ترى الطفل يتأرجح ، ثم يترنح ، وبعد ذلك - في لحظة تشبه "المصفوفة" تحدث بطريقة ما بالحركة البطيئة وفي غمضة عين - تتعثر. أوه ، الصراخ. الدموع. وبيضة أوزة كبيرة تنمو في الثانية.
نحن نعلم إلى أي مدى يمكن أن يكون الأمر مخيفًا عندما يرتطم طفلك الثمين برأسه. وإذا كنت تعيش على هذا النحو الآن - تثليج عقدة طفلك أثناء البحث عن ما يجب فعله بعد ذلك - فأنت في المكان الصحيح.
أولاً ، خذ نفسًا عميقًا وحاول أن تظل هادئًا. في معظم الأحيان ، تكون نتوءات الرأس المرتبطة بالسقوط طفيفة ولا تتطلب عناية طبية.
في الواقع ، خلصت دراسة 2015 هذه إلى أن إصابات الرأس المرتبطة بالسقوط لدى الأطفال الصغار لا تسبب عادةً أضرارًا جسيمة.
في الوقت نفسه ، تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أن السقوط هو السبب الرئيسي لزيارات قسم الطوارئ المرتبطة بإصابات الدماغ الرضحية للأطفال حتى سن 4 سنوات. ضع في اعتبارك أن هذا أمر نادر الحدوث.
لذلك في الحالات النادرة ، هناك بعض الإشارات التي يجب أن تنبهك لطلب المساعدة الطبية الطارئة.
متى تحصل على مساعدة طبية طارئة بعد أن يصطدم طفلك برأسه
أولاً ، بعض الإحصائيات المطمئنة: وفقًا لإحدى الدراسات التي أجريت على حالات القصور القصيرة عند الأطفال الصغار ، فإن حوالي 2 إلى 3 في المائة فقط من حالات السقوط تؤدي إلى كسر بسيط في الجمجمة ، ومعظم هذه الحالات لا تسبب مشاكل عصبية. حوالي 1 في المائة فقط من كسور الجمجمة المرتبطة بالسقوط العرضي تسبب إصابات دماغية متوسطة إلى شديدة.
ومع ذلك ، لا يزال من المهم أن تكون على دراية بأعراض إصابات الدماغ الرضحية ، بما في ذلك ارتجاج المخ ، والتي تظهر عادة في غضون 24 إلى 48 ساعة من وقوع الحادث.
إذا أظهر طفلك أيًا من هذه الأعراض بعد تعرضه لإصابة في رأسه ، فاتصل برقم 911 أو اصطحبهم إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور:
- نزيف غير منضبط من جرح
- بقعة ناعمة منتفخة أو منتفخة على الجمجمة
- كدمات و / أو تورم مفرط
- التقيؤ أكثر من مرة
- نعاس غير عادي و / أو صعوبة في البقاء يقظًا
- فقدان الوعي أو عدم الاستجابة للصوت / اللمس
- دم أو سائل ينزف من الأنف أو الأذنين
- نوبة
- إصابة مشتبه بها في الرقبة / الحبل الشوكي
- صعوبة في التنفس
لماذا يضرب الأطفال رؤوسهم
تعتبر النتوءات العرضية في الرأس من أكثر الإصابات شيوعًا بين الرضع والأطفال الصغار. لكن هذه الحقيقة وحدها قد لا تمنعك من إعادة عرض المشهد باستمرار في رأسك أثناء التفكير في كيفية إعادة كتابة النهاية.
ولكن غالبًا ما يكون سبب الضربة المرتبطة بالسقوط في مقدمة الطفل إلى حد كبير هو وضع الطفل البدني ونموه - ليس الأبوة والأمومة الخاصة بك. غالبًا ما تكون رؤوس الأطفال أكبر نسبيًا من أجسامهم ، مما يسهل عليهم فقدان توازنهم.
بالإضافة إلى ذلك ، تتغير القوة البدنية للأطفال وقدراتهم باستمرار ، مما يؤثر على استقرارهم وتنسيقهم. قد يؤدي نفس المشي المتذبذب الرائع إلى تعريضهم للأذى عند مواجهة سطح جديد غير مستو أو شيء ممتع للركض نحوه.
يمكن أن يكون هذا ، إلى جانب ميل الطفل إلى الانخراط في المزيد من الأعمال الجريئة التي تجعله يتسلق أو يقفز أو يحاول الطيران لمجرد الإثارة ، معادلة مثالية للغطس السيئ. في الواقع ، يشتهر الأطفال بمجرمي إصابات الرأس الشائعة:
- الانزلاق في الحوض
- يسقط للخلف
- السقوط من السرير أو طاولة التغيير
- السقوط بعد التسلق على الأثاث أو فوق سطح العمل
- الوقوع في السرير أو الخروج منه
- التعثر على السجاد أو الأشياء على الأرض
- السقوط أو السلالم
- السقوط أثناء استخدام مشاية الأطفال (أحد أسباب اعتبار هؤلاء المشاة غير آمنين)
- السقوط من مجموعات أرجوحة الملعب
يرتبط الارتفاع الذي يسقط منه الطفل بشدة الإصابة ، لذلك إذا سقط طفلك من مسافة أعلى (مثل من سرير أو سطح عمل) ، فسيكون أكثر عرضة للإصابة بجروح خطيرة.
