- تلف الكبد
- تعداد غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى
يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارة هذه الآثار الجانبية في حالة حدوثها.
حقن العمود الفقري
يمكن أن تكون الحقن في العمود الفقري طريقة سريعة لتخفيف آلام الظهر المزمنة. عادة ما يعني حقن كورتيكوستيرويد أو مخدر في المنطقة العصبية المتأثرة بالتهاب التهاب المفاصل الروماتويدي.
يمكن أن تستمر آثار الحقن النخاعي لأسابيع أو حتى شهور. قد تسبب الكورتيكوستيرويدات مشاكل صحية أخرى مثل زيادة الوزن وهشاشة العظام. لهذا السبب ، قد يقترح طبيبك الانتظار عدة أشهر لحقنك التالي.
3. جراحة الظهر للألم المزمن
عادة ما تكون الجراحة هي الملاذ الأخير لعلاج آلام الظهر. ومع ذلك ، يمكن أن يكون فعالًا جدًا في المساعدة في تخفيف آلام الظهر المزمنة.
على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بإجراء "اندماج": يتضمن ذلك قطع المفصل المصاب وربط الفقرات معًا ، مما يقلل من حركتها. في بعض الحالات ، سيخفف هذا الألم في تلك المنطقة.
ومن الأساليب الأخرى إعادة تنظيم العمود الفقري وتثبيته لتخفيف الضغط على أعصاب العمود الفقري. هذا يمكن أن يقلل الألم ويحسن الحركة.
4. علاج دعم آلام الظهر المزمنة
يمكن أن تساعد مجموعة من العلاجات في دعم علاج آلام الظهر. على سبيل المثال ، يمكن أن يحسن العلاج الطبيعي مرونتك وقوة عضلاتك.
قد يكون العلاج المهني مفيدًا أيضًا. يعلمك هذا النوع من العلاج استراتيجيات الحماية المشتركة. من الأمثلة على ذلك كيفية التقاط الأشياء وحملها دون التسبب في آلام الظهر.
لا يُنصح عادةً بالعلاج بتقويم العمود الفقري للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذين يعانون من آلام الظهر.
5. الرعاية الذاتية من خلال ممارسة لطيفة
يمكن أن تساعد التمارين المناسبة في تخفيف الضغط عن ظهرك والحفاظ على مرونة المفاصل إذا كنت تعاني من آلام الظهر المزمنة بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي. تساعد التمارين أيضًا في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام.
يوصي المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد بتمارين مثل المشي والإطالة للمساعدة في درء آلام الظهر. يمكن أن تكون الأنشطة مثل تاي تشي والتمارين التي تعتمد على الماء مثل السباحة أو التمارين الرياضية المائية مفيدة أيضًا.
استشر الطبيب دائمًا قبل البدء في أي برنامج لياقة لألم ظهرك.
الوجبات الجاهزة
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي وتعتقد أنك تعاني من آلام الظهر المزمنة ، فاطلب المشورة من طبيبك. سيكونون قادرين على مساعدتك في العثور على العلاج المناسب لحالتك الخاصة ، سواء كان ذلك يعني حلولًا قصيرة المدى مثل أكياس الثلج والأدوية أو استراتيجيات إدارة الألم طويلة المدى مثل العلاج الطبيعي أو خطة تمارين مناسبة.
