دعونا نواجه الأمر ، قراءات الكوليسترول يمكن أن تكون مربكة. لا يقتصر الأمر على وجود الكوليسترول الكلي و HDL و LDL فحسب ، بل يوجد أيضًا كوليسترول غير HDL.
ما هو بالضبط الكوليسترول غير HDL ، وكيف يختلف عن قراءات الكوليسترول الأخرى ، وما الذي تحتاج إلى معرفته عنه؟
كما تعلم على الأرجح ، ليس كل الكوليسترول سيئًا. يحتاج جسمك إلى بعض الكوليسترول ليعمل بشكل صحيح. لكنك لا تريد الكثير منه ، ولا سيما النوع السيئ.
الكوليسترول غير HDL هو طريقة لقياس كمية الأنواع السيئة من الكوليسترول في الدم. إنها أيضًا طريقة مفيدة لطبيبك لتقييم خطر إصابتك بأمراض القلب.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول ما الذي يتكون منه رقم الكوليسترول غير HDL ، وكيف يؤثر على صحة القلب ، وكيف يمكنك تقليل هذا النوع من الكوليسترول.
ما الفرق بين قراءات الكوليسترول غير HDL وقراءات الكوليسترول الأخرى؟
لتحديد مستويات الكوليسترول لديك ، تحتاج إلى فحص دم يسمى لوحة الدهون. ستظهر النتائج مستوى الكوليسترول الكلي. لكن هذا المجموع لا يروي القصة كاملة.
لفهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب بشكل أفضل ، يتم تقسيم الكوليسترول الكلي إلى:
- البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)
- الدهون الثلاثية
- الكوليسترول غير HDL
دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من أنواع الكوليسترول وما يعنيه.
كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة
يشار إلى HDL عادة باسم الكوليسترول "الجيد". هذا لأنه ينقل الكوليسترول غير HDL من مجرى الدم إلى الكبد ، مما يزيله من الجسم.
يساعد هذا في منع تراكم الترسبات في الشرايين. من الطبيعي أن يكون الحصول على نسبة عالية من HDL مفيدًا. لم تظهر الدراسات التي أجريت على الأدوية ، مثل النياسين ، التي ترفع مستوى HDL ، أنها مفيدة في منع النوبات القلبية.
كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة
يطلق على LDL أحيانًا الكوليسترول "الضار". إذا كان لديك الكثير ، يمكن أن يسد الشرايين ويحد من تدفق الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. تريد أن يكون مستوى الكوليسترول الضار منخفضًا قدر الإمكان.
الدهون الثلاثية
الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون التي تحصل عليها من الطعام. يمكن أن تتراكم الدهون الثلاثية الزائدة عند تناول سعرات حرارية أكثر مما تحرق. ترتبط مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة في الدم بأمراض القلب. مثل LDL ، الهدف هو الحفاظ على مستويات منخفضة من الدهون الثلاثية.
هناك أيضًا بروتين دهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL) يأتي من الكبد. لن يظهر VLDL في تقريرك لأنه لا توجد طريقة لقياسه بدقة. تُقدَّر عادةً كنسبة مئوية من قيمة الدهون الثلاثية. هذا مهم لأن VLDL ينقل الدهون الثلاثية. بمرور الوقت ، يمكن أن يتحول VLDL إلى كوليسترول LDL.
الكوليسترول غير HDL
كما يوحي الاسم ، فإن الكوليسترول غير HDL هو أساسًا رقم الكوليسترول HDL (الجيد) الذي يتم طرحه من إجمالي عدد الكوليسترول. بعبارة أخرى ، إنها جميع أنواع الكوليسترول "السيئة". من الناحية المثالية ، تريد أن يكون هذا الرقم أقل وليس أعلى.
ما هو المعدل الطبيعي للكوليسترول غير HDL؟
كلما ارتفع مستوى الكوليسترول غير HDL لديك ، زاد خطر إصابتك بأمراض القلب.
نطاق الكوليسترول الصحي غير HDL
من الناحية المثالية ، يجب أن يكون الكوليسترول غير HDL أقل من 130 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) ، أو 3.37 مللي مول لكل لتر (مللي مول / لتر).
شملت دراسة نُشرت في عام 2018 أكثر من 36000 شخص لديهم خطر منخفض لمدة 10 سنوات للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وجدت متابعة طويلة الأمد أن قراءات LDL و non-HDL التي تزيد عن 160 ملجم / ديسيلتر مرتبطة بزيادة الخطر النسبي بنسبة 50 إلى 80 في المائة للوفيات بأمراض القلب والأوعية الدموية.
بالنسبة لقراءات الكوليسترول الأخرى ، تنطبق الإرشادات التالية إذا لم تكن مصابًا بأمراض القلب أو الأوعية الدموية.
