الختان كشخص بالغ

ما هو الختان؟

الختان هو الاستئصال الجراحي للقلفة. تغطي القلفة رأس القضيب المترهل. عندما يكون القضيب منتصبًا ، تسحب القلفة للخلف لتكشف عن القضيب.

أثناء الختان ، يقطع الطبيب جزءًا من القلفة ويعيد توصيل الجزء المتبقي لإنشاء قسم أقصر من الجلد.

يتم إجراء الختان في الطفولة لأسباب عديدة ، منها الأغراض الدينية والاجتماعية والطبية والثقافية. على سبيل المثال ، في المجتمعات اليهودية والإسلامية ، هذا الإجراء شائع كجزء من المعايير الدينية.

يعتبر ختان الأطفال حديثي الولادة أكثر شيوعًا من الختان بالنسبة للمراهقين أو البالغين. في الولايات المتحدة ، يتم ختان أكثر من 58 بالمائة من الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك ، قد تصل معدلات الختان الإجمالية في الولايات المتحدة إلى 71 بالمائة.

يخضع بعض الأشخاص الذين لديهم قضيب غير مختون للإجراء في وقت لاحق من حياتهم. غالبًا ما يكون ختان البالغين إجراءً بسيطًا ، على الرغم من أنها عملية جراحية أكبر من جراحة الأطفال.

الأشخاص الذين يختارون القيام بذلك قد يفعلون ذلك للعديد من الأسباب نفسها التي يختارها الآباء لمواليدهم - طبيًا أو دينيًا أو اجتماعيًا.

لاحظ أن الختان هو مصدر مستمر للنقاش والنقاش في العديد من المجتمعات. سنقدم بعض النتائج والأبحاث الحالية ، لكن العديد من الادعاءات يتم الطعن فيها.

المعتقدات الشائعة فيما يتعلق بفوائد ختان الكبار

في الولايات المتحدة ، تدعم الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال حاليًا إجراء الرضع لفوائدها الصحية. ومع ذلك ، تؤكد المجموعة أن الاختيار النهائي يعود إلى والدي الطفل ، وأن أيًا من الخيارين غير صحيح.

من ناحية أخرى ، تعتمد فوائد الختان عند البالغين إلى حد كبير على سبب الإجراء في المقام الأول. إنه اختيارك الخاص.

إذا تم إجراؤه كعلاج ثابت لحالة طبية ، فإن الفوائد الصحية معروفة بشكل أفضل. تشمل الحالات التي يمكن علاجها بالختان ما يلي:

• شبم
• البارافيموز
• التهاب الحشفة

يجب التعامل مع الفوائد الصحية الأخرى المزعومة بحذر. تشمل الفوائد التي يتم الاستشهاد بها بشكل شائع ما يلي:

تقليل مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيا

أفادت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأفراد الذين لديهم قضيب لديهم خطر أقل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء ممارسة الجنس المهبلي إذا تم ختانهم. أفادت منظمة الصحة العالمية أن الخطر أقل بنسبة 60 في المائة لدى الأشخاص المختونين.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن الختان يقلل أيضًا من خطر إصابة الشخص المصاب بالهربس وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من الجماع المهبلي.

تشير الأبحاث الأخرى التي شملت أزواجًا من جنسين مختلفين إلى أن الختان قد يحمي الأشخاص الذين لديهم قضيب بالإضافة إلى شركائهم الجنسيين من مرض الزهري.

ومع ذلك ، لا يزال هذا الموضوع محل نقاش ساخن بين الباحثين. والأهم من ذلك ، لا يجب أن تفترض أن الختان يوفر الحماية من فيروس نقص المناعة البشرية أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا.

تقليل مخاطر التهابات المسالك البولية

وفقًا لبعض الأبحاث ، قد يكون الأشخاص الذين تم ختانهم لقضيبهم أقل عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية مقارنة بالأشخاص الذين لديهم قلفة سليمة.

من الجدير بالذكر أن هذه الدراسة أجريت على الأشخاص الذين تم ختانهم وهم أطفال.

الوقاية من العدوى والتهيج

الشبم هو حالة تتطور عندما لا تنسحب القلفة على القضيب. يمكن أن يسبب هذا ضيقًا مزعجًا وتندبًا والتهابًا وحتى عدوى. يمكن أن يمنع الختان هذه الحالة.

