ما هي متلازمة التلاشي التوأم؟
يشير تلاشي التوأم إلى حالة يمكن أن تحدث أثناء الحمل المبكر أو اللاحق. اختفاء متلازمة التوأم هو نوع من الإجهاض.
عندما يبدو أن أكثر من جنين واحد ينمو في رحمك ، فقد يتم إخبارك بأنك تحمل توأمين - أو في بعض الحالات ، ثلاثة توائم أو أكثر.
ومع ذلك ، في وقت لاحق من الحمل ، قد لا يتم اكتشاف أحد الأجنة أو الأجنة. يسمى الطفل الذي لا ينمو بشكل كامل التوأم المتلاشي.
لم يكن الأطباء يعرفون الكثير عن عدد المرات التي حدث فيها اختفاء التوائم حتى تطوير تقنيات الموجات فوق الصوتية. الآن بعد أن أصبح بإمكان الأمهات مشاهدة أطفالهن في مرحلة النمو المبكرة جدًا من الحمل ، يتم تشخيص هذه الحالة في كثير من الأحيان بعد اختفاء التوأم النامي ، يتم امتصاص أنسجة الجنين من قبل الطفل الحي وأمه.
يمكن أن يتسبب اختفاء التوأم في الشعور بالارتباك والقلق والحزن للأشخاص الذين قيل لهم إنهم يحملون حالات حمل متعددة.
ضد. توأم طفيلي
يرتبط التوأم المتلاشي بما يسمى التوأم الطفيلي ولكنه يختلف عنه. مع توأم طفيلي ، يبدأ جنينان في النمو معًا. لا ينفصلان تمامًا في المراحل الأولى من التطور ، كما هو الحال مع التوائم الملتصقة. بعد ذلك ، يتوقف أحد الأجنة عن النمو ، كما هو الحال مع متلازمة التوأم المتلاشية.
عندما تحدث هاتان الحالتان ، قد يولد الطفل بأنسجة من التوأم الذي لم ينمو - "التوأم الطفيلي" - لا يزال مرتبطًا به.
ماذا يقول البحث؟
الإحصاءات الصعبة حول اختفاء التوأم محدودة النطاق. يرجع جزء من ذلك إلى أن تقنية الموجات فوق الصوتية ، التي أعطتنا نظرة ثاقبة حول مدى شيوع اختفاء التوأم ، هي تقنية جديدة إلى حد ما.
يمكن أن يحدث اختفاء التوأم أيضًا قبل موعد أول فحص بالموجات فوق الصوتية للشخص ، والذي يحدث عادةً في الأسبوع 12 ما لم يكن الحمل يعتبر شديد الخطورة. هذا يعني أنه في كثير من حالات اختفاء التوأم ، لا يعرف الآباء والأطباء أبدًا.
تشير دراسة واحدة على الأقل إلى أن تلاشي التوأم يحدث بعد الحمل الطبيعي للتوائم أكثر من حالات الإخصاب في المختبر. وتقدر نفس الدراسة أن 18.2 في المائة من الأطفال المولودين بدون علاجات للخصوبة تتضمن توأمًا متلاشيًا. قد يضع البعض هذا الرقم أعلى من ذلك - تشير تقديرات سياتل للأطفال إلى أنه في حالات حمل التوائم ، قد يحدث اختفاء توأم بنسبة تصل إلى 30 في المائة من الوقت.
لا يتم تعريف فقدان الجنين النامي خلال الجزء الأخير من الحمل على أنه توأم متلاشي. يعتبر هذا النوع من الخسارة بدلاً من ذلك إجهاضًا متأخرًا. تختلف أسباب وإحصاءات الإجهاض المتأخر بشكل كبير.
ما هي أعراض متلازمة التوأم المتلاشي؟
هناك بعض أعراض الحمل التي يمكن أن تشير إلى اختفاء متلازمة التوأم. ضع في اعتبارك أن هذه الأعراض لا تشير إلى أنك بالتأكيد تعاني من اختفاء توأم. تختلف أعراض الحمل لدى الجميع ، والأعراض التي يبدو أنها تتقلب أو "تختفي" لا تستدعي القلق عادةً.
التشنج والنزيف
يحدث اكتشاف خفيف يسمى نزيف الانغراس في العديد من حالات الحمل الصحية. ولكن إذا أكد طبيبك أنك تحمل أجنة متعددة ثم شعرت بأعراض التشنج وبعض النزيف ، فمن المحتمل أن أحد الأجنة قد توقف.
مستويات غير طبيعية من قوات حرس السواحل الهايتية
هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) هو هرمون يتم اختباره لاكتشاف ما إذا كنت حاملاً أم لا. إذا كنت حاملاً ، خاصة مع توائم متعددة ، فقد يرغب طبيبك في مراقبة مستويات هرمون الحمل للتأكد من أنها ترتفع بالطريقة التي ينبغي لها. يمكن أن يشير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية الذي يبدأ مرتفعًا ثم الهضاب إلى أن جنينًا واحدًا قد توقف عن النمو.
ما الذي يسبب اختفاء متلازمة التوأم؟
لا ينتج اختفاء التوأم عن أي خيارات نمط حياة يتخذها الشخص الحامل. من خلال ما نعرفه عن هذه الحالة ، يحدث تلاشي التوأم لنفس سبب حدوث معظم حالات الإجهاض المبكرة - وهو شيء يسمى شذوذ الكروموسومات.