قراءة كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة هي:
- الأمثل إذا كان أقل من 100 مجم / ديسيلتر
- أعلى من المستوى الأمثل / الحد الأعلى إذا كان بين 100 و 129 مجم / ديسيلتر
- مرتفع قليلاً إذا كان 130 إلى 159 مجم / ديسيلتر
- مرتفع عند 160 إلى 189 مجم / ديسيلتر
- مرتفع جدًا عند 190 مجم / ديسيلتر أو أعلى
قراءة كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة هي:
- الأمثل (قادر على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب) إذا كان 60 مجم / ديسيلتر أو أعلى
- منخفضة (قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب) إذا كانت 40 ملجم / ديسيلتر أو أقل
قراءة الدهون الثلاثية لديك هي:
- الأمثل إذا كان أقل من 100 مجم / ديسيلتر
- ارتفاع الحد من 100 إلى 149 مجم / ديسيلتر
- مرتفع إذا كان من 150 إلى 499 مجم / ديسيلتر
- مرتفع جدًا إذا كان أعلى من 500 مجم / ديسيلتر
قد يكون لطبيبك أهداف مختلفة بالنسبة لك إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب أو كنت مصابًا بالفعل بأمراض القلب.
ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول غير HDL؟
إذا كان مستوى الكوليسترول غير HDL مرتفعًا ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين أو تضيق الشرايين. يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب و:
- ألم في الصدر (ذبحة صدرية).
- نوبة قلبية
- السكتة الدماغية
قد يكون خطر الإصابة بأمراض القلب أكبر إذا:
- دخان
- مصاب بداء السكري
- لديك ارتفاع في ضغط الدم
- يعانون من السمنة
- لديك مرض في الكلى
بدأت الدراسات في تسليط الضوء على أهمية عدم وجود HDL في تقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
على سبيل المثال ، في دراسة أجريت عام 2016 ، نظر الباحثون في بيانات من تسع تجارب إكلينيكية شملت أشخاصًا يعانون من مرض الشريان التاجي. ووجدوا أن الكوليسترول المحقق غير HDL كان أكثر ارتباطًا بتطور المرض من البروتين الدهني منخفض الكثافة.
شملت دراسة عام 2017 أكثر من 4800 رجل وشملت متابعة لمدة 22 عامًا. وخلص الباحثون إلى أنه عندما يتعلق الأمر بالتنبؤ بوفيات أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الكوليسترول غير HDL قد يكون أكثر أهمية من LDL.
كيف يمكنك خفض الكوليسترول غير HDL؟
تحصل على كل الكوليسترول الذي تحتاجه من الكبد. يمكنك أيضًا الحصول على بعض الأطعمة مثل اللحوم والدواجن ومنتجات الألبان والزيوت المشبعة المستخدمة في المخبوزات. كما تحفز هذه الأطعمة الكبد على إنتاج المزيد من الكوليسترول.
لتقليل مستويات الكوليسترول الكلية ، قلل من تناول الدهون المشبعة. وهذا يعني الاستغناء عن اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم.
من المهم أيضًا تجنب الدهون المتحولة ، والتي قد تجدها مدرجة كزيت نباتي مهدرج جزئيًا في:
- السلع المخبوزة مثل ملفات تعريف الارتباط التي يتم شراؤها من المتجر ، والكعك ، والمعجنات ، والفطائر المجمدة
- الأطعمة الخفيفة مثل البسكويت والفشار الميكروويف وقشور البيتزا المجمدة وفطائر اللحم
- الأطعمة السريعة المقلية مثل الدجاج المقلي والبطاطا المقلية والمعكرونة المقلية والأسماك المقلية
- السمن النباتي الذي يستخدم غالبًا في المخبوزات كبديل رخيص للزبدة
- السمن النباتي المصنوع من الزيوت النباتية المهدرجة
- مبيضات القهوة غير الألبان المستخدمة كبديل للحليب والقشدة في القهوة والشاي والمشروبات الساخنة الأخرى
بدلًا من تناول الأطعمة المصنعة ، حاول التركيز على تناول المزيد من الأطعمة الكاملة ، مثل الفواكه والخضروات الطازجة والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة والمصادر الصحية للبروتين ، مثل الأسماك والدجاج منزوع الجلد واللحوم الحمراء الخالية من الدهون.
تتضمن بعض الأطعمة التي قد تساعد في تحسين كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ما يلي:
- دقيق الشوفان ونخالة الشوفان
- حبوب الكلى
- كرة قدم
- التفاح والكمثرى
- لوز
- افوكادو
بعض الأطعمة التي قد تساعد في خفض الدهون الثلاثية تشمل:
- الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من زيوت أوميغا 3 ، مثل السلمون والماكريل والرنجة والتونة والسلمون المرقط
- عين الجمل
- زيت بذور الكتان
- زيت الكانولا
تشمل الطرق الأخرى لتحسين الكوليسترول ما يلي:
- ممارسة الرياضة بمستوى معتدل من النشاط لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم ، 5 مرات في الأسبوع
- لا تدخن
- الحد من تناول الكحول
- الحفاظ على وزن صحي
إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية ، فقد يصف لك طبيبك أدوية لخفض الكوليسترول.
الخط السفلي
ارتفاع الكوليسترول الحميد مفيد ، لكن ارتفاع الكوليسترول غير HDL قد يعني أنك في خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب.
لحسن الحظ ، قد تتمكن بعض التغييرات في نمط الحياة التي تتضمن النظام الغذائي والتمارين الرياضية وعدم التدخين من استعادة مستوى البروتين غير الدهني مرتفع الكثافة (non-HDL). إذا لم ينجح ذلك ، فهناك أدوية فعالة للمساعدة في السيطرة على الكوليسترول. إذا كنت لا تعرف أرقام الكوليسترول لديك ، فتحدث إلى طبيبك بشأن إجراء الاختبار.
