مرحبًا بك مرة أخرى في عمود النصائح الأسبوعي الخاص بمرض السكري ، اسأل D’Mine ، الذي يستضيفه المخضرم النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا في نيو مكسيكو. هنا ، يمكنك طرح جميع الأسئلة الملحة التي قد لا ترغب في طرحها على طبيبك. بالحديث عن ذلك ، هل شعرت يومًا أنك بحاجة إلى قاموس عندما تواجه كل تلك الاختصارات الطبية والاختصارات؟ اليوم ، لدى Wil بعض الأفكار للمساعدة في تسهيل فهم بعض منها على الأقل.
{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا على [email protected]}
تكتب Ladie ، النوع 3 من لويزيانا: تم تشخيص والدي بمرض السكري من النوع 2 منذ حوالي 10 سنوات. تم وصف Toujeo مؤخرًا بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. طلب الطبيب من والدي أن يذهب بمقياس متدرج. 100mpd يساوي 40 وحدة ، و 80 mpd قيل له أن يأخذ 42 وحدة من Toujeo. أنا مساعد طبي وهذا النوع من الميزان المنزلق غير مألوف بالنسبة لي. والدي بالطبع يعاني من ارتفاع ضغط الدم. كما أنه لا يزال يحب أكل طعام الروح الجنوبية الدهني الدهني بانتظام. لقد استبدلت بعض الأطعمة المخبوزة بالأطعمة المقلية و زيت جوز الهند بدلا من الخضار. سأكون ممتنا للغاية لردكم وتوضيح الجرعة المطلوبة.
Wil @ اسأل D’Mine إجابات: هذا هو الشيء: هذا هو تقريبا سؤال طبي. ولسوء الحظ ، حصلنا مؤخرًا على الكثير من هؤلاء في بريدنا الوارد هنا في اسأل D’Mine. قد يكون من الصعب تحديد أي الأسئلة في عالم التجارب الطبية للمرضى تقع ضمن التعليم العام والفهم (جزء من ميثاقنا) ، وأي الأسئلة قد تتعرض لخطر الوقوع في الشعاب المرجانية للاستشارة الطبية. تذكير: أنا لست طبيبا. الأسئلة حول "المقدار الذي يجب أن يتقاضاه" وأبناء عمومتهم هي الأسئلة الأفضل التي يتم طرحها على المستندات أو موظفيهم ، وليست كاتب عمود استشاري. هذا جزئيًا لأنني قد لا أعرف الإجابة ، وكلما ابتعدت عن الخنادق الطبية ، قل ما أعرفه وأتذكره ، ولكن في الغالب لأن أي نقص في الوضوح حول خطة العلاج يحتاج إلى معالجة على الفور من قبل الشخص من لديه الكل الحقائق ، حتى لا يتأذى أحد.
لذلك هذا مجرد تذكير ودود لجميع قرائنا: إذا كنت تريد معرفة العلم وراء كيفية عمل الأنسولين "SuperShot UltaMax" ، فأنا رجلك. تريد أن تعرف المقدار الذي يجب أن تأخذه ، وماذا تفعل إذا أخذت أكثر من اللازم ، أو ماذا تفعل إذا فاتتك فرصة: اتصل بطبيبك !!
لكن كما قلت ، كان لك تقريبا سؤال طبي ، لذلك بينما لا أستطيع أن أتطرق إلى الجزء المتعلق بـ "توضيح الجرعة المطلوبة" ، يمكنني التحدث قليلاً عن المقاييس المنزلقة بشكل عام - والطريقة غير المتوقعة التي يمكن أن تتفوق بها على الأساليب الأكثر حداثة.
لكن أولاً ... ربما لم أشرب ما يكفي من القهوة بعد ، أو ربما شربت الكثير من البيرة الليلة الماضية. (سمعت على التلفزيون أن بعض الرجال يحبون البيرة). أو ربما تسبب مرض السكري في ظهور الخرف المبكر. لكن لا يمكنني أن أثير سؤالك الأول أو أذيالته ، لأنني لا أستطيع معرفة ما هو اختصار أو اختصار لـ "mpd".