أنواع وأعراض إصابات الرأس المرتبطة بالسقوط
يشمل مصطلح "إصابة الرأس" النطاق الكامل للإصابات ، من كتلة صغيرة في الجبهة إلى إصابة الدماغ الرضحية. تقع معظم الإصابات القصيرة المرتبطة بالسقوط بين الأطفال تحت فئة "خفيفة".
إصابات خفيفة في الرأس
تعتبر إصابات الرأس الخفيفة منغلقة ، بمعنى أنها لا تنطوي على أي كسور في الجمجمة أو إصابة أساسية في الدماغ. في هذه الحالات ، قد يظهر تورم و "نتوء" كبير أو كدمة على الجلد دون أي أعراض أخرى.
إذا نتج عن سقوط طفلك جرحًا أو تمزقًا ، فقد يكون هناك نزيف كبير يتطلب عناية طبية لتنظيف الجرح وخياطته ، حتى لو لم يكن هناك إصابة في الدماغ أو الجمجمة.
بعد حدوث نتوء في الرأس ، يمكن أن يعاني الأطفال من الصداع وعدم الراحة. ومع ذلك ، في هذا العمر ، يصعب عليهم التعبير عن هذا الشعور. قد يظهر على شكل هياج متزايد أو صعوبة في النوم.
إصابات الرأس المتوسطة إلى الشديدة
تمثل إصابات الدماغ المتوسطة إلى الشديدة أقلية من تلك المتعلقة بسقوط الرضع. يمكن أن تشمل:
- كسور الجمجمة
- كدمات (عندما يصاب الدماغ بكدمات)
- ارتجاجات (عندما يهتز الدماغ)
- نزيفًا في الدماغ أو حول الطبقات المحيطة بالدماغ
الارتجاج هو النوع الأكثر شيوعًا والأقل خطورة من إصابات الدماغ الرضحية. يمكن أن يؤثر الارتجاج في مناطق متعددة من الدماغ ، مما يسبب مشاكل في وظائف المخ. يمكن أن تشمل علامات ارتجاج المخ لدى الأطفال ما يلي:
- الصداع
- فقدان الوعي
- تغييرات في اليقظة
- استفراغ و غثيان
في حين أن الإصابات الأكثر شدة نادرة جدًا ، إلا أنها قد تتضمن كسرًا في الجمجمة ، والذي يمكن أن يضغط على الدماغ ويسبب أيضًا تورمًا أو كدمات أو نزيفًا حول الدماغ أو بداخله. هذه هي أخطر الظروف التي تتطلب عناية طبية طارئة.
من الأهمية بمكان أن يتم تقديم العلاج الطبي في أسرع وقت ممكن لتقليل احتمالية حدوث تلف طويل الأمد في الدماغ وفقدان الوظيفة البدنية والمعرفية.
كيف - ومتى - "المشاهدة والانتظار"
في معظم الحالات ، يكون "المشاهدة والانتظار" (مع الكثير من TLC الإضافي) هو المسار الأنسب للعمل بعد الطفل تحت السن القانوني نتوء الرأس.
ضع في اعتبارك أعراض إصابة الرأس الأكثر خطورة ، وراقب أي تغيرات في السلوك أو العجز العصبي في غضون 48 ساعة من وقوع الحادث.
طرق أخرى لرعاية طفلك المصاب أثناء المراقبة وفترة الانتظار:
- ضع الثلج على النحو الذي يتحمله طفلك
- قم بتنظيف وتضميد أي جروح أو خدوش طفيفة على الجلد
- تحقق من وجود تغييرات / تناسق في حجم تلاميذ طفلك
- راقب طفلك أثناء نومه أثناء القيلولة والليل
- اتصل بطبيب الأطفال الخاص بطفلك للحصول على إرشادات إذا كنت قلقًا
متى تتصل بطبيب الأطفال الخاص بطفلك
أنت أفضل من يعرف طفلك ، لذلك إذا كنت قلقًا عن بعد ، فلا تتردد في الاتصال بطبيب الأطفال للحصول على مشورة الخبراء بشأن ما يجب القيام به بعد ذلك. قد يرغبون في تقييم طفلك على سبيل الاحتياط وتوثيق الإصابة في سجلهم الطبي.
لتقييم إصابة في الرأس ، من المرجح أن يسألك طبيب الأطفال أو طبيب غرفة الطوارئ عن كيفية حدوث الإصابة ، وما الذي كان يفعله طفلك قبل الإصابة ، والأعراض التي عانى منها طفلك بعد الإصابة.
