أيونيك ، أليس كذلك؟ يعتبر داء السكري في أنقى معانيه هو زيادة السكر في مجرى الدم ، ولكن الخطر المباشر الأكبر على الحياة والأطراف المصابة بداء السكري هو العكس تمامًا: عدم وجود سكر كافٍ في مجرى الدم. غالبًا ما يكون سبب انخفاض السكر في الدم ، الذي يسمى نقص السكر في الدم ، هو الأدوية نفسها التي نستخدمها لتجنب زيادة السكر في الدم.
في مظاهره الأكثر شدة ، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى سلوك غريب أو عنيف ، ويضعف القيادة بدرجة كافية لإنزال الأشخاص ذوي الإعاقة (مرضى السكري) في السجن ، ويزيد من خطر الإصابة أو حتى يؤدي إلى الوفاة.
لحسن الحظ ، فإن عكس مستوى السكر في الدم المنخفض أو الانخفاض هو مسألة بسيطة لاستهلاك بعض السكر سريع المفعول ، وقد تم إنشاء جميع أنواع منتجات الجلوكوز الطارئة لمساعدتنا. توجد أقراص جلوكوز ومساحيق جلوكوز وجلوكوز وسوائل جلوكوز.
ولكن بينما تم التفكير كثيرًا في المنتجات نفسها ، إلا أن القليل جدًا من التفكير - على ما يبدو - قد ذهب في كيفية تعبئة منتجات الطوارئ المنقذة للحياة.
مشكلة التغليف
ومن المفارقات أيضًا أنه على الرغم من تصنيع منتجات الجلوكوز الطارئة هذه لمساعدة الشخص الذي يعاني من الارتباك و "ضباب الدماغ" الناتج عن انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل خطير ، فإن العبوة عادةً ما تكون معقدة للغاية للفتح - حتى بالنسبة للشخص الذي يكون دماغه بكامل طاقته.
تأتي أقراص الجلوكوز ، على سبيل المثال ، معبأة في قنينة بلاستيكية أو حاوية محكمة الإغلاق ببلاستيك مناسب للقوالب ، والتي يمكن أن تستغرق عدة دقائق طويلة حتى تنكسر وتتفكك. عادةً ما تحتوي سوائل الجلوكوز على قمم مضغوطة تتطلب القوة والبراعة للفرقعة. والأكياس البلاستيكية التي تحتوي على جل الجلوكوز ، بحكم التعريف ، يصعب فتحها.
المشكلة هنا ليست مجرد "عامل Apple" - فكرة جعل العبوة جميلة وأنيقة في حد ذاتها. بدلاً من ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالجلوكوز في حالات الطوارئ ، يجب أن تكون الأولوية للمشكلة الوظيفية: يجب أن يكون من السهل فتحها في حالات الطوارئ. لأنه عندما يعاني الأشخاص من نقص السكر في الدم ، تتدهور حالتهم العقلية بشدة وتضعف مهارتهم الجسدية.
والنتيجة هي التصرف مثل الأحمق المتلألئ لأن عقلك ويديك لا تعمل بشكل صحيح. فلماذا لم يتم تصميم عبوات منتجات الطوارئ هذه لتكون أسهل في الوصول إليها؟
هذا سؤال يطرحه الأشخاص ذوي الإعاقة علنًا منذ ما يقرب من عقد.
نطلب من الشركات المصنعة
قام DiabetesMine بالتواصل مع جميع الشركات المصنعة الرئيسية لمنتجات الجلوكوز وطرح هذا السؤال بالضبط ، وكان الصمت يصم الآذان تقريبًا. استجابت فقط آن ماري راموس ، كبيرة مديري تسويق المنتجات في Trividia Health. لم تسمع عن تريفيديا؟ تأسست في عام 1985 ، وهي أكبر شركة مصنعة لمنتجات مرض السكري التي تحمل علامة تجارية في الولايات المتحدة.
تشمل محفظتها عدادات وشرائط السكر في الدم والأدوات الحادة ومنتجات العناية بالبشرة لمرضى السكري وأقراص الجلوكوز والمواد الهلامية والسوائل - وكلها تحت اسم العلامة التجارية TRUEplus.
