ما هي المثانة ووني؟
تشير المثانة الوتينية ، التي تسمى أحيانًا المثانة المترهلة أو القابلة للانقباض ، إلى المثانة التي لا تنقبض عضلاتها بشكل كامل. هذا يجعل التبول صعبًا.
عادة ، عندما تمتلئ مثانتك بالبول وتتمدد ، فإنها ترسل إشارتين إلى النخاع الشوكي:
- إشارة حسية تمنحك الرغبة في التبول
- إشارة حركية تجعل عضلات المثانة تنقبض
قد يشعر الشخص المصاب بالمثانة الوترية بالحاجة إلى التبول ، لكن لا يستطيع ذلك لأن عضلات المثانة لن تنقبض. نتيجة لذلك ، يمكن أن تفيض مثانتك بالبول ، مما يسبب التسرب وعدم الراحة.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن المثانة اللاذعة وكيف يتم التعامل معها.
ما هي أعراض المثانة ووني؟
يتمثل العرض الرئيسي للمثانة الوتينية في خروج البول من المثانة. يُعرف هذا بسلس البول الفائض. عندما يحدث هذا ، غالبًا ما يتسرب البول ، لكن مثانتك لا تفرغ بالكامل أبدًا.
قد يتسبب امتلاء المثانة باستمرار أيضًا في الشعور بعدم الراحة. ومع ذلك ، اعتمادًا على السبب الأساسي ، لا يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من المثانة الوترية بالكثير من الإحساس في جدار المثانة.
ما الذي يسبب المثانة ووني؟
يمكن أن تتسبب عدة أشياء في حدوث المثانة الوتينية ، بما في ذلك الحالات العصبية أو الإصابات أو الانسداد.
الظروف العصبية
يمكن أن تتسبب أي حالة تضر بالأعصاب الحسية المحلية من المثانة إلى الحبل الشوكي في حدوث المثانة الوتينية. هذا عادة ما ينطوي على مرض يدمر الجزء السفلي من الحبل الشوكي أو الأعصاب القادمة منه.
تتضمن بعض الحالات التي يمكن أن تسبب المثانة العصبية ما يلي:
- السنسنة المشقوقة
- مرض سكري عصبي
- تصلب متعدد
إصابه
يمكن أن تؤدي إصابات جدار المثانة أو الحبل الشوكي أيضًا إلى المثانة الوتونية. يمكن أن تكون هذه نتيجة أشياء كثيرة ، بما في ذلك:
- الإصابات الرضحية ، مثل السقوط الشديد أو الاصطدام
- ولادة مهبلية طويلة أو صعبة
- جراحة الحوض
إعاقة
يمكن أن يؤدي أي نوع من الانسداد أو الانسداد في المثانة إلى صعوبة تقلص المثانة. عندما يحدث هذا ، لا يمكن للبول أن يخرج من المثانة ، حتى عندما تنقبض المثانة.
عندما يحدث هذا بشكل متكرر لفترة طويلة من الوقت ، يمكن أن يؤدي إلى تمدد عضلات المثانة ، مما يجعل من الصعب على مثانتك الإحساس عندما تكون ممتلئة.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لانسداد المثانة ما يلي:
- تضخم البروستاتا
- ورم في الحوض
- الإحليل تضيق
كيف يتم تشخيص المثانة الوتينية؟
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالمثانة ، فحدد موعدًا مع طبيبك. هناك العديد من الاختبارات التي يمكنهم إجراؤها لتشخيص المثانة ، بما في ذلك:
- مخطط المثانة. يوضح هذا الاختبار حجم مثانتك ، ومقدار الضغط الذي يمكن أن ينتجه جدارها العضلي ، ومدى جودة تفريغها. المثانة اللاإرادية أكبر حجمًا ولا تنتج ضغطًا كبيرًا.
- مخطط كهربية العضل. يختبر هذا توتر عضلات المثانة وقدرتها على الانقباض. سيكون للمثانة الوتينية القليل من التوتر أو القدرة على الانقباض.
- الموجات فوق الصوتية. سيُظهر اختبار التصوير مقدار البول المتبقي في مثانتك بعد محاولة التبول. ستظل المثانة الوتينية تحتوي على كمية كبيرة من البول فيها.
- فحص الحوض بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يساعد اختبار التصوير هذا طبيبك في التحقق من وجود أي ضرر لحبل النخاع الشوكي أو الأعصاب القريبة.
كيف يتم علاج المثانة الوتونية؟
في معظم الحالات ، لا يوجد علاج للمثانة الوهمية. بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على إزالة البول من المثانة بطرق أخرى لتجنب المضاعفات.
العلاج غير الجراحي
قد يقترح طبيبك إدخال قسطرة. هذا أنبوب مرن يدخل إلى مثانتك لإخراج البول. ستحتاج إلى استخدام قسطرة من أربع إلى ثماني مرات في اليوم. يمكن لطبيبك أن يوضح لك كيفية القيام بذلك بنفسك في المنزل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة على تقليل كمية البول التي تفرزها. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تجنب المشروبات الغازية والقهوة إلى تقليل عدد المرات التي تحتاج فيها إلى إدخال قسطرة على مدار اليوم.
يمكنك أيضًا تجربة ارتداء ملابس داخلية ماصة للمساعدة في إدارة سلس البول.
العلاج الجراحي
إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو لا يمكنك استخدام القسطرة ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الجراحي ، بما في ذلك:
- قسطرة فوق العانة. هذه قسطرة دائمة تمر عبر الجلد إلى المثانة. إنه متصل بكيس يجب إفراغه بانتظام.
- تحويل مجرى البول. هذا الإجراء يخلق مسارًا جديدًا لبولك لمغادرة جسمك. تم إعادة توجيهه بحيث يخرج من خلال ثقب في بطنك إلى كيس ستحتاج إلى إفراغه حسب الحاجة.
- رأب المثانة. يستخدم هذا الإجراء الأنسجة المحيطة لتكبير المثانة. يسمح هذا لمثانتك بحبس المزيد من البول ، مما يعني أنك لن تضطر إلى إدخال قسطرة في كثير من الأحيان. يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل سلس البول.
هل يمكن أن يسبب أي مضاعفات؟
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تسبب المثانة الوهمية عدة مضاعفات. كل ذلك بسبب تراكم البول الراكد ، والذي يمكن أن يؤوي الكثير من البكتيريا بمرور الوقت.
تشمل المضاعفات المحتملة من المثانة غير المعالجة ما يلي:
- التهابات المثانة
- التهابات الكلى
- تلف الكلى من البول النسخ الاحتياطي لهم
- فشل كلوي
ما هي التوقعات؟
قد يكون وجود المثانة غير مريح ، خاصة لأنه لا يوجد علاج. ومع ذلك ، يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارة الحالة وتفريغ المثانة. في حين أن التعود قد يستغرق بعض الوقت ، يجد الكثير من الناس أن القسطرة الذاتية تصبح أسهل بمرور الوقت. إذا كنت غير قادر على الاستمرار في استخدام القسطرة ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الجراحي.