وبالمثل ، يحدث التهاب الحشفة عندما يصبح رأس القضيب ملتهبًا ومتورمًا. قد يكون نتيجة عدوى أو تهيج ، لكن الختان يساعد على منع حدوثه مرة أخرى.

الختان هو علاج مثبت لكلتا الحالتين.

تحسين النظافة

هذا مفهوم خاطئ إلى حد كبير. يتطلب كل من القضيب غير المختون والمختون التنظيف المناسب.

بينما يعتقد بعض الناس أن القضيب غير المختون يتطلب مزيدًا من الاهتمام عندما يتعلق الأمر بالنظافة ، إلا أنه يتطلب خطوات مختلفة فقط.

يمكن أن يتراكم الزيت والبكتيريا وخلايا الجلد الميتة تحت القلفة وتتطور إلى تراكم يسمى smegma. إذا لم يتم الاعتناء بسميغما ، فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية مؤلمة بما في ذلك التهابات مثل التهاب الحشفة.

الالتزام الديني

قد يجد الأفراد المتدينون لدين معين أو الذين يرغبون في الامتثال للتقاليد الثقافية أن إكمال الإجراء له فائدة عاطفية أو روحية.

هذا اختيار شخصي ، وإذا كان الختان مهمًا لحياتك الروحية ، فقد تجد فائدة في هذا المجال.

تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان

يعتبر سرطان القضيب نادرًا جدًا ، ولكن تشير الأبحاث إلى أنه أكثر ندرة في الأشخاص الذين تم ختانهم.

مخاطر ختان الكبار

يعتبر ختان الكبار إجراءً بسيطًا نسبيًا ، لكن هذا لا يعني أنه بدون مخاطر.

تشمل المخاطر الأكثر شيوعًا المرتبطة بختان البالغين ما يلي:

• نزيف. قد تواجه نزيفًا لبضع ساعات أو أيام بعد الإجراء حول الجرح.
• عدوى. العدوى في الشق ممكن. قد يطيل فترة الشفاء.
• ردود الفعل على التخدير. سيتلقى معظم الناس نوعًا من التخدير قبل الإجراء. ردود الفعل على الأدوية ممكنة. وتشمل الغثيان والقيء والصداع.
• مشاكل القلفة. أثناء الإجراء ، من الممكن أن يتم قص الجلد لفترة قصيرة جدًا. وبالمثل ، يمكن ترك الجلد لفترة طويلة. كلاهما يمكن أن يسبب مشاكل ومضاعفات إضافية.
• مضاعفات الجروح. قد لا يلتئم الشق والغرز بشكل صحيح. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل جلدية أو ندوب الختان.
• إعادة التعلق. يمكن أن تلتصق القلفة بالقضيب بشكل غير صحيح. قد تكون هذه الحالة مزعجة للغاية وقد تتطلب المزيد من الجراحة.

كيف يتم ذلك

ختان الأطفال حديثي الولادة هو إجراء قصير للغاية. ومع ذلك ، بالنسبة للبالغين ، تكون الجراحة أكثر تعقيدًا. يمكن أن يستغرق ما بين 30 دقيقة وساعة.

سيقوم طبيب التخدير بإعطاء الدواء للمساعدة في تهدئتك. اعتمادًا على تفضيلاتك ، قد تتلقى تخديرًا عامًا أو تخديرًا موضعيًا أكثر.

أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتحريك القلفة بعيدًا عن رأس القضيب ثم يعود إلى العمود الفقري. سيأخذون قياسات لمقدار الجلد الذي يحتاجون إلى إزالته بالضبط.

بعد ذلك ، سيستخدم الطبيب مشرطًا لقطع الجلد. (بالنسبة لختان الأطفال ، يقوم الطبيب بقص الجلد بعيدًا عن القضيب باستخدام مقص أو جهاز خاص.)

بالنسبة للبالغين ، سيتم بعد ذلك كي الجلد أو خياطته مرة أخرى في العمود بخيوط جراحية تذوب. عندما يتم وضع الغرز في مكانها ويتم لف القضيب بضمادة واقية ، سيتم دفعك إلى غرفة الإنعاش.