تأتي أقراص الجلوكوز في عبوات بلاستيكية كبيرة ، وأنابيب سفر أصغر ، وأكياس من أربع "أقراص لينة". يتم تعبئة جلها في كيس مضغوط ناعم ، وسوائلها في زجاجة صغيرة على طراز Dex4. تحتوي جميعها على أختام بلاستيكية ضيقة نموذجية موصوفة سابقًا.
تقول راموس إن منتجات شركتها "تحتوي على عبوات يسهل فتحها" ، لكنها لم تقدم أي تفاصيل حول ما إذا كان قد تم اختبار ذلك من قبل الأشخاص ذوي الإعاقة في أي سيناريوهات من الحياة الواقعية.
كانت الرسالة الرئيسية للشركة هي: "نقترح فتح المنتج بعد الشراء حتى يكون جاهزًا للاستخدام في حالات الطوارئ".
على الزجاجات الأكبر حجمًا ، تقول "يجب إزالة ختم الأمان المثقوب بعد الشراء. نفس الشيء بالنسبة لأنابيب الأجهزة اللوحية التي تحتوي على 10 عدادات ، والتي تحتوي على علامة تبويب على الغطاء لسهولة الانبثاق لفتحها. "
وتصر أيضًا على أنه "بالنسبة لزجاجات حقن الجلوكوز ، من السهل لف الأغطية الكبيرة."
تزداد صعوبة في الفتح؟
أنا شخصياً أعيش مع مرض السكري من النوع الأول منذ عام 2004 ووجدت أن منتجات "اللقطة السائلة" من Dex4 وغيرها قد أصبح فتحها أكثر صعوبة على مر السنين - على الأرجح لأن الشركات تعتقد أن هذه مشكلة تتعلق بالسلامة. في البداية ، كان الأمر مجرد وضع القليل من "شحم الكوع". ولكن بحلول أواخر عام 2019 ، وجدت أنه كان علي استخدام زوج من الزردية لفتح الغطاء الملتوي. ثم جاء اليوم في أوائل عام 2020 ، حتى مع الزردية ، ولا حتى مع انخفاض السكر في الدم ، لم أتمكن من فتح الشيء الرتق. في الواقع ، أدت محاولة واحدة لفتح الزجاجة مسبقًا إلى حدوث نقص في سكر الدم.
أيضًا ، إذا اخترت الفتح المسبق للقوارير السائلة ، كما يوصي راموس ، فإنك بالطبع تزيد من خطر التسرب.
قد يكون هذا سببًا للتحول إلى الجلوكوز في كيس جل. يخبرنا راموس أن حقائب TRUEplus من Trividia بها "شق في الجزء العلوي من الحقيبة لسهولة الفتح". في حين أنه من الصحيح أن معظم أكياس الجلوكوز يسهل فتحها باليدين أو الأسنان من الزجاجات ، فإن هذا لا يعني أن الاحتياجات الحقيقية للأشخاص ذوي الإعاقة قد تم أخذها في الاعتبار عند تطوير عبوات المنتج. لا يزال هناك خطر كبير من حدوث تسرب ، وهي ليست دائمًا مثالية لتحملها. واصل القراءة.
مصمم السكر يثمن
لقد تحققنا مع مصممة مرض السكري سارة كروجمان من Healthmade Design - التي عملت على واجهة بيانات مرض السكري في Tidepool وأيضًا نظام iLet Bionic Pancreas المستقبلي - لمعرفة ما إذا كانت تعرف أي شيء عن عالم تغليف الجلوكوز.
يقول كروغمان: "أنا أعرف فقط هذا النوع من الإنتاج بشكل غامض ، لكنني أعلم أن هناك اختبارات جودة - ربما تقوم آلة بإسقاط شيء ما على حزمة goo لمعرفة متى وكيف يجب أن يكون التأثير صعبًا لكسرها."
حسنًا ، لقد كان لدي شخصيًا أي عدد من هذه الحزم تمزق في جيبي ، وهو شعور فاضح بشكل غير طبيعي يضع يدك في جيبك ويواجه بحرًا من الوحل. ولا تجعلني أبدأ بالتعامل مع البقعة والرائحة والالتصاق المحرجين ... ناهيك عن أنه عندما تتمزق عبوة الهلام ، لم يعد لديك الجلوكوز الذي تحتاجه في حالات الطوارئ لمنع الصراخ على زوجتك ، والبقاء خارج السجن أو تجنب الإصابة أو السقوط ميتًا.
