التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي يسبب الألم والتورم في المفاصل المختلفة في الجسم ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية.
من الممكن أن تعيش حياة طويلة مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومع ذلك فقد وجد الباحثون علاقة بين التهاب المفاصل الروماتويدي والعمر الأقصر. تشير التقديرات إلى أن المرض يمكن أن يقلل من متوسط العمر المتوقع بنسبة 10 إلى 15 عامًا.
لا يوجد علاج لـ RA ، على الرغم من إمكانية حدوث مغفرة. حتى عندما تتحسن الحالة ، يمكن أن تعود الأعراض ، مما يعرضك لخطر حدوث مضاعفات.
وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن أكثر من 50 في المائة من الوفيات المبكرة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي تحدث بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يقصر من عمر الشخص ، إلا أن هذا لا يعني أنه سيقصر. تؤثر هذه الحالة على الأشخاص بشكل مختلف ويختلف تطور المرض من شخص لآخر ، لذلك من الصعب توقع توقعات سير المرض.
تابع القراءة لمعرفة كيف يمكنك تقليل المخاطر.
ما الذي يؤثر على متوسط العمر المتوقع؟
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فمن المهم أن تفهم كيف يمكن لهذه الحالة أن تقلل من متوسط العمر المتوقع.
كمرض متقدم ، ليس من غير المألوف أن تتفاقم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي على مر السنين. ومع ذلك ، ليس المرض نفسه هو الذي يقصر متوسط العمر المتوقع. بدلا من ذلك ، إنها آثار المرض.
تتضمن أربعة تأثيرات رئيسية ما يلي:
جهاز المناعة
باعتباره أحد أمراض المناعة الذاتية ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي يضعف جهاز المناعة ، مما يجعلك عرضة للإصابة بالعدوى - بعضها خطير.
التهاب مزمن
يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى إتلاف الأنسجة والخلايا والأعضاء السليمة ، والتي يمكن أن تهدد الحياة إذا تركت دون رادع.
مدة المرض
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي في سن مبكرة ، فستعيش مع المرض لفترة أطول من الشخص المصاب بالمرض في وقت لاحق من الحياة.
كلما طالت فترة إصابتك بالمرض ، زادت احتمالية الإصابة بمضاعفات قد تقصر من العمر.
RA غير معالج
يمكن أن يحدث انخفاض متوسط العمر المتوقع أيضًا عندما لا يعمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو إذا كنت لا تبحث عن علاج للأعراض أو المضاعفات.
وفقًا لمركز جونز هوبكنز لالتهاب المفاصل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي غير المعالج هم أكثر عرضة للوفاة بمرتين من الأشخاص الذين هم في نفس العمر بدون التهاب المفاصل الروماتويدي.
عوامل الخطر الأخرى
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على متوسط العمر المتوقع صحتك العامة ، مثل ما إذا كنت تعاني من حالات مزمنة أخرى ، والجينات ، ونمط حياتك الحالي.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
الجنس
وفقًا لشبكة دعم التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم تشخيص إصابة النساء بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر من الرجال. يميل المرض إلى أن يكون أكثر حدة عند النساء أيضًا.
مصلي RA
لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، سيجري طبيبك فحصًا للدم والتحقق من وجود واسمتين للبروتين: عامل الروماتويد (RF) ومضاد CCP ، وكلاهما من الأجسام المضادة الذاتية.
إذا أظهر فحص الدم وجود هذه البروتينات ، فأنت مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي. إذا كانت لديك أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي دون وجود هذه البروتينات ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي.
عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصل من أعراض أكثر عدوانية ، مما يساهم في تقصير متوسط العمر المتوقع.
التدخين
يعد التدخين عامل خطر خطير للإصابة بـ RA ويؤثر على شدة المرض.
من خلال التوقف عن التدخين ، أظهرت الأبحاث أنه يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي الأكثر حدة.
مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي
تشمل مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي - وبعضها مميت - ما يلي:
1. أمراض القلب
الرابط الدقيق بين التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض القلب غير معروف.
ما يعرفه الباحثون هو أن الالتهاب غير المنضبط يعيد تشكيل جدران الأوعية الدموية تدريجيًا. ثم يتراكم البلاك في الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى تضيق الشرايين أو تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ويحد من تدفق الدم إلى القلب والأعضاء الأخرى.
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. كلاهما يهدد الحياة. يمكن أن تتكسر قطع البلاك أيضًا مسببة جلطة دموية.
الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم أيضًا أكثر عرضة بنسبة 60 بالمائة للإصابة بالرجفان الأذيني. هذا هو عدم انتظام ضربات القلب مما يؤدي إلى تقييد تدفق الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
2. مشاكل الرئة
لا يؤثر الالتهاب على المفاصل فحسب ، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على الرئتين. هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض الرئة وتندب الرئة.
يمكن أن تسبب هذه الحالات:
- ضيق في التنفس
- سعال جاف مزمن
- ضعف
- تراكم السوائل بين الرئتين
يمكن أن يؤدي مرض الرئة التدريجي إلى صعوبة التنفس ، كما أن الأشخاص المصابين به يكون لديهم معدل وفيات مرتفع. قد يحتاج بعض المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى زراعة الرئة لتحسين وظائف الرئة والتنفس.