في السياق ، يبدو أنه نوع من وحدة القياس أو النطاق ، لكنه لا يدق أي أجراس ، كما تعلمون. لذا مثل أي مواطن مرتبك صالح ، أيقظت العم غوغل.
وقد أخبرني ، من خلال ويكيبيديا ، أن MPD تعني الكثير من الأشياء. على ما يبدو ، يمكن أن يعني ذلك منطقة تعبئة اللحوم ، وحفر الضغط المُدار ، واضطراب الشخصية المتعددة ، وجهاز حماية الذاكرة (يجب أن أحصل على واحد من هؤلاء) ، وتكرار تكرار النبض ، وميثيلفينيديت — ويعرف أيضًا باسم. ريتالين ، والحزب السياسي الإكوادوري Movimiento Polular Democrático ، وخفي تشغيل الموسيقى ، ومناقشة هطول الأمطار متوسطة الحجم ، وإدارات شرطة متنوعة بما في ذلك: قسم شرطة ميلووكي ، وإدارة مينيابوليس ، وإدارة شرطة ممفيس ، وإدارة شرطة ميامي ، ومنطقة شرطة العاصمة التابعة لشرطة العاصمة ، وقسم شرطة مومباي.
هذا لا يساعد كثيرا.
فيما يتعلق "بالمقاييس المنزلقة" ، هناك الكثير منها. كلهم يسعون جاهدين لإنشاء جرعات متغيرة يتم تعديلها لتعكس الظروف البيئية في وقت الجرعة.
يا بلادي.
بدا هذا سريريًا بشكل مفرط ، أليس كذلك؟
في اللغة الإنجليزية البسيطة ، يعد المقياس المنزلق طريقة لإخبار الأشخاص بكمية الأنسولين التي يتعين عليهم تناولها استنادًا إلى مستوى السكر في الدم بشكل عام. كلما زاد السكر ، زادت الجرعة. بثرة بسيطة. كانت تُستخدم في المستشفيات كثيرًا لضمان عدم ارتكاب الممرضات لأي أخطاء حسابية. لا اعرف لماذا. جميع الممرضات الذين عرفتهم هم ملفات تعريف ارتباط حادة جدًا عندما يتعلق الأمر بالرياضيات.
على أي حال ، يُنظر الآن إلى المقاييس المنزلقة عمومًا على أنها نهج قديم الطراز وعفا عليه الزمن ، ولكن هذا يغيب عن حقيقة أن الشريحة لها ميزة واحدة على ابن عمها الأكثر دقة في بعض الأحيان ، وهو عامل التصحيح ، وهذه حقيقة أن الشريحة يمكنها كن غير خطي. تحمل معي. كما يمكن أن يشهد معظم مرضى السكري ، فإن السكريات العالية جدًا غالبًا ما تكون أكثر عنادًا من السكريات المنخفضة. يمكن أن يكون الارتفاع "السيئ" عنيدًا ، مما يتطلب بلعة بعد بلعة لإخراج المصاصة إلى أسفل مرة أخرى. يمكن للطبيب المتمرس أن يبني بسهولة ميزانًا منزلقًا ثقيلًا لتقديم لكمة أثقل لخصم أكثر صرامة ؛ في حين أن معظم النسب والعوامل والآلات الحاسبة الإلكترونية غبية بشكل مثير للدهشة بالمقارنة مع تطبيق نفس الرياضيات ، بغض النظر عن ارتفاع الأرقام التي تتم معالجتها. الجهاز الوحيد الذي يمكنني تذكره والذي تم تصميمه لتوصيل الأنسولين بطريقة غير خطية هو مضخة الأنسولين Deltec Cozmo 1800 التي توقفت الآن للأسف.