لقد مررت أيضًا بتجربة سلبية لأول مرة مع كيس جل مؤخرًا. لقد جرحني. كنت أرتدي زوجًا من السراويل ذات الجيوب الرقيقة المبطنة ، والحواف الحادة للجراب في الواقع قطعت عدة تمزقات طويلة ومؤلمة في بشرتي ، من خلال القماش مباشرة!
يسلط ذلك الضوء على الجانب الآخر من العملة مع عبوة الجلوكوز الطارئة التي لم تتم معالجتها: لا تحتاج فقط إلى فتحها بسهولة من قبل الحمقى ، ولكن يجب أيضًا حملها بسهولة ، 24/7/365 ، بحيث يكون لدينا في جاهز عندما نحتاجه.
قائمة الرغبات الخاصة بالجلوكوز لدى المريض
كان برنارد فاريل ، مدون السكري منذ فترة طويلة ، ناقدًا صريحًا لتغليف منتجات الجلوكوز. أخبر DiabetesMine أن هذا ظهر مرة أخرى مؤخرًا ، "لأنني عانيت من أجل فك قنينة من علامات تبويب الجلوكوز."
إنه يحلم بشيء "أشبه ببطن جيلي دائري يحتوي أيضًا على 4 إلى 5 جرامات من الكربوهيدرات سريعة المفعول لكل وجبة. ثم يمكنك استخدام أسطوانة مماثلة للأسطوانة الحالية لحزمة من 10 إلى 12 وحاوية إعادة تعبئة أكبر لتجديد تلك العبوات ".
يقول فاريل: "من الناحية المثالية ، نحتاج إلى شيء يعمل على توزيع غطاء جل واحد في كل مرة بضغطة زر ، حتى لا تخاطر بفقدان الغطاء ، ولا تسقطه عندما تحاول الحصول على عدد قليل منه من الحاوية ".
كما يشير إلى الحاجة إلى وجود موزعات رخيصة بما يكفي بحيث يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة أن يتضاعفوا. "إذا كانت هذه غير مكلفة بما يكفي ، فيمكنني الاحتفاظ بواحد في كل جيب معطف وفي كل سيارة. أيضًا ، في حقيبتي الرياضية ودرج مكتبي ".
هل هناك حاجة إلى تجديد؟
إنه لأمر رائع أن العديد من الشركات قد فكرت كثيرًا في احتياجاتنا البيولوجية عندما يتعلق الأمر بالجلوكوز ، فمن المؤسف جدًا عدم بذل نفس القدر من الجهد في الحزم العملية وسهلة الحمل والفتح للاحتفاظ بالجلوكوز حتى نحتاجه.
بالنظر إلى ذلك ، فهل لا عجب أن العديد من الأشخاص ذوي الإعاقة يحملون حلوى صلبة فقط ، أو يختارون الوصول إلى صندوق عصير عندما يضرب نقص السكر في الدم؟
من المفترض أن تكون أقراص الجلوكوز ومنتجات الجلوكوز الطبية الأخرى أفضل من الحلوى لأنها توفر نفس "جرعة" السكر الخاضعة للرقابة في كل مرة ، مما يساعد على تقليل مخاطر الإفراط في العلاج. ولكن حتى يتم تجديد العبوة ، قد يجرون أموالهم مقابل علاجات سهلة الاستيلاء مثل الفاكهة المجففة أو Skittles.
يعاني ويل دوبوا من مرض السكري من النوع الأول وهو مؤلف خمسة كتب عن المرض ، بما في ذلك "ترويض النمر" و "ما وراء أصابع أصابع اليد". أمضى سنوات عديدة في المساعدة في علاج المرضى في مركز طبي ريفي في نيو مكسيكو. يعمل ويل ، المولع بالطيران ، كمدرب طيران خاص. يعيش في لاس فيغاس ، نيو مكسيكو ، مع زوجته وابنه.