قد يجرون أيضًا سلسلة من الفحوصات العصبية - النظر إلى عيون طفلك واستجاباته للصوت واللمس - وفحصًا جسديًا عامًا أيضًا.
إذا كان هناك شيء ما في هذا الاختبار يثير القلق بشأن إصابة دماغية خطيرة ، فقد يطلب الطبيب إجراء اختبار تصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب. عادةً ما يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب فقط عند وجود دليل على إصابة الدماغ الشديدة.
على الرغم من ندرته ، قد ينصحك الطبيب بالذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ لمزيد من التقييم الفوري أو التشخيص أو الرعاية الحرجة. أو قد يرغبون في مراقبة طفلك لبضع ساعات خلال فترة "المراقبة والانتظار" تحت إشراف طبي.
معالجة إصابة رأس الطفل
يعتمد علاج إصابات الرأس على شدتها. في الحالات الخفيفة ، يعتبر الثلج والراحة والعناق الإضافي هو أفضل دواء. (ليس علاجًا سيئًا لنتوءات الرأس عند البالغين أيضًا).
بعد حدوث ارتجاج ، قد ينصح طبيب الأطفال بالمراقبة المتكررة ، بالإضافة إلى قيود النشاط.
بالنسبة للإصابات الأكثر خطورة ، من المهم اتباع إرشادات الطبيب. عادةً ما تتطلب إصابات الرأس الرضحية الشديدة فقط تدخلاً حرجًا في المستشفى يمكن أن يشمل العلاجات الطبية والجراحية بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
توقعات إصابات الرأس في مرحلة الطفولة
معظم النتوءات الطفيفة في الرأس عند الأطفال الصغار لا تشكل أي خطر من حدوث مضاعفات طويلة الأمد ، شكرا لله
ولكن هناك مجموعة من الأبحاث التي تسلط الضوء على المخاوف طويلة الأمد المتعلقة بإصابات الدماغ الرضية الطفيفة. خلصت دراسة أجريت عام 2016 بعد مجموعة سويديين إلى وجود علاقة محتملة بين إصابات الدماغ الرضحية (بما في ذلك الارتجاج الخفيف) في مرحلة الطفولة مع زيادة خطر الإصابة بمشاكل الصحة العقلية والإعاقة وحتى الوفاة حتى مرحلة البلوغ. كما قد تتوقع ، فإن الأطفال الذين يعانون من إصابات متعددة في الرأس لديهم مخاطر أكبر على المدى الطويل.
وتردد الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال صدى ذلك من خلال البحث الذي تم تقديمه في المؤتمر الوطني لعام 2018. في دراسة الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بإصابات دماغية رضحية من خفيفة إلى شديدة ، أصيب 39 في المائة منهم بأعراض عصبية نفسية تصل إلى 5 سنوات بعد الإصابة ، مثل الصداع أو الاضطراب العقلي أو الإعاقة الذهنية أو الاكتئاب / القلق أو النوبات أو تلف الدماغ.
تمكّن هذه الرسالة من المساعدة في منع السقوط العرضي الأكثر خطورة الذي قد يؤثر على صحة طفلك الصغير ونموه وتطوره.
نصائح لمنع النتوءات والإصابات في الرأس
بينما لا بد أن يحدث نتوء بسيط في الرأس من وقت لآخر ، فإليك بعض النصائح للمساعدة في إبعاد طفلك عن الأذى.
- قم بتثبيت وتأمين بوابات الأطفال في أعلى وأسفل السلالم.
- راقب المناطق المبللة على الأرضيات الصلبة (خاصة حول أسطح حمامات السباحة والحمامات).
- قم بتركيب حصائر غير قابلة للانزلاق في حوض الاستحمام والسجاد على أرضية الحمام.
- ثبت الأثاث بإحكام على الجدران.
- إبعاد الأطفال الصغار عن الأشياء الخطرة لتسلقها.
- لا تجلسي أو تترك طفلك فوق المنضدة.
- تجنب استخدام مشايات الأطفال ذات العجلات.
- إزالة مخاطر التعثر.
- كن حذرًا في الملاعب التي لا تحتوي على أسطح أكثر نعومة.
الوجبات الجاهزة
لا شك في ذلك - عندما يتعثر طفلك ، يمكن لدموعه أن تعادل مخاوفك ودموعك. من الطبيعي أن تقلق ، ولكن كن مطمئنًا أن معظم النتوءات الطفيفة في الرأس لا تسبب إصابة خطيرة في الدماغ ولا تتطلب عناية طبية طارئة.
ومع ذلك ، هناك حالات نادرة يمكن أن تحدث فيها إصابات دماغية أكثر خطورة. في هذه الحالة ، تعرف على الأعراض التي يجب مراقبتها واتصل دائمًا بطبيب الأطفال الخاص بطفلك أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا شعرت بضرورة ذلك.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.
.jpg)