طالما لا توجد مضاعفات فورية ، يمكن لمعظم الناس العودة إلى المنزل في يوم الجراحة.

الجدول الزمني للتعافي

في الساعات والأيام التي تلي الجراحة مباشرة ، من المحتمل أن تعاني من تورم وكدمات في القضيب وحوله. هذا ما كنت اتوقعه. ضع كيس ثلج على الفخذ لمدة 10 إلى 20 دقيقة كل ساعتين. تأكد من وضع قطعة قماش رفيعة بين الجليد وجلدك.

في الأيام القليلة الأولى من التعافي ، من المهم أن تظل الضمادات حول قضيبك نظيفة حتى تتمكن من تقليل خطر الإصابة بالعدوى. في اليوم الثاني أو الثالث ، قد يطلب منك طبيبك العودة إلى مكتبه لاستبدال الضمادات.

عادةً ما يستغرق التعافي من ختان البالغين من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. قد تحتاج إلى طلب أسبوع إجازة من العمل. لن يتمكن بعض الأشخاص من العودة إلى الأنشطة العادية لفترة أطول.

بإذن من طبيبك ، قد تتمكن من العودة إلى النشاط البدني الطبيعي ، بما في ذلك التمرين ، بعد أربعة أسابيع من الإجراء. قد يحتاج الجماع الجنسي والاستمناء لفترة أطول قليلاً - تصل إلى ستة أسابيع.

يمكن لطبيبك أن يرشدك إلى جدول زمني مناسب بناءً على شفائك وصحتك.

تعليمات العناية بعد الجراحة

عادة ما يكون الألم الناجم عن ختان البالغين خفيفًا. قد يصف طبيبك مسكنًا خفيفًا للألم ، لكن الخيارات المتاحة دون وصفة طبية قد تكون كافية لتخفيف أي إزعاج. قد يصف طبيبك أيضًا مضادًا حيويًا لمنع العدوى المحتملة.

ارتدِ ملابس داخلية مريحة وداعمة يمكنها أن تمسك رأس القضيب باتجاه السرة في وضع مسطح. تسمح الملابس الداخلية الفضفاضة بالكثير من الحركة. هذا يمكن أن يزيد من التورم والألم.

في غضون يوم أو يومين من الجراحة ، يجب أن تبدأ في محاولة المشي. اجعل الحركة منخفضة التأثير وبطيئة في البداية. لا تقفز إلى ممارسة النشاط البدني الطبيعي دون إذن من طبيبك.

بمجرد إزالة الضمادة ، يمكنك الاستحمام. احرص على عدم تمرير الجرح بقطعة قماش أو منشفة ، ولا تستخدم أي صابون أو مواد هلامية معطرة لعدة أسابيع. قد يؤدي العطر والمواد الكيميائية إلى تهيج البشرة الحساسة أثناء شفاءها. جفف المنطقة بالتربيت لتقليل الحساسية.

ماذا ستكون نتائجك؟

ستعتمد النتائج التي تحصل عليها من ختان البالغين إلى حد كبير على سبب إجرائك الإجراء في المقام الأول.

إذا اخترت أن توقف أو تمنع العدوى أو المشاكل الجسدية مثل الشبم ، فإن الإجراء عادة ما يكون ناجحًا للغاية. قد لا تواجه هذه مرة أخرى في المستقبل.

إذا كان الختان لأسباب دينية ، فقد تشعر بمزيد من الخصوصية تجاه معتقداتك بعد الانتهاء من الإجراء.

تختلف نتائج كل شخص ، وقد تكتشف تأثرك بطرق أخرى. بالنسبة لمعظم الأفراد ، لن يكون للجراحة تأثير دائم على الوظيفة الجنسية أو التبول أو الحساسية.

الوجبات الجاهزة

يخضع معظم الأفراد المختونين في الولايات المتحدة للإجراء كمواليد. يتطلب اختيار الحصول عليها كشخص بالغ بعض المبادرة والتخطيط. من المهم أن تتأكد من فهم أسبابك وكذلك المخاطر المرتبطة بالإجراء.

ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن ختان البالغين هو إجراء بسيط مع مخاطر أو مضاعفات قليلة جدًا.

تحدث إلى طبيبك حول توقعاتك للختان. معًا ، يمكنك وضع خطة مريحة ومناسبة لأهدافك.