3. الالتهابات
يزيد الجهاز المناعي الضعيف بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بعدوى مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي. أيضًا ، قد تزيد بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بالعدوى.
مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يهاجم جهازك المناعي مفاصلك. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في قمع جهاز المناعة لديك ، ولكن ضعف جهاز المناعة يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى.
4. السرطان
يعرضك جهاز المناعة الضعيف أيضًا لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. هذا نوع من السرطان يبدأ في خلايا الدم البيضاء.
الخلايا الليمفاوية هي خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الاستجابات المناعية. يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في هذه الخلايا.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فإن الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي أضعف لديهم أيضًا مخاطر أكبر للإصابة بورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
5. فقر الدم
يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن أيضًا فقر الدم ، وهو انخفاض خلايا الدم الحمراء.
يؤثر فقر الدم على كيفية انتقال الأكسجين عبر الجسم. تُجبر المستويات المنخفضة من خلايا الدم الحمراء قلبك على العمل بجدية أكبر وتعويض انخفاض مستويات الأكسجين.
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب فقر الدم مشاكل في القلب وفشل القلب.
كيف تقلل من خطر حدوث مضاعفات
على الرغم من المخاطر ، يمكن للعديد من الاستراتيجيات تحسين نوعية حياتك وتقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة:
- ممارسة. لا يؤدي النشاط البدني إلى تحسين حركة المفاصل فحسب ، بل يمكن أن يقلل الالتهاب والألم. اهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع. اختر تمارين خفيفة لا تسبب المزيد من آلام المفاصل مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات.
- فقدان الوزن. تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة الضغط على مفاصلك ، مما يزيد من الألم والالتهابات. تحدث إلى طبيبك عن الوزن الصحي بناءً على عمرك وطولك. اتخذ خطوات لفقدان الوزن الزائد.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. استهلك المزيد من الأطعمة المضادة للالتهابات مثل الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة لتقليل الألم وتقوية جهاز المناعة لديك.
- الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يؤدي التدخين إلى التهاب الرئة ورفع ضغط الدم ، مما يعرضك لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. اختر العلاج ببدائل النيكوتين للإقلاع عن التدخين ، أو اسأل طبيبك عن الأدوية الموصوفة للمساعدة في وقف الرغبة الشديدة.
- اتبع خطة العلاج الخاصة بك وتناول الدواء حسب التوجيهات. تابع مع طبيبك لمراقبة تقدمك. إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد يحتاج طبيبك إلى تعديل علاجك.
- احصل على لقاح الأنفلونزا. نظرًا لخطر الإصابة بالعدوى ، تحدث إلى طبيبك بشأن الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي. هذا يمكن أن يقي من الإنفلونزا ومضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن والتهاب الشعب الهوائية.
- حدد مواعيد الفحوصات المنتظمة. لا تفوت الفحوصات الطبية السنوية. يمكن للفحوصات الصحية الروتينية تحديد المشكلات مبكرًا ، مثل عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وسرطان الغدد الليمفاوية.
- الحد من التوتر. الإجهاد هو محفز التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى التوهّجات والالتهابات. تدرب على تقنيات إدارة الإجهاد. تعرف على حدودك ، وتعلم كيف تقول لا ، ومارس تمارين التنفس العميق ، واحصل على قسط وافر من النوم.
قد ترغب أيضًا في التحدث إلى طبيبك حول الحصول على التطعيم ضد الالتهاب الرئوي. غالبًا ما يوصى به للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
متى ترى الطبيب
يمكن أن يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، لذا تحدث مع طبيبك حول الأعراض الجديدة أو غير العادية. وتشمل هذه:
- ضيق في التنفس
- نتوء على رقبتك
- زيادة الألم أو التورم
- إعياء
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا لا تتحسن
- فقدان الوزن غير المبرر
- نزيف شظي حول أظافر الأصابع (التهاب الأوعية الدموية)
يجب عليك أيضًا زيارة الطبيب إذا لم يؤد علاجك الحالي إلى تحسين الأعراض ، أو إذا بدأ التهاب المفاصل الروماتويدي في التأثير سلبًا على نوعية حياتك.
الخط السفلي
على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي قد يقصر متوسط العمر المتوقع بمقدار 10 إلى 15 عامًا ، إلا أن المرض يؤثر على الناس بشكل مختلف ، وتلعب العوامل المختلفة دورًا في العمر.
لا يمكنك التنبؤ بهذا المرض. لكن بينما يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات خطيرة ، يستمر آخرون في العيش حياة طويلة وصحية دون مضاعفات.
على الرغم من عدم وجود طريقة للتنبؤ بتطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد تحسنت العلاجات على مر السنين. هذا يسمح للكثيرين ممن تم تشخيصهم بالحالة أن يعيشوا حياة طويلة وصحية في الثمانينيات أو التسعينيات من العمر ، مع مضاعفات أقل للمرض.
من خلال التشخيص والعلاج المبكر ، من الممكن تحقيق الهدوء والاستمتاع بالحياة على أكمل وجه.