عندما ينغرس الجنين في الرحم ويبدأ في النمو ، تقوم خلايا الطفل النامي بعمل نسخ لا نهائية من الحمض النووي الخاص به كل ثانية. خلال هذه العملية ، يمكن تبديل الكروموسومات أو تركها خارج الخلايا تمامًا. نتيجة لذلك ، يمكن أن ينتهي الجنين النامي بالحمض النووي الذي لا يستطيع تطوير الطريقة التي يحتاجها. عندما يحدث هذا ، يحدث إجهاض.
عندما تكونين حاملاً بتوأم أو توائم ، فإن مجموعات الحمض النووي المتعددة تتطور بشكل مستقل عن بعضها البعض. هذا يعني أن جنينًا واحدًا يمكنه الاستمرار في النمو بعد توقف التوأم عن النمو.
كيف يتم تشخيص اختفاء متلازمة التوأم؟
عادة ما يتم العثور على متلازمة التوأم المتلاشية خلال موعد التصوير بالموجات فوق الصوتية. عادةً ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأول مرة بين 8 و 12 أسبوعًا من الحمل ، وخلال هذه الفترة قد ترى دقات قلب أو أكثر على شاشة الموجات فوق الصوتية. عندما يحدث تلاشي التوأم ، يكون هناك عدد أقل من الجنين أو الكيس الجنيني على الشاشة في موعدك التالي. إذا لم تستطع تقنية الموجات فوق الصوتية أو الطبيب العثور على نبضات قلب إضافية ، فقد يتم تشخيص إصابتك بتوأم متلاشي.
في بعض الحالات ، لا يتم تحديد اختفاء التوأم حتى تلد طفلك. قد تظهر بعض أنسجة الجنين التي توقفت عن النمو في المشيمة بعد الولادة.
كيف يتم علاج متلازمة التلاشي التوأم؟
إذا أجهضت توأمًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فعادة ما يكون هناك القليل من العلاج الطبي. سيتم امتصاص التوأم الذي توقف عن النمو في المشيمة وفي الطفل الذي تحملينه.
قد تبقى مؤشرات صغيرة على وجود التوأم في المشيمة عند ولادة طفلك. في معظم الحالات ، سيستمر حملك كما لو كنت تحملين طفلًا واحدًا في البداية. قد يكون هناك خطر متزايد من انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة للجنين المتبقي ، لكن البيانات المتعلقة بذلك غير واضحة.
إذا فقدت توأمًا في وقت لاحق من الحمل ، فقد يُعتبر الحمل أكثر خطورة ويتطلب المزيد من الاختبارات والمراقبة. تشير بعض الدراسات إلى أن فقدان أحد التوائم لاحقًا أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بالشلل الدماغي على الجنين الذي ما زلت تحمله.
التعامل مع متلازمة التلاشي التوأم
بغض النظر عن وقت حدوثه في وقت مبكر من الحمل ، قد يكون اختفاء متلازمة التوأم عاطفيًا. الإثارة والقلق والمجهول للحمل المبكر مربكة بحد ذاتها. قد يكون اكتشاف أنك تحمل أكثر من طفل قد أرهبك أو أثار حماسك. اكتشاف توقف أحد الأطفال عن النمو يمكن أن يسبب مشاعر الحزن.
ضع في اعتبارك أن ما تشعر به صحيح. يمكن أن يبدو التعامل مع الإجهاض مختلفًا باختلاف الأشخاص. يعد اختفاء التوأم أمرًا محيرًا بشكل خاص لأنك فقدت طفلًا ، لكنك ما زلت حاملاً.
تأكدي من قدرتك على التعامل مع تجربة الحمل مع شريكك أو شخص تثقين به فيما يتعلق بمشاعرك. أفكار أخرى للتعامل مع متلازمة التوأم المتلاشية:
- انضم إلى مجموعات الدعم عبر الإنترنت للتحدث عن الحزن الذي تشعر به. يمكن العثور على مجموعات الدعم على وسائل التواصل الاجتماعي من خلال علامات التصنيف أو وظيفة البحث الجماعي.
- تحدث عن مشاعرك مع شخص مر بنفس التجربة. الإجهاض أكثر شيوعًا مما يعترف به معظمنا. إذا كنت صريحًا بشأن تجربتك ، فمن المحتمل أن تجد شخصًا تعرض لخسارة مماثلة.
- امنح نفسك مزيدًا من الرعاية الذاتية. تذكر أنك لا تهتم بك فقط - فأنت ما زلت تربي طفلاً بداخلك. إذا كان ذلك ممكنًا ، فكن لطيفًا جدًا على نفسك جسديًا وعاطفيًا في الأيام التي تلي اكتشاف أنك فقدت توأمًا.
- ضع قائمة بالأشياء التي تجعلك تشعر بالأمان والراحة والسلام ، وخصص وقتًا للأشياء للأسبوع أو الأسبوعين المقبلين.
يبعد
يعد اختفاء متلازمة التوأم أكثر شيوعًا مما يدركه الكثير من الناس. في حين أنه يمكن أن يكون مؤلمًا عاطفيًا ، إلا أن الأعراض الجسدية غالبًا لا تشكل تهديدًا على استمرار الحمل. امنح نفسك الوقت والمساحة والأماكن الآمنة للشفاء والحزن على خسارتك.
إذا كنت تعانين من نزول دم أو تشنج أو ألم في الحوض أثناء الحمل ، فيجب عليك دائمًا الاتصال بمقدم رعاية الحمل. يمكن للأخصائي الطبي فقط تشخيص أعراضك وإخبارك بما إذا كنت بحاجة إلى القلق.