من المحتمل أن تكون هناك ألف طريقة لإعداد شريحة ، ويتم استخدام الشرائح دائمًا تقريبًا للأنسولين سريع المفعول لإصلاح نسبة السكر في الدم فوق الهدف. لكن Toujeo هو أنسولين قاعدي مركّز طويل المفعول. إنها مجرد Lantus فائقة الحجم. لذا فإن تحريك الأنسولين الذي يعمل ليوم كامل هو ... حسنًا ، جديد على الأقل. لقد رأيت أساليب التكيف مع الهدف إلى القاعدية ، حيث يُطلب من المريض زيادة القاعدة بمقدار وحدة واحدة يوميًا حتى تبدو السكريات الصباحية جيدة. لكني لا أتذكر أنني رأيت هذا النوع من التعديل المستمر للأنسولين القاعدي من قبل. من المربك أيضًا أن المقياس يبدو متراجعًا ، مع وجود المزيد من الأنسولين لعدد أقل من اضطرابات MPD ، مهما كانت. لذا ، من فضلك ، يرجى التواصل مع هذا المستند والتأكد من عدم وجود نوع من سوء التواصل يحدث هنا.
الآن ننتقل إلى الطعام ، حيث أكون في أرض أكثر أمانًا ، ومن الأفضل تقديم المشورة. أولاً ، عليك أن تعرف أن البحث العلمي قد أثبت أن تغيير عاداتك الغذائية أصعب من تغيير جنسك. لا توجد إهانة موجهة إلى المتحدي جنسياً ، لكن الطعام يحمل مكونات عاطفية واجتماعية ونفسية ضخمة لا يدركها معظمنا.
فقي بخفة. إن مطالبة شخص ما بتغيير نظامه الغذائي يتطلب تغييرات عميقة في حياته وروحه وشخصيته. من هم وكيف يرتبطون بالعالم. نصيحتي؟ تغييرات بطيئة ، وداعمة ، وتغيير خطوات الطفل التي تتجنب "التخلص" بالجملة من الأطعمة المحببة. تحقيقا لهذه الغاية ، لقد بدأت بداية جيدة من خلال السعي لتعديل وصفات والدك في تغيير الزيوت واستبدال بعض الخبز بالقلي. لقد ألقيت نظرة حولها للبحث عن مزيد من الأفكار لمساعدتك ، ووجدت اثنتين من الأفكار التي أبهرتني.
جمع موقع Living Chirpy الذي يحمل اسمًا مزعجًا عشرة حلول منخفضة الكربوهيدرات لأطعمة الراحة الجنوبية ، وقد قام الخبراء في Southern Living (من سيعرف أفضل؟) بإخراج الدهون من بعض أطباق Dixie الأكثر دهونًا. حتى أنهم استخدموا بعض الفودو في الطهي للحصول على الروبيان والحصى إلى 235 سعرة حرارية مع جرامين فقط من الدهون! ماذا….؟ أقول لك إنه سحر المستنقعات.
الآن ، تعديل الوصفة هو نهج واحد فقط. في بعض الأحيان يعمل بشكل رائع ، ويكون الناس سعداء وأكثر صحة. لكن في أحيان أخرى يكونون بائسين. أعتقد أن ذلك يعتمد على ذوقهم. إذا فشل تغيير النظام الغذائي ، فلا تنس أن البديل الشرعي للأكل الصحي هو الأكل السيئ ، ولكن بكميات أصغر. ببساطة ، يتمتع بعض الأشخاص بحظ أفضل في تقليل أحجام حصص الأطعمة التي يحبونها ، بدلاً من تغيير ما يأكلونه.
يمكنك أيضًا النظر في اهتزاز عناصر الوجبة بحيث يحصل والدك على جزء واحد من طعام الروح الجنوبي الجيد ذو وجهين صحيين. بهذه الطريقة لا ينظر إلى التغييرات على أنها تضحية بحتة.
لذا اتصل بالمستند حول شريحة MPD المجنونة هذه ، وامنح نفسك أعلى خمسة على عملك الجيد لمساعدة والدك على الانزلاق إلى تناول طعام أفضل.
هذا ليس عمود نصيحة طبية. نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لدينا ذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق. الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.
.jpg